避孕藥失靈，原因何在

三十多歲的王女士清早便來到婦產(chǎn)科門診，還未坐穩(wěn)，就焦急地述說開來：“醫(yī)生，我沒有按時(shí)來月經(jīng)，是不是又懷孕了？”緊接著，她掏出一只藥瓶說：“我服這種避孕藥已快3年了，以前從未失過手，這次不知怎么啦！”醫(yī)生接過藥瓶一看，原來是避孕片1號(hào)，再看看出廠日期及藥片的成色，都不可能失效。醫(yī)生詢問道：“你是否中斷了服藥？”她搖頭否定，并告訴醫(yī)生：以往月經(jīng)比較正常，只是每次的量很少，可上個(gè)月月經(jīng)就停了。醫(yī)生也挺納悶，避孕藥怎么會(huì)失靈呢？他為王女士開了妊娠化驗(yàn)單，并囑咐她下次將以往的病歷帶來。

第二天，滿面愁容的王女士手持妊娠試驗(yàn)陽性的報(bào)告單和病歷來到診桌前。醫(yī)生接過病歷一看，才恍然大悟。原來，王女士在2個(gè)多月前因咳嗽多日未愈，到醫(yī)院拍片檢查，發(fā)現(xiàn)胸部有陰影，內(nèi)科醫(yī)生懷疑是肺結(jié)核，便開了抗結(jié)核病藥利福平讓她服用。她已連續(xù)服用一個(gè)多月了。醫(yī)生終于明白王女士避孕失敗的原因，是避孕藥與利福平同時(shí)服用的結(jié)果。

口服避孕藥避孕是一種高效、簡(jiǎn)單、易行的避孕方法。但若在服用避孕藥的同時(shí)服用某些藥物，則有可能導(dǎo)致避孕失敗。那么，哪些藥物能夠使避孕藥物“失靈”呢？

利福平 是常用的抗結(jié)核藥，它可使口服避孕藥的主要成分炔諾酮和炔雌醇的代謝加快，降低該成分在血液中的濃度，使避孕藥藥效降低，導(dǎo)致避孕失敗。

抗生素 有人曾對(duì)38名服用避孕藥，同時(shí)服用氨芐青霉素、新霉素、四環(huán)素、復(fù)方新諾明、氯霉素、呋喃坦啶，結(jié)果避孕失敗的婦女進(jìn)行過研究，發(fā)現(xiàn)她們懷孕的原因是抗生素抑制了腸道菌群，使腸道內(nèi)葡萄糖醛酸酶的數(shù)量減少，影響了避孕藥在腸道內(nèi)的吸收，使血液中避孕藥濃度下降，導(dǎo)致懷孕。

抗癲癇藥 這類藥物是酶的誘導(dǎo)劑，如苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、撲癇酮等。當(dāng)患有癲癇病的婦女服用這類藥物時(shí)，會(huì)促使她們的肝細(xì)胞對(duì)避孕藥的代謝增強(qiáng)，導(dǎo)致避孕藥失靈。

灰黃霉素 是一種抗真菌藥，它在與避孕藥同服時(shí)，可通過改變肝臟功能，使女性體內(nèi)的雌激素下降，致經(jīng)血減少，導(dǎo)致避孕失敗。

酶促進(jìn)劑 如眠爾通等鎮(zhèn)靜安眠藥、保泰松等治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物。這些藥物有酶促作用，可促進(jìn)肝臟對(duì)藥物的代謝速度，加速對(duì)口服避孕藥的代謝，降低避孕效果。如果必須使用安眠藥時(shí)，可選用沒有這種作用的安定代替。

常年服用避孕藥的女性朋友，倘若生病需要服用上述藥物時(shí)，可到醫(yī)院請(qǐng)教醫(yī)生，他們會(huì)根據(jù)您的具體情況，幫助您或加大避孕藥劑量，或改用其他避孕方法，也可換別的治療藥物，防范避孕藥失靈。