從蒙娜麗莎的面容談起

法國(guó)羅浮宮收藏的一幅世界名畫(huà)《蒙娜麗莎》堪稱(chēng)人類(lèi)繪畫(huà)史上的一座豐碑。它出自歐洲文藝復(fù)興時(shí)期意大利名畫(huà)家達(dá)·芬奇之手，問(wèn)世已有500多年?！睹赡塞惿纺莿?dòng)人心魄的微笑使千千萬(wàn)萬(wàn)欣賞過(guò)她的人難以忘懷，許多人用各種美好的詞藻贊美這位女性的面容，但是偏偏有一位醫(yī)學(xué)家卻用專(zhuān)業(yè)的眼光審視了這幅名作，并且得出了一個(gè)與眾不同的結(jié)論：這位女性有“病”！這個(gè)人就是日本的中村教授。

中村教授對(duì)這幅名畫(huà)進(jìn)行仔細(xì)觀察，發(fā)現(xiàn)這位帶著永恒微笑的夫人，右眼靠近鼻梁的地方，有一個(gè)小小的斑塊突起。他視診后認(rèn)為，這個(gè)東西并非是達(dá)·芬奇這位具有高超表現(xiàn)手法的畫(huà)師的疏忽，更不是畫(huà)師無(wú)意添加上去的敗筆，而純粹屬于藝術(shù)的寫(xiě)真。他根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)推斷，這位美麗的夫人可能患有一種現(xiàn)代人常見(jiàn)的疾病——高脂血癥。

這種位于眼瞼旁皮膚上小小的斑塊突起，在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)扁平黃色瘤，是一種營(yíng)養(yǎng)代謝障礙性皮膚病，系因血液中含有的脂肪類(lèi)物質(zhì)過(guò)高，它們長(zhǎng)年累月在皮膚組織中存留、積聚造成的。扁平黃色瘤多見(jiàn)于中年婦女，好發(fā)于眼瞼內(nèi)眥附近，為桔黃色扁平丘疹，從米粒到黃豆大小，多呈不規(guī)則形，邊界清楚，摸上去略高出皮膚表面，質(zhì)地柔軟。小部分人像串狀贅肉般掛在皮膚上。扁平黃色瘤一般有成群出現(xiàn)的趨向，患者臉上或皮膚上可見(jiàn)大大小小的斑點(diǎn)，對(duì)稱(chēng)分布于鼻梁兩側(cè)，宛如展翅的黃蝶。有的婦女的扁平黃色瘤漫及整個(gè)眼瞼周?chē)?，形成環(huán)繞兩眼的黃褐色暈圈，有損容顏之美。

臉上有扁平黃色瘤的婦女，大多存在體內(nèi)脂肪類(lèi)物質(zhì)的吸收、運(yùn)送或代謝紊亂的情況，結(jié)果使血液中的膽固醇和甘油三脂增高，這就是高脂血癥。較高的血脂容易在動(dòng)脈內(nèi)壁沉積，形成許多中間凹軟、四周高硬的黃色斑塊，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為粥樣斑塊，長(zhǎng)了許多粥樣斑塊的動(dòng)脈管壁會(huì)變得僵硬，管腔變得狹窄，血管收縮舒張功能受限，從而導(dǎo)致血流減少，使該血管供血的組織，如心臟、大腦、腎臟等重要臟器供血不足，其中以心臟供血不足最常見(jiàn)。臨床上患者會(huì)感到胸悶不適，心絞痛、眩暈、記憶力減退、夜尿增多、腰酸乏力等一系列癥狀。

日本另一位心血管專(zhuān)家在觀察了男女各16例眼瞼黃色瘤患者后作了報(bào)告：32例中有15例證實(shí)有高脂血癥。他還發(fā)現(xiàn)，有眼瞼黃色瘤者如果證實(shí)患有冠心病，說(shuō)明血脂超過(guò)正常的時(shí)間已經(jīng)較長(zhǎng)了，全身中、小血管的病變可能需要進(jìn)行一定的治療。如果治療的早，不僅扁平黃色瘤可減少或消失，甚至血管也可以變軟，不會(huì)產(chǎn)生心肌梗死、腦卒中等更嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此，《蒙娜麗莎》臉上的小小瑕疵提醒我們：凡是臉上有扁平黃色瘤的婦女應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院請(qǐng)內(nèi)科和皮膚科醫(yī)生做一些必要的檢查，通過(guò)測(cè)量血壓、查驗(yàn)血脂（包括膽固醇、甘油三酯、脂蛋白等）、檢查眼底、做心電圖等手段和方法，早期發(fā)現(xiàn)有無(wú)心、腦、腎血管疾病，早期治療。至于這種有礙美容的扁平黃色瘤，如果患者年輕，想盡快去除，病灶個(gè)兒大，數(shù)目又不多，可以考慮做激光治療或手術(shù)切除。不過(guò)這并不是根治的方法，血脂不降低，黃色瘤仍隨時(shí)可能再現(xiàn)。

我們給臉上有扁平黃色瘤的婦女提點(diǎn)建議：首先要保持精神愉快，心情舒暢，多參加有益身心的體育活動(dòng)，定期進(jìn)行血脂檢查。其次，平時(shí)宜進(jìn)食低脂肪的清淡飲食，限制動(dòng)物脂肪、內(nèi)臟及蛋黃等富含膽固醇食物的攝入，多吃含有維生素C和粗纖維的新鮮蔬菜水果。如采取上述措施血脂仍不能降低，則要在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服用一些降血脂的藥物，以防止高脂血癥加重，造成血管粥樣硬化。