最耀眼的成長(zhǎng)期

權(quán)五民 編譯

養(yǎng)育一個(gè)身心健康乖巧可愛的寶寶是所有父母的共同心愿。實(shí)現(xiàn)這一愿望當(dāng)然受各方面條件的限制，但也和我們所做的努力分不開。讓孩子健康成長(zhǎng)是初為父母的首要愿望。孩子把所有的意愿都用哭聲表達(dá)出來(lái)，所以對(duì)孩子的哭聲和一些看似無(wú)關(guān)緊要的面部表情都要絞盡腦汁地去研究，盡早發(fā)現(xiàn)異常情況采取措施，這就是健康育兒的秘訣。

忠告：

新生兒幾乎整天呈打瞌睡狀，餓了醒，飽了睡地重復(fù)著。媽媽可在孩子餓了哭出聲時(shí)喂奶，其他時(shí)間讓孩子躺在床上就行了。不必制定喂奶時(shí)間表而硬性喂奶。

母乳還是最好的。為了用母乳哺養(yǎng)好孩子，媽媽的身心也必須健康。所以，月子里在家人的幫助下要盡量養(yǎng)好身體，保持心情愉快。

新生兒出生時(shí)平均體重約3000克，平均身高約50厘米左右。誠(chéng)然，體重和身高是孩子發(fā)育良好的一個(gè)根據(jù)，但新生兒的身高和體重是有個(gè)體差異的，所以也不必拘泥于每次的數(shù)值上，重要的是看孩子是否在有規(guī)律地順利地成長(zhǎng)。

體 重

體重的生理性減輕。

新生兒體重的增減是了解身體發(fā)育好壞的一個(gè)重要尺度。但是不要只看現(xiàn)在的分量，而要注意觀察體重的變化情況。

新生兒在出生后3～4天里體重有所減輕，這是由于在不能吃足夠奶的情況下還要排泄大小便以及皮膚蒸發(fā)水分、 呼吸失去水分等原因造成的。這種體重減輕的情況到第3天達(dá)到頂點(diǎn)，以后逐漸恢復(fù)到出生時(shí)的體重，到了出生后7～10天左右，體重就和出生時(shí)差不多了。再往后就是一生中成長(zhǎng)最快的時(shí)期，一般一天長(zhǎng)40～50克，滿月時(shí)體重比出生時(shí)重1000克左右。

特別注意：

如果體重減少期拖長(zhǎng)，過(guò)了兩周也回不到出生時(shí)的體重，或者滿月時(shí)體重增加不足600克，這說(shuō)明母乳不足或者喂母乳的方法不當(dāng)、也許新生兒本身有問(wèn)題。這時(shí)應(yīng)找大夫咨詢。

身 高

新生兒出生時(shí)平均身高約50厘米。

身高的增加沒(méi)有體重的增加那么明顯，但是孩子出生后第一年里平均能長(zhǎng)25厘米左右，其中前三個(gè)月長(zhǎng)得最快，大約能長(zhǎng)10厘米左右。

但是，由于先天體質(zhì)的差別，身高的個(gè)體差異也很大。所以沒(méi)有必要盲目地拿平均值或別的孩子來(lái)比較自己孩子的大小，弄得一喜一悲的。

特別注意：

如果身高的增加比體重的增加明顯緩慢的話，應(yīng)考慮是否營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，是否喂了濃度過(guò)高的奶粉或者過(guò)早地喂固體食物而使孩子肥胖。如果孩子食欲旺盛，不要硬性減量，應(yīng)找大夫商談。

胸 圍 和 頭 圍

頭特別大，剛出生時(shí)頭圍比胸圍大0.5厘米，孩子越小，差異越大。 過(guò)了1～2個(gè)月后，頭圍和胸圍大體相等，往后胸圍比頭圍逐漸大起來(lái)。 另外，新生兒軀干的特征不像成人那樣呈前后薄扁的橢圓形，而是像啤酒桶那樣的圓形。

體 溫

正常新生兒的體溫比成年人高，可達(dá)到37.5℃，吃奶和啼哭后還會(huì)升高。 另外，由于新生兒皮下脂肪不發(fā)達(dá)以及體溫調(diào)節(jié)功能不成熟等原因，體溫還容易受外界溫度的影響而導(dǎo)致高低變化，特別怕冷，所以必須注意保溫。

