賈元春的肥胖與早逝

段振離

賈元春是賈府四姊妹的老大,因?yàn)樯诖竽瓿跻?所以起名元春。元春由公侯小姐被選為宮廷女史,再晉升為鳳藻宮尚書,直至賢德妃,達(dá)到了封建社會(huì)婦女所能達(dá)到的最尊貴的地位。可惜好景不長,在賈元春給榮國府帶來了"鮮花著錦之盛"后,元妃"忽得暴病"身死,死時(shí)年僅43歲。

元妃是何病而薨呢?曹雪芹寫道:元春自選了鳳藻宮后,身體發(fā)福,未免舉動(dòng)費(fèi)力。每日起居勞乏,時(shí)發(fā)痰疾,并終因痰厥而亡。

痰厥是中醫(yī)名詞,屬厥癥之一,指因痰盛氣閉而引起的四肢厥冷,甚至昏厥的病證。具體到元春的病情,還需從"身體發(fā)福"去找原因。

所謂發(fā)福,就是肥胖。當(dāng)進(jìn)食熱量超過消耗量,多余的營養(yǎng)主要轉(zhuǎn)化為脂肪,儲(chǔ)存于各組織及皮下,形成肥胖。

那么人體正常標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)該是多少呢?通常采取的是這樣一個(gè)公式:

男性成人標(biāo)準(zhǔn)體重(公斤)=身高(厘米)-105

女性成人標(biāo)準(zhǔn)體重(公斤)=身高(厘米)-100

軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院經(jīng)過大量人口體檢后制定出一個(gè)新的標(biāo)準(zhǔn),即:

成人標(biāo)準(zhǔn)體重(公斤)=〖身高(厘米)-150〗×0.6+48

得出標(biāo)準(zhǔn)體重后再以下列公式計(jì)算胖度:

胖度=(實(shí)際體重-標(biāo)準(zhǔn)體重)÷標(biāo)準(zhǔn)體重×100%。

超過標(biāo)準(zhǔn)體重10%為超重,超過20%為肥胖,其中超過20～30%者為輕度肥胖,超過30～50%者為中度肥胖,超過50%以上者為重度肥胖。

肥胖可分為兩大類,即單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖。繼發(fā)性肥胖是繼發(fā)于其它疾病而發(fā)生的。這類肥胖較少見,且需要專科醫(yī)生診治;單純性肥胖最為常見,本文僅探討單純性肥胖。

一位美國醫(yī)生認(rèn)為肥胖的原因10%歸咎于遺傳,10%歸咎于年齡增大活動(dòng)減少,另有30%是由于自幼撫養(yǎng)不當(dāng)造成的,而50%的人是因?yàn)殚L年飲食過多熱量造成的。

飲食因素是不可忽視的。第一是食量過多;第二與食物的種類有關(guān),即進(jìn)食脂肪過多。相比之下,第二個(gè)因素更重要。若食物中脂肪過多,如經(jīng)常吃那些油煎、油炸、肥膩等肥甘厚味,則過多的熱量容易使人肥胖。有專家指出,若每天牛奶中多加一湯匙糖(約15克),可增加60千卡熱量,炒菜多用一匙油,又可增加135千卡熱量。每天如此,持續(xù)一年,就多吸收70余萬千卡熱量,體重增加的數(shù)量就很可觀了。

再一個(gè)就是運(yùn)動(dòng),一部分肥胖者,并不是因?yàn)槌缘眠^多,而是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)過少。靜坐的生活方式使熱能消耗過低,多余的熱能仍將變成脂肪貯存起來,造成肥胖。這也是運(yùn)動(dòng)減肥的理論依據(jù)。

肥胖對健康的危害是多方面的。首先是增加心臟和血管的負(fù)擔(dān)。肥胖者心包膜上沉積很多脂肪,影響心臟的收縮與舒張。同時(shí)由于全身皮下脂肪增加,為了維持末梢血液供應(yīng),需要把更多的血液排出心臟。這兩者都會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān),長此以往會(huì)引起心室肥大。

同時(shí),血脂過高會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,使血管彈性減弱,脆性增加,進(jìn)而發(fā)展為高血壓。在高血壓的基礎(chǔ)上又可并發(fā)腦出血。冠狀動(dòng)脈硬化又可造成心絞痛、心肌梗塞;腦動(dòng)脈硬化又可導(dǎo)致腦血栓。

肥胖影響呼吸運(yùn)動(dòng)。胸部皮下脂肪增加,呼吸時(shí)肺的張縮運(yùn)動(dòng)的負(fù)擔(dān)加重;腹壁和腸系膜脂肪沉積,使橫膈上抬,也增加肺的負(fù)擔(dān)。所以肥胖者容易氣短,稍一活動(dòng)便氣喘吁吁、四肢無力。

脂肪在肝內(nèi)沉積可形成脂肪肝,脂肪肝又可發(fā)展為肝纖維化和肝硬化。另外,血中膽固醇代謝障礙也可引發(fā)膽石癥。胰臟內(nèi)脂肪增加,容易發(fā)生胰腺炎,還會(huì)阻礙胰島素的分泌,有誘發(fā)糖尿病的危險(xiǎn)。同時(shí),胰腺分泌的消化酶減少,也會(huì)影響消化功能。人體脂肪過多,不論男女都可有明顯的性功能衰退,男性表現(xiàn)為陽痿,女性表現(xiàn)為月經(jīng)過少、閉經(jīng)和不孕癥。肥胖使體重增加,腰部和下肢的負(fù)擔(dān)加重,可引起腰椎和下肢關(guān)節(jié)的損傷,出現(xiàn)腰痛和變形性關(guān)節(jié)炎。

肥胖者的死亡率較高。國外有一家人壽保險(xiǎn)公司,對五萬名肥胖者造成的死亡原因進(jìn)行統(tǒng)計(jì),發(fā)現(xiàn)其中糖尿病引起的死亡人數(shù)肥胖者比正常體重者高3.8倍。高血壓與冠心病引起的死亡人數(shù),肥胖者是正常體重者的2.86倍。

元春身居皇宮,為賢德妃,自然是每日肥甘厚味,高動(dòng)物脂肪、高膽固醇飲食,加之處處有太監(jiān)、丫環(huán)侍候,衣來伸手,飯來張口,體力活動(dòng)甚少,過多的熱能消耗不掉,必然變成脂肪貯存起來,于是就發(fā)福。至于元春到底死于什么病,書中描寫過于簡單,推測可能是心腦血管疾病。不管是腦出血、腦血栓,還是心肌梗塞,最后都會(huì)"痰氣壅塞,四肢厥冷",以至死亡。