有問必答

關(guān)鍵詞：艾滋病檢測

請介紹一下懷疑自己得了艾滋病應(yīng)如何檢測。謝謝！

網(wǎng)友柯先生

懷疑自己得了艾滋病，檢測方法很簡單，抽點(diǎn)血查一下HIV抗體就水落石出了。無論處于哪一期的HIV感染，必須要有HIV抗體陽性或HIV抗原陽性的依據(jù)才能確診。我國現(xiàn)階段所用的主要為HIV抗體檢測。HIV抗體檢測方法分為初篩和確認(rèn)兩類。初篩發(fā)現(xiàn)結(jié)果陽性反應(yīng)者，應(yīng)該用同一種方法和另一種實(shí)驗(yàn)原理不同的初篩方法加以重復(fù)檢測。重復(fù)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果都為陰性時(shí)，報(bào)告為HIV抗體陰性，即沒有艾滋病病毒感染。而結(jié)果均為陽性或一陰一陽時(shí)，需要再送到HIV抗體確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室，用蛋白印跡法或其他確認(rèn)方法加以確診。全國各省會(huì)城市的衛(wèi)生防疫站或衛(wèi)生檢疫局都能做艾滋病病毒的檢測。

關(guān)鍵詞：牙齦出血

我在刷牙的時(shí)候，經(jīng)常會(huì)出血。聽說這是血小板減少的表現(xiàn)，不知道我應(yīng)該怎樣治療比較好？

北京朝陽盧巍

因?yàn)樵谒⒀罆r(shí)易出血而找內(nèi)科醫(yī)生看病的人并不在少數(shù)，他們大都和您一樣，自以為是患了"血小板減少癥"或其他什么血液病。實(shí)際上，牙齦炎才是發(fā)生牙齦出血最常見的病因。而真正因各種血液?。òㄑ“鍦p少性紫癜、白血病等）引起的牙齦出血，常伴有持續(xù)性大出血，且不易止住，或動(dòng)輒皮膚出血，月經(jīng)量很多，并可發(fā)生顱內(nèi)出血等。因此，建議您先到口腔科檢查一次，或許牙齦出血只是牙齦炎引起的。那么您只需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下認(rèn)真治療牙齦炎就可以了。如果不是牙齦炎，或者您還有其他的許多出血表現(xiàn)，那么您就應(yīng)作全面的必要檢查，以查明病因再考慮治療。

關(guān)鍵詞：上腹痛

我是貴刊的忠實(shí)讀者，由于我所住的地區(qū)地處偏遠(yuǎn)，去趟醫(yī)院很不方便，所以一些頭疼腦熱的小病經(jīng)常是自己應(yīng)付應(yīng)付就得了。最近我的一個(gè)親戚總是說上腹痛，吃了些胃藥治了一段時(shí)間，但不見好轉(zhuǎn)。我想問問上腹痛是不是都是胃病，會(huì)不會(huì)還有其他的?。?/p>

天津下莊曹家寶

上腹部也稱胃脘部，這個(gè)部位疼痛的原因除了胃部疾病以外，還可能是以下幾種疾病。急性闌尾炎，發(fā)作時(shí)多伴有發(fā)熱及惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。膽囊炎、膽結(jié)石癥，因膽囊與胃的解剖位置非?？拷?，故常被誤診為胃病。胰腺疾患，當(dāng)急性胰腺炎早期或慢性胰腺炎時(shí)，表現(xiàn)為上腹部飽脹或疼痛，常伴有體溫升高及白細(xì)胞增多，疼痛可向左腰背部放射，化驗(yàn)血或尿可發(fā)現(xiàn)淀粉酶升高。腸道炎癥，尤其是當(dāng)炎癥位于橫結(jié)腸以右（包括結(jié)腸肝曲及脾曲），則僅表現(xiàn)為上腹部隱痛，大便溏薄或不成形，亦可以有食欲減退等其他消化道癥狀。肺炎，兩下葉肺炎時(shí)，侵犯到橫膈，常因神經(jīng)反射區(qū)域的疼痛而被患者誤以為"胃痛"，這類患者多伴發(fā)熱、咳嗽、咳痰、白細(xì)胞升高，X線胸片可以幫助明確診斷。心絞痛，當(dāng)心肌缺血發(fā)生在心臟膈面時(shí)，常向上腹部放射，易誤診為"胃痛"，心電圖、同位素心肌顯影及冠狀動(dòng)脈造影等可以明確診斷。另外，還有腸系膜血栓形成、腸系膜淋巴結(jié)炎、腎絞痛等也可能引起上腹痛。由此可見，能夠引起上腹痛的原因不只是胃病，還有其他的原因。而且即便真的是胃病，也還有胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急慢性胃炎等區(qū)別，它們的治療方法也是各不相同的。就您的親戚來說，雖然"去趟醫(yī)院很不方便"，但還是應(yīng)該去一趟，找到引起上腹痛的原因后再對因治療，才是最省錢、省時(shí)間、少受罪的選擇。