特別注意：

如果37.5℃以上的體溫持續(xù)居高不下時(shí)，或者35℃以下的體溫持續(xù)不升時(shí)，要請(qǐng)醫(yī)生檢查。

但是，最近出現(xiàn)所謂“低體溫兒”(平均體溫36℃左右)增多的現(xiàn)象。因此，如果新生兒健康的話，對(duì)體溫的變化也不要過(guò)分擔(dān)心。

便 和 尿

新生兒剛出生時(shí)排出黑色的胎便，往后開始變成帶有草綠色的黑褐色的過(guò)渡便，而后慢慢變成普通便。完全變成普通便的時(shí)間大約需要3周左右。

大便的次數(shù)一般是一日5～6回，也有一日大便10回左右的孩子，還有2～3日大便一次的孩子。

母乳喂養(yǎng)兒的便是金黃色稍有點(diǎn)酸味兒，人工喂養(yǎng)兒的便是淺黃色并有大人便一樣的味兒。母乳喂養(yǎng)兒的便較細(xì)軟，次數(shù)也多。

新生兒的尿是一日哩哩啦啦地能有10回以上，多汗的熱天也會(huì)有4～6小時(shí)以上也不弄濕尿布的時(shí)候。

睡 眠

新生兒整天呈打瞌睡狀，醒時(shí)睡時(shí)不太好識(shí)別，好像剛剛睜開眼睛，回頭看又睡著了。但快到滿月時(shí)，就能區(qū)分醒時(shí)睡時(shí)的狀態(tài)了，餓了醒來(lái)吃奶，飽了又睡。

感 覺

視力和聽力都很弱。

視覺：新生兒的眼睛不一定完全看不見東西，大概能以0.01的視力模模糊糊地看到20厘米以外的東西。

聽覺：新生兒剛生下來(lái)時(shí)就能聽到微弱的聲音，以后聽到大聲能被驚嚇，對(duì)有節(jié)奏的聲音有穩(wěn)定感。新生兒最關(guān)心的聲音是人的說(shuō)話聲，尤其對(duì)媽媽的聲音反應(yīng)快。

觸覺：新生兒的手一接觸到東西就要抓，這種反應(yīng)叫做“抓握反射”；洗浴時(shí)浸到熱水里就會(huì)哭；涼手摸時(shí)就會(huì)蠕動(dòng)等等。

味覺：新生兒的味覺相當(dāng)發(fā)達(dá)，特別喜歡舔喝白糖水，相反，討厭苦味兒，所以一吃藥就皺巴著臉，或者拿舌頭頂出來(lái)。

嗅覺：最發(fā)達(dá)的是嗅覺器官。媽媽把乳房靠近新生兒的臉，他一定會(huì)貼上來(lái)。

日 常 照 料

穩(wěn)定和保溫最為重要。

新生兒幾乎整天睡覺，但對(duì)外界的刺激很敏感，因此要為小孩安排一個(gè)安定和保溫的睡眠環(huán)境。

最好把小孩的睡床放在溫暖安靜和空氣清新的朝陽(yáng)房間里。要注意室溫，最佳溫度是20℃～25℃。 小孩一般是耐熱怕涼，室溫如果降到15℃以下時(shí)就應(yīng)取暖，并且要小心地交換室內(nèi)空氣和保持干燥。小孩雖然比較耐熱，但在取暖好的房間里不要穿太厚。夏天新生兒睡覺時(shí)要把手腳放出來(lái)，酷暑時(shí)也許需要放冷風(fēng)，但絕對(duì)不能放大，且不要對(duì)著新生兒吹。多用空調(diào)不好。因?yàn)檫@樣會(huì)影響新生兒體溫調(diào)節(jié)功能的發(fā)展，要有一定的溫差讓孩子去適應(yīng)。

雖然噪音對(duì)孩子不利，但也大可不必一家人躡手躡腳的，把家里搞得太安靜，在這種環(huán)境里長(zhǎng)大的孩子極容易對(duì)聲音產(chǎn)生神經(jīng)質(zhì)。

