新生兒如何度過(guò)第一個(gè)寒冷的冬季

●張　湄

1.剛出生的寶寶出院回家以后，室內(nèi)溫度如何控制?

新生兒度過(guò)第一個(gè)冬天，年輕父母首先要考慮讓寶寶住在采光條件好、陽(yáng)光充足、朝向較好的房間，室內(nèi)溫床宜保持在攝氏20℃左右，這樣，寶寶換尿布就不太容易著涼。如果室溫太低的話，可考慮開(kāi)空調(diào)調(diào)節(jié)溫度。

2.聽(tīng)說(shuō)新生兒是很怕冷的，要不要給新生兒穿得多一點(diǎn)?蓋得厚一點(diǎn)?包得緊一點(diǎn)?

由于新生兒產(chǎn)熱脂肪的分布與成人不同，體溫調(diào)節(jié)功能還較差，因此，一般新生兒的體溫是隨外環(huán)境的溫度升高而升高，隨外環(huán)境的溫度降低而降低。因此，適宜的環(huán)境溫度，對(duì)新生的寶寶來(lái)說(shuō)最重要。如果天氣特別寒冷的話，室溫太低，新生兒易得硬腫癥；如果室溫適宜，但寶寶穿著或蓋得太熱的話，易得脫水熱，這兩種情況都十分危險(xiǎn)。

那么，年輕父母怎樣才能知道寶寶是冷還是熱呢?告訴你一個(gè)小竅門：只要用手測(cè)試一下寶寶的鼻尖。如果寶寶的鼻尖不冷，那就證明寶寶不會(huì)感覺(jué)太冷，這樣的溫度還合適。

新生嬰兒應(yīng)穿著適當(dāng)、蓋得適當(dāng)，不要用“蠟燭包”禁錮寶寶的手腳，要讓寶寶在適宜的溫度中活動(dòng)自如。需要特別提醒的是：在冬季，一定要給寶寶提供足夠的熱卡，也就是說(shuō)讓寶寶吃飽喝足因乳或配方奶，這樣就能保證有足夠的熱卡供應(yīng)。

3.新生兒穿多少衣服才合適?

我們不主張給寶寶穿太多的衣服，如果室溫維持在攝氏25℃的話，寶寶只需穿兩套衣服就夠了，一套內(nèi)衣褲再加上外套；如果室溫低于攝氏25℃的話，外套可穿厚一點(diǎn)。

建議年輕父母不要給寶寶穿棉花做的、腰部系松緊帶的棉衣、棉褲，因?yàn)樾律鷥汉苋菀壮龊梗炊菀赘忻?；如果棉衣太小的話，?huì)在一定程度上壓迫新生兒的胸部，影響寶寶的呼吸和運(yùn)動(dòng)。有的年輕父母還讓寶寶穿著棉襖睡覺(jué)，這會(huì)造成寶寶睡眠姿勢(shì)不良。另外，最好也不要給寶寶穿毛衣、毛褲，一方面穿著很不方便，另一方面羊毛、腈?zhèn)惖壤w維容易引起寶寶皮膚過(guò)敏。

寶寶的穿著，以不出汗為宜。保持一定的室溫，盡量讓寶寶少穿衣服，活動(dòng)自如。如果開(kāi)空調(diào)室內(nèi)空氣太干燥的話，可考慮添加超聲霧化加溫器，或在廚房里長(zhǎng)時(shí)間燒一壺水，以增加空氣中濕度。

4.如何預(yù)防新生兒硬腫癥?

新生兒硬腫癥，又稱新生兒寒冷綜合癥，一般多見(jiàn)于早產(chǎn)兒和低體重兒。在特別寒冷的地區(qū)，如果保暖設(shè)施不夠完備的話，有感染的或患病的寶寶易得新生兒硬腫癥。因此，新生兒一定要注意保暖。在北方地區(qū)，剛出生的寶寶可在媽媽的懷抱里取暖。

5.要不要每天給寶寶洗澡，洗澡時(shí)要注意哪些問(wèn)題?

給新生兒洗澡，室溫最好在攝氏25℃以上，水溫宜在攝氏40℃左右。

如果沒(méi)有空調(diào)設(shè)備而達(dá)還不到這個(gè)溫度的話，可放置一個(gè)浴罩，先在浴盆里灌熱水，不要放冷水，待水溫自然下降，浴罩里則彌漫著足夠的蒸氣之后，再給寶寶洗澡。

有條件的話，最好每天給寶寶洗澡；如果沒(méi)有條件的話，兩天洗一次也沒(méi)有關(guān)系。請(qǐng)注意：如果是早產(chǎn)兒或低體重兒的話，最好不要每天給寶寶洗澡。

6.在冬季，新生兒最容易得哪些冬季疾病?如何預(yù)防?

新生兒都擁有天然的免疫力，能抵抗不少冬季疾病。一般情況下，新生兒最容易患的是感冒，因此年輕父母預(yù)防感冒要從自己做起，以免將病毒傳給寶寶。最有效的預(yù)防措施是室內(nèi)每天通風(fēng)兩次，通風(fēng)時(shí)空氣要對(duì)流，以20分鐘為宜，但要注意不要把寶寶放在通風(fēng)口。

此外，注意不要讓有上呼吸道感染的親支接觸、探望寶寶，必要時(shí)，可用醋在室內(nèi)熏蒸，進(jìn)行空氣消毒。

7.可不可以讓新生兒接觸冷空氣和曬太陽(yáng)?

我國(guó)許多地區(qū)至今仍保持著這樣的舊俗：新生兒不能出門。其實(shí)在許多國(guó)家，寶寶出生后兩三天父母就帶著他出門和曬太陽(yáng)了。因此，在天氣暖和的時(shí)候，年輕父母也可帶未滿月的寶寶到戶外活動(dòng)活動(dòng)，如散步等，接觸一下冷空氣和曬曬太陽(yáng)會(huì)使寶寶長(zhǎng)得更結(jié)實(shí)。

8.如何護(hù)理低體重兒或早產(chǎn)兒?

護(hù)理要點(diǎn)是：A.保持適宜的室溫。室溫對(duì)低體重兒或早產(chǎn)兒尤為重要，年輕父母可根據(jù)寶寶的體重來(lái)調(diào)節(jié)溫度。一般來(lái)說(shuō)，如果寶寶的體重在2-2.5公斤之間，室溫最好維持在攝氏20℃以上。如何沒(méi)有空調(diào)設(shè)備的話，在北方，土坑是很好的保暖設(shè)施。其他的地區(qū)寶寶則可用熱水袋取暖，但熱水袋只能使局部保暖，要多放幾個(gè)在寶寶的身體周圍，熱水袋一定要用布包裹起來(lái)，不要緊貼寶寶的皮膚，水溫在攝氏50度左右，防止?fàn)C傷。

B.預(yù)防感染。對(duì)于低體重兒或早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)，多吃母乳能提高免疫力。如果寶寶吃的是配方奶，年輕父母一定要注意喂奶用具的消毒、滅菌，喂奶者的手也要清洗干凈，以免寶寶發(fā)生腸道感染。

C.注意觀察。尤其是在天氣寒冷的時(shí)候，要注意寶寶皮膚皺折處是否有膿皰、糜爛，臍部是否發(fā)炎?寶寶一旦發(fā)生感染，很可能會(huì)發(fā)生新生兒敗血癥。