奇怪的嘔吐

居建琴

幼兒園班里轉(zhuǎn)來(lái)了一個(gè)新生，名叫小杰。圓圓的臉、大大的眼睛，非?？蓯?ài)?？刹恢趺吹模３I吐，有時(shí)嘔得臉色蒼白，還一陣陣發(fā)抖，但過(guò)后又什么事也沒(méi)有了。因?yàn)閲I吐，小杰常不參加早晨的體鍛，家長(zhǎng)說(shuō)：“小杰在原來(lái)的幼兒園也這樣，為這，我們帶他不知看了多少家醫(yī)院，可什么病也沒(méi)查出來(lái)，原想轉(zhuǎn)個(gè)幼兒園會(huì)好點(diǎn)，可沒(méi)想到還是這樣，我們不知如何是好?！?/p>

這天，小杰早晨起來(lái)時(shí)還好好的，吃過(guò)早飯，爸爸送他上幼兒園，一路上小杰情緒非常好，可是，一進(jìn)園門(mén)，他就開(kāi)始嘔吐，又是鼻涕又是眼淚，大家以為他吃了什么不潔食物，急忙把他送到醫(yī)院，可車(chē)還沒(méi)到醫(yī)院，他又好了，吵著要回家。

究竟是什么原因使小杰?chē)I吐得如此反復(fù)無(wú)常呢?醫(yī)院給小杰做了全面的檢查，排除了各種可能引起嘔吐的生理因素，看來(lái)，小杰?chē)I吐是心理上的問(wèn)題了。

我了解到：小杰原來(lái)上的是一所體育幼兒園，在體育教育方面要求較嚴(yán)格，而小杰性格又內(nèi)向，懦弱，平時(shí)在幼兒園不聲不響，不惹是非，這類(lèi)孩子往往容易被老師忽視。小杰曾因體育能力差，球拍不好，繩跳不好，時(shí)常受到老師的批評(píng)和小朋友的譏笑。一開(kāi)始他感到難為情，后來(lái)就越來(lái)越害怕，總是擔(dān)心體育活動(dòng)中做錯(cuò)動(dòng)作，做錯(cuò)游戲……最后在潛意識(shí)層面里形成了對(duì)體育活動(dòng)的畏懼感，心理因素導(dǎo)致了生理上的病態(tài)，小杰是借嘔吐來(lái)逃避。

我找了小杰談話，證實(shí)了我的推測(cè)：小杰是患了兒童神經(jīng)癥中的恐懼癥，嘔吐是他的憂慮心理的軀體化的表現(xiàn)。

以前，小杰?chē)I吐，父母只從身體的角度考慮去醫(yī)治，沒(méi)想到如何從孩子的心理方面找癥結(jié)。這樣既耽擱了孩子，還給家庭帶來(lái)了無(wú)窮的煩惱。找到了小杰?chē)I吐的原因，我決定采用行為療法中的系統(tǒng)脫敏法，來(lái)消除小杰的心理障礙。

所謂系統(tǒng)脫敏法是行為療法中常用的方法，它是一種逐步消除不良條件性情緒反應(yīng)的治療方法，在對(duì)兒童進(jìn)行治療時(shí)，可將兒童感到恐懼或焦慮的場(chǎng)景分為若干級(jí)，由輕至重地將引起兒童恐懼或焦慮的刺激呈現(xiàn)在兒童面前，并在呈現(xiàn)刺激物之前或同時(shí)，給予兒童較強(qiáng)的良性刺激。

簡(jiǎn)單地說(shuō)，就是有目的地，一步步地鼓勵(lì)和指導(dǎo)兒童去接觸那些使他們產(chǎn)生恐懼的事物和情境，及早防止恐懼情緒的發(fā)展。對(duì)于害怕參加體鍛活動(dòng)的小杰來(lái)說(shuō)，我要做的，就是讓他在主動(dòng)、放松的精神狀態(tài)下逐級(jí)地進(jìn)行體育訓(xùn)練。

我與小杰的父母進(jìn)行了溝通，達(dá)成一致的意見(jiàn)，允許他每天來(lái)幼兒園暫時(shí)不參加體鍛，使他每日早晨的心情放松，不必為參加體鍛而擔(dān)憂。當(dāng)小朋友們?cè)趨⒓芋w鍛時(shí)，我就帶著他在一旁觀看小朋友的活動(dòng)，一連看了幾天，小杰的表情逐漸不再恐懼緊張，慢慢地放松了，我從他的一雙大眼睛里還看出他躍躍欲試的欲望，看來(lái)，歡快熱鬧的體育鍛煉場(chǎng)面、有趣的集體游戲已感染了他，他有點(diǎn)坐不住了。我趁熱打鐵地鼓勵(lì)他先參加自選體育活動(dòng)，選擇自己喜愛(ài)的體育用具。他選擇了皮球，雖然拍得不太好，沒(méi)有達(dá)到要求，但沒(méi)有人責(zé)備他，相反，我還獎(jiǎng)給了他一顆五角星。當(dāng)他能放松參加自選活動(dòng)后，我又引導(dǎo)他參加了集體游戲，讓他感受到集體游戲的樂(lè)趣，有時(shí)，他的動(dòng)作做錯(cuò)了，同伴們也不在意。漸漸地，小杰?chē)I吐的現(xiàn)象消失了，也體會(huì)到了參加體育鍛煉的樂(lè)趣，覺(jué)得自己和大家一樣了。他的焦慮緊張緩解了。當(dāng)然，在對(duì)小杰的教育過(guò)程中，系統(tǒng)脫敏法只是其中的一種方法，還要有其它的輔助方法，如家庭輔導(dǎo)，改善師生關(guān)系，幫助孩子學(xué)會(huì)與同伴交往的技巧等。

通過(guò)小杰這件事我深深地感到，幼兒的心理問(wèn)題對(duì)他的健康成長(zhǎng)影響極大，家長(zhǎng)和教師，要深入了解“問(wèn)題孩子”的具體情況，這樣，才能像成語(yǔ)“庖丁解?！蹦菢?，有的放矢，解開(kāi)孩子的心結(jié)。