預(yù) 防 感 染

由于新生兒抗菌力低，媽媽應(yīng)養(yǎng)成喂奶前和摸小孩前用香皂洗手的習(xí)慣，爸爸也不要一進(jìn)門就抱起孩子或親吻孩子?？腿俗詈貌灰咏礉M月的孩子，因?yàn)檫@樣容易帶給小孩病菌。

由于新生兒新陳代謝旺盛，身體很容易被弄臟，所以每天至少應(yīng)給孩子洗一次澡。注意不要使用大人的浴盆。

特別注意：

洗澡時(shí)間最好不要超過(guò)10分鐘，免得小孩疲憊；小孩情緒不佳時(shí)，洗澡時(shí)要小心。注意他是否有哪些不適。

孩子的貼身衣服和寢具要勤洗勤換，內(nèi)衣和鋪蓋要用吸水性好的棉布來(lái)做，每次洗浴后要更換內(nèi)衣，被褥要經(jīng)常晾曬。

要 注 意 哭 聲

小孩的哭聲是傳遞自己的欲望和要求的惟一手段，它表達(dá)各種意思：餓了、困了、病了、不高興了等等。

有的新媽媽因不知孩子的哭因，急得和孩子一起哭。不要急，不久后媽媽就能有根據(jù)孩子的哭貌而圓滿處理問(wèn)題的智慧和辦法。

新生兒大部分是餓的時(shí)間哭。媽媽過(guò)了一段時(shí)間后就能掌握喂奶的間隔時(shí)間。所以，媽媽一般都能判斷新生兒是否是因?yàn)轲I了而哭。

有的孩子因尿布濕了心情不好而哭。所以在孩子哭的時(shí)候先看一下尿布。 孩子還有受各種沖擊而哭的時(shí)候，如被大聲和強(qiáng)光刺激時(shí)，突然被抱起時(shí)，接觸熱水或涼手時(shí)等等，孩子都會(huì)吃驚地哭。

營(yíng) 養(yǎng) 和 膳 食

無(wú)論如何母乳還是最佳的營(yíng)養(yǎng)品。

近年來(lái)，隨著母乳的功效被肯定，越來(lái)越多的媽媽想用母乳來(lái)養(yǎng)育孩子，但采用人工喂養(yǎng)孩子的媽媽還是很多，這是事實(shí)。

牛奶的營(yíng)養(yǎng)成分在相當(dāng)大的程度上已接近母乳，但是，母乳所具有的免疫性和小孩裹奶時(shí)母子之間的交流和深深的母愛是喂牛奶所無(wú)法比擬的。

真正沒(méi)有奶水的媽媽是沒(méi)有的，只有不會(huì)喂奶的媽媽，這樣的說(shuō)法不算過(guò)分。 即使是扁平乳頭或者是凹陷乳頭，都可以用母乳來(lái)哺喂孩子，關(guān)鍵是喂奶的方法要得當(dāng)。

有的媽媽錯(cuò)誤地認(rèn)為，反正自己還要上班，靠人工喂養(yǎng)是遲早的事兒，還不如一開始就喂牛乳。

如果由于各種原因?qū)嵲诓荒芪鼓溉?，只在產(chǎn)假期喂一點(diǎn)也行。特別要記住的是，初乳是萬(wàn)萬(wàn)不可以扔掉的!

要有用母乳來(lái)哺育孩子的決心

第一周為訓(xùn)練期。

第一胎母乳不多是常有的事情，即便不見奶汁也要讓孩子吮吸，在其刺激下就會(huì)慢慢地出奶的。乳母要沉住氣，千萬(wàn)不能著急。

在1周或10天內(nèi)不太出奶也無(wú)妨，小孩不會(huì)因此而衰弱。見產(chǎn)后不太出奶時(shí)不要輕易下“我的體質(zhì)不愛出奶”的結(jié)論而去補(bǔ)充牛奶，否則，小孩的口味便會(huì)轉(zhuǎn)移到能夠痛快出奶的牛奶瓶嘴上，再也不愿去費(fèi)勁兒吮吸媽媽的奶頭了。小孩越不吮吸，媽媽的奶水越少，媽媽的奶水越少，孩子越不愿吃。這樣的惡性循環(huán)最后導(dǎo)致媽媽的奶徹底不出了。