關(guān)鍵詞：緊急避孕

我聽說現(xiàn)在有一種緊急避孕藥，您能幫我介紹一下嗎？尤其是它的副作用。

網(wǎng)友曉霞

我國于1998年3月經(jīng)國家衛(wèi)生部正式批準(zhǔn)，推出了國內(nèi)第一個(gè)緊急避孕藥物--毓婷，是一種非處方藥，在許多藥店都可買到。在無保護(hù)性生活后72小時(shí)內(nèi)，盡早服用1片，12小時(shí)后再服1片，可避免妊娠。服用緊急避孕藥時(shí)應(yīng)注意：1.必須在性交后72小時(shí)內(nèi)服藥。2.此藥只能對前一次房事有補(bǔ)救作用，服藥后不能有再次無保護(hù)性的房事，否則仍有可能受孕，故服藥后一定堅(jiān)持避孕至下次月經(jīng)來潮。3.緊急避孕藥只能應(yīng)用于緊急情況，不能作為常規(guī)避孕方法使用。因其一次使用的劑量較大，頻繁使用雖對人體沒有危害，但與常規(guī)避孕方法相比，副反應(yīng)及失敗率相對增加，長期、經(jīng)常服用可打亂月經(jīng)周期，因此它不能作為經(jīng)常性的避孕方法。4.一旦失敗，應(yīng)終止妊娠。最后，懷疑已經(jīng)妊娠或有病灶性偏頭痛者不宜服用。

關(guān)鍵詞：面部危險(xiǎn)三角區(qū)

我的嘴周圍經(jīng)常長一些小癤子，媽媽說這里是危險(xiǎn)三角區(qū)，如果不小心感染了就會(huì)有生命危險(xiǎn)。請問，危險(xiǎn)三角區(qū)是指哪部分，為什么會(huì)有生命危險(xiǎn)？

山西太原馬曉艷

面部危險(xiǎn)三角區(qū)從眉間的鼻根部至口角兩側(cè)的連線構(gòu)成，該區(qū)域內(nèi)有面前靜脈、內(nèi)眥靜脈、眶上靜脈等血管，都直接通顱內(nèi)海綿竇。若在該三角區(qū)內(nèi)發(fā)生癤腫、皰疹等感染，千萬不能去擠壓。因?yàn)閿D壓會(huì)增加炎癥擴(kuò)散，病菌容易沿靜脈進(jìn)入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎，出現(xiàn)眼部及周圍組織的進(jìn)行性紅腫和硬結(jié)，伴疼痛和壓痛，并有頭痛、寒戰(zhàn)、高熱甚至昏迷等。病情十分嚴(yán)重，死亡率很高。

關(guān)鍵詞：干燥綜合征

我今年47歲，因多年嚴(yán)重的口干現(xiàn)象（吃東西都得用水送下去），于今年年初到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說我是干燥綜合征。我從沒聽說過這種病，也不知道是不是會(huì)傳染以及該如何治療。

