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    警惕卵巢囊腫與卵巢癌

    2001-12-24 13:24:10戴遷榮
    家庭用藥 2001年5期
    關(guān)鍵詞:卵巢囊腫腺瘤卵巢癌

    戴遷榮

    卵巢囊腫是婦女常見病之一,囊腫小的如鴿蛋大小,病人可毫無感覺;中等的像兒頭大小,可有腹脹,并在下腹部可摸到,囊腫光滑,活動(dòng),不痛;大的則可充滿整個(gè)腹腔,引起尿頻、尿急和行動(dòng)不便等。所謂卵巢囊腫并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,它是包括所有以卵巢增大為主要表現(xiàn)的一系列卵巢病變,其中包括卵巢的生理性囊腫和病理性囊腫。

    生理性卵巢囊腫有黃體囊腫、卵泡囊腫和黃素囊腫三種。黃體囊腫多見于生育年齡婦女,多為一側(cè)性,約鴿蛋大,在月經(jīng)來潮后萎縮。卵泡囊腫系卵泡不成熟或成熟而不排卵引起,如雞蛋大小,內(nèi)含清液,雙側(cè)均可有,可導(dǎo)致停經(jīng)或經(jīng)期延長。黃素囊腫見于葡萄胎病人,有拳頭大小,部分為雙側(cè)性,在葡萄胎排出后數(shù)月內(nèi)可自行消失。

    病理性囊腫分兩類:一類為腫瘤性,最常見的有漿液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤,其中約有10%為卵巢癌。另一類為非腫瘤性,常見的有子宮內(nèi)膜異位囊腫,又稱巧克力囊腫,50%為雙側(cè)性。青春期前和絕經(jīng)后的卵巢腫瘤大多數(shù)為病理性,大都為卵巢腫瘤,其中良性與惡性之比為34。粘液性囊腺瘤是人體中最大的腫瘤之一,大者可達(dá)數(shù)公斤,囊液為淡黃色或棕色膠凍粘液,5%的粘液性囊腺瘤可發(fā)生惡變成為卵巢癌。

    卵巢癌是婦科第一位腫瘤,且不易診斷,最難治愈,被它奪去生命的人數(shù)等于子宮頸癌和子宮體癌之和。全世界卵巢癌的死亡率為7.3~10/10萬,占婦女死于癌癥的第5位。因此,如患卵巢囊腫,一定要重視。

    卵巢癌的發(fā)現(xiàn)或許是一種機(jī)會(huì),如婦科普查或B超檢查,偶然被醫(yī)生發(fā)現(xiàn),也可能腫瘤較大自己觸及,或已發(fā)生了并發(fā)癥。因?yàn)槁殉舶┰缙跓o任何癥狀,如婦女出現(xiàn)卵巢癌“三聯(lián)癥”,即40歲以上的婦女,有胃腸道癥狀如腹脹、腹痛,有較長時(shí)間的卵巢功能障礙,即應(yīng)引起警覺。常規(guī)的婦科檢查仍被認(rèn)為是發(fā)現(xiàn)盆腔包塊最重要的手段之一。定期進(jìn)行婦科B超檢查及必要的血清標(biāo)志物篩查,必要時(shí)腹腔鏡檢查,對(duì)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷卵巢癌有很大幫助。一旦診斷為卵巢癌,就已構(gòu)成了手術(shù)指征,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。

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