在努力喂母乳2～3周后仍不愛出奶時(shí)，才應(yīng)確認(rèn)自己是母乳不足的體質(zhì)。

不 能 用 母 乳 喂 養(yǎng) 的 情 況

由于很重的妊娠反應(yīng)，使腎功能衰弱或心臟出了毛病等，不能讓母體負(fù)擔(dān)過(guò)重時(shí)，只能打消母乳喂養(yǎng)的念頭。

有結(jié)核病和成人T 細(xì)胞白血病(ATL)等傳染性疾病或毒品、 酒精中毒的媽媽，因其乳汁被污染，也只好用人工營(yíng)養(yǎng)來(lái)喂養(yǎng)。

除了梅毒以外，其他性病因母子一起被治療，喂母乳也無(wú)妨。

奶頭有傷或有乳腺炎時(shí)也可以喂奶，只是喂奶時(shí)會(huì)很痛。但是如果母親得了帶膿的乳腺炎，因其是葡萄球菌所致，所以就不能再給孩子喂奶了。

對(duì)沒(méi)有力氣吮吸的不足月兒和虛弱兒，或者因?yàn)榧膊】诖讲荒芩蔽暮⒆?，?yīng)改用吸管或奶瓶喂奶，最好將母乳擠出來(lái)喂。

喂 母 乳 的 方 法

避免母乳充足卻喂不飽的現(xiàn)象，應(yīng)注意如下幾點(diǎn)：

1.只銜一點(diǎn)兒奶頭不行，應(yīng)讓孩子含住整個(gè)奶頭，使嘴的壓力直接接觸到乳暈處，乳暈是奶腺出口的集中處，只有在此用力，奶水才能出得好。

2.喂奶前乳房往往脹得很硬，先把乳房按摩一下并擠出一點(diǎn)兒奶，乳房變軟后再讓孩子大口地銜住奶頭。這樣做，連扁平奶頭和凹陷奶頭都能使孩子的嘴貼緊奶頭。

3.大部分母親喂奶時(shí)，往往用食指和中指將奶頭夾住喂，這樣對(duì)出奶不利。應(yīng)該把手張開，從下往上把乳房托起來(lái)并握住整個(gè)乳房，拇指從上往下擼，其他手指在下面托著乳房。

4.掌握銜奶時(shí)機(jī)也很重要。一般在孩子貼緊母親并張開嘴時(shí)馬上把乳頭塞在嘴里，孩子就會(huì)吮得好。

5.喂奶姿勢(shì)也很重要。是扁平或凹陷乳頭的媽媽，可在喂奶時(shí)讓孩子躺在墊子上，上身墊高成傾斜角30～45度，媽媽兩手托起乳房從上往下地將乳頭塞進(jìn)孩子嘴里喂奶。不愛出奶的媽媽，還可以同時(shí)用兩個(gè)拇指往下擼奶，奶汁出得會(huì)更多些。

總之，根據(jù)媽媽的狀況，喂奶姿勢(shì)也應(yīng)有所不同。

喂 完 奶 之 后

喂完奶不要馬上讓孩子躺下，應(yīng)等到孩子打了飽嗝排出吮奶時(shí)吸進(jìn)的空氣后再放下，否則孩子容易吐奶。

防止孩子吃奶后吐奶的一個(gè)好辦法是，把孩子放在膝蓋上，用托脖子的手使孩子身體上半身后傾，這樣小孩的胃不受壓力，食道與胃腸成直線，吸進(jìn)的空氣也容易排出。 用乳房輕摩小孩的胃附近，并用手撫摸后背，效果會(huì)更好。 這樣做仍未打飽嗝的話，還可輕輕地?fù)u動(dòng)上身。

讓尚未打飽嗝的孩子躺下時(shí)，要把上身墊高一些。

喂奶后剩下的母乳要全部擠出來(lái)，如果讓奶水滯留在乳房里，就會(huì)影響以后的出奶量。

不要只喂一側(cè)的乳房，要均勻地左右輪換著哺喂。這樣可防止另一側(cè)不出奶和乳房一大一小。■