頭針配合體針治療帕金森氏病36例

冉茂東　郭蘊(yùn)屏

(丹東市中醫(yī)院,遼寧118000)

帕金森氏病又稱震顫麻痹,是一種較常見的錐體外系病,以運(yùn)動(dòng)減少、肌張力強(qiáng)直、震顫和體位不穩(wěn)為主癥的疾病。筆者采用頭針與體針配合的方法治療36例,療效較為滿意,報(bào)道如下。

1臨床資料

36例患者中,男20例,女16例;年齡最小者41歲,最大者75歲;病程最短2個(gè)月,最長(zhǎng)13年,平均3.8年。

2治療方法

頭針:取舞蹈震顫控制區(qū)、運(yùn)動(dòng)區(qū)。常規(guī)消毒,用30號(hào)2寸毫針,針與頭皮呈30度夾角,挾持進(jìn)針法刺入1～1.5寸深,小幅度快速捻針,速度為200轉(zhuǎn)/分左右,捻轉(zhuǎn)2分鐘,留針30分鐘,期間再行捻轉(zhuǎn)1次。

體針:頭顫明顯刺大椎;上肢抖動(dòng)明顯刺曲池、合谷;下肢行走不穩(wěn),肌肉僵硬刺陽(yáng)陵泉、太沖、太溪。常規(guī)進(jìn)針,行平補(bǔ)平瀉法,得氣后留針30分鐘。

頭針同時(shí)配以體針,每日治療1次,20次為一療程,每個(gè)療程間隔1周,連續(xù)2個(gè)療程。

3療效觀察

3.1療效標(biāo)準(zhǔn)

顯效:基本生活和工作能力顯著提高,主要體征震顫、體位不穩(wěn)、肌肉強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)減少有半數(shù)以上進(jìn)步;有效:癥狀有所改善,生活能力有所提高,主要癥狀至少有一項(xiàng)進(jìn)步;無效:癥狀和體征沒有改善或癥狀加重。

3.2治療結(jié)果

本組36例,經(jīng)2個(gè)療程的治療,半年后隨訪,顯效11例,占30.6%;有效19例,占52.8%;無效6例,占16.6%。

4體會(huì)

帕金森氏病是目前公認(rèn)的一種難治的緩慢進(jìn)行性疾病,系中腦黑質(zhì)及黑質(zhì)紋狀體通路多巴胺能神經(jīng)元變性、多巴胺分泌減少導(dǎo)致的錐體外系病變。長(zhǎng)期使用西藥治療本病,會(huì)出現(xiàn)藥效衰減和異常的不自主運(yùn)動(dòng)。

該病屬于中醫(yī)的"顫證""內(nèi)風(fēng)"范疇,多系肝腎虧虛、氣血不足、髓海不充、經(jīng)筋失養(yǎng)、內(nèi)風(fēng)浮動(dòng)所致。治療應(yīng)以益精養(yǎng)血,柔筋止顫為主。頭部穴位可治療腦源性疾病,頭針可直接恢復(fù)腦的調(diào)節(jié)筋骨肌肉的功能;大椎位于督脈,督脈與腦相通,可增加頸部肌肉韌帶的支撐力量,調(diào)節(jié)肢體的運(yùn)動(dòng)功能;曲池、合谷為陽(yáng)明經(jīng)穴,陽(yáng)明經(jīng)為多氣多血之經(jīng),有"治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅"之意;陽(yáng)陵泉為筋之會(huì),可舒筋、緩解筋脈攣急;太沖、太溪為肝腎經(jīng)原穴,可調(diào)整內(nèi)臟功能。頭針與體針結(jié)合,標(biāo)本兼治,達(dá)到補(bǔ)腎益肝,抗衰除顫的目的。

(收稿日期:19990721,齊淑蘭發(fā)稿)