內(nèi)蒙赤峰張蒙

干燥綜合征是一種發(fā)病率僅次于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的自身免疫性疾病，好發(fā)于女性，主要侵犯淚腺和唾液腺，表現(xiàn)為眼和口腔的干燥，重者可累及呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)等。在眼部可表現(xiàn)為干燥、癢痛，持續(xù)異物感、燒灼感。在口腔表現(xiàn)為不同程度的口干，唾液明顯減少，不能將食物揉成團(tuán)塊，并有吞咽困難，需飲湯水將食物咽下。味覺同時(shí)減退，可反復(fù)發(fā)生口腔潰瘍或口角皸裂。由于唾液少，易生齲齒，牙齒也可呈粉末狀或小塊破碎掉落。疾病發(fā)展到呼吸道時(shí)會(huì)出現(xiàn)鼻腔干燥結(jié)痂，咽部干燥，聲音嘶啞。下呼吸道受累則表現(xiàn)為支氣管炎、間質(zhì)性肺炎、肺不張、胸膜炎。個(gè)別病人可發(fā)生食管炎、慢性萎縮性胃炎、惡性貧血或慢性胰腺炎。泌尿道受累可出現(xiàn)腎小管功能缺陷。在皮膚表現(xiàn)為干燥、紫癜、結(jié)節(jié)性紅斑、皮膚潰瘍等。外陰和陰道黏膜亦可出現(xiàn)干燥和萎縮。進(jìn)一步發(fā)展還會(huì)侵犯肌肉和關(guān)節(jié)。由于此病是自身免疫性疾病，所以不會(huì)傳染。關(guān)于治療目前西醫(yī)還沒有根治的方法，多為對癥治療。

關(guān)鍵詞：洗滌靈

我經(jīng)常使用洗滌靈清洗碗筷和水果蔬菜，但有的報(bào)道上說洗滌靈對人體有害，不知真否？

山東青島劉建生

市場上餐具、果蔬洗滌劑類品種繁多，一般稱為洗滌靈、洗潔精、餐具洗滌劑、蔬菜清洗劑等。它們多為無毒或低毒物質(zhì)，一般量對人體不會(huì)產(chǎn)生毒害作用。其中天然植物型洗潔劑，屬無毒無公害的綠色產(chǎn)品。盡管如此，在日常生活中使用時(shí)，我們還是應(yīng)該盡量避免洗滌靈在餐具、果蔬上的殘留。具體方法有：洗碗筷時(shí)用清水沖洗后，再用抹布擦干；洗果蔬時(shí)要用清水沖洗3至4遍，天然植物型洗潔劑過水沖洗即可。切忌水果、蔬菜長時(shí)間泡在洗滌溶液中，也不要切開后再在洗滌溶液中清洗。當(dāng)然，應(yīng)用洗滌劑如濃度過高，洗滌劑殘留量也會(huì)隨之增加。另外，當(dāng)大量誤食洗滌靈后可引起腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等中毒癥狀，此時(shí)可服牛奶或溫開水，無須催吐。

關(guān)鍵詞：孕婦乘飛機(jī)

我妻子已懷孕3個(gè)月，我們想坐飛機(jī)回她北方的父母家，那樣方便照顧。只是不知道孕婦能不能坐飛機(jī)，會(huì)不會(huì)對胎兒造成什么不良影響？

廣東梅縣陳廣良

大多數(shù)婦產(chǎn)科醫(yī)生和航空醫(yī)生不贊成孕婦在早孕期間乘機(jī)，因?yàn)檫@段時(shí)間容易流產(chǎn)，而妊娠7個(gè)月以后則容易發(fā)生早產(chǎn)、胎盤早剝離、高血壓、靜脈炎以及不慎摔倒或碰撞，這都會(huì)增加母體或胎兒發(fā)生意外的可能。因此建議您的夫人乘機(jī)前兩周先向婦產(chǎn)科醫(yī)生咨詢并檢查，以免發(fā)生危險(xiǎn)。另外，妊娠7個(gè)月以上；曾有自然流產(chǎn)、宮外孕、妊毒癥、早產(chǎn)史、宮頸閉鎖不全、難產(chǎn)史、胎盤早剝、子宮及胎盤先天異常、盆腔炎、下肢靜脈栓塞、Rh陽性血型者或有嚴(yán)重的早孕反應(yīng)者；有糖尿病、心臟病、嚴(yán)重貧血、氣喘、癲癇、靜脈炎、暈動(dòng)癥和某些需長期服藥的慢性疾病者；患有其他嚴(yán)重的疾病或必須擇期終止妊娠者均應(yīng)避免乘飛機(jī)。