雌激素波動(dòng)也［傷心］

薛謂三

女性預(yù)防心血管病，不可不注意某些與性別有關(guān)的特殊因素。近年來發(fā)現(xiàn)的因素有：

雌激素波動(dòng)是“魔數(shù)”

早在70年代末，心血管病專家就發(fā)現(xiàn)55歲是女性患冠心病的“魔數(shù)”——冠心病患者在55歲之后會(huì)顯著增加。當(dāng)時(shí)他們推測這與雌激素水平在絕經(jīng)后銳減有關(guān)。這一假設(shè)已被后來的研究證實(shí)，遂有絕經(jīng)期補(bǔ)充雌激素以預(yù)防冠心病之說。

然而，雌激素缺乏與冠心病的關(guān)系并不僅僅表現(xiàn)在55歲這一“魔數(shù)”上。從美國心臟學(xué)會(huì)2000年學(xué)術(shù)會(huì)議上傳來的最新消息表明，患有心臟病的婦女，有可能在月經(jīng)期內(nèi)（5天左右）因雌激素水平較低而誘發(fā)心絞痛。由此認(rèn)為，絕經(jīng)前已患冠心病的婦女不要只留心家族史、吸煙、高膽固醇、糖尿病、肥胖等已知的心臟病誘發(fā)因素，還應(yīng)注意月經(jīng)周期內(nèi)雌激素的波動(dòng)水平，必要時(shí)應(yīng)提前補(bǔ)充雌激素，幫助心臟度過這一脆弱的時(shí)期。

婦女的婚姻不幸更“不幸”

按說，婚姻不幸給予男女的精神創(chuàng)傷和心臟損害應(yīng)該是相同的，但瑞典斯德哥爾摩的一項(xiàng)對292例患心臟病婦女平均4.8年的隨訪證明，在校正了與心臟病有關(guān)的各種因素后，婚姻不幸的女性比婚姻正常者發(fā)生心血管事件的幾率高2.9倍。這風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)比男性婚姻不幸者的同類風(fēng)險(xiǎn)高得多。這就告誡女性在遇到婚姻不幸時(shí)，應(yīng)采取特殊的預(yù)防措施，以保護(hù)易受侵襲的心臟。

快步走對女性防病更有益

哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的最新調(diào)查表明，每次約1小時(shí)、每周5～7次的快步行走，能明顯減少女性發(fā)生心臟病的危險(xiǎn)。

這項(xiàng)對5125名女性糖尿病患者為期14年的調(diào)查顯示，按每周快步行走小于1小時(shí)、1～1.9小時(shí)、2～3.9小時(shí)、4～6.9小時(shí)和7小時(shí)進(jìn)行分組觀察，在排除了與心臟病和卒中有關(guān)的其他危險(xiǎn)因素后，每周行走4～7小時(shí)的女性比不足這個(gè)運(yùn)動(dòng)量的人并發(fā)心臟病的危險(xiǎn)減少了65%左右。因此認(rèn)為，快速行走是減少心臟病和中風(fēng)危險(xiǎn)的獨(dú)立的有效指標(biāo)，特別值得在疏于運(yùn)動(dòng)的婦女中提倡。

每天吃5份水果和蔬菜更有益

一項(xiàng)對9665名美國成年男女為時(shí)20年的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，每天食用5份以上水果與蔬菜者（每份相當(dāng)于一個(gè)中等大小的蘋果或150克蔬菜），能明顯減少患心血管病和糖尿病的危險(xiǎn)，而且女性比男性從中獲益更大。