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    艾滋病陰影下夭折的花朵

    1999-06-14 14:27:16張琢真
    現(xiàn)代家庭 1999年9期
    關(guān)鍵詞:艾滋專家門診艾滋病

    張琢真

    采訪對象小檔案:趙曉梅,女,40歲,1991年、1993年加入國家“八五、九五中醫(yī)藥治療艾滋病研究攻關(guān)”項目,赴坦桑尼亞國家醫(yī)療中心莫西比利醫(yī)院進行艾滋病專家門診工作。發(fā)表中西醫(yī)艾滋病論文22篇,參加了三部艾滋病專著的編寫。

    在國人談“艾”色變的極度恐懼中,趙曉梅大夫和另外兩位中國專家,在地球的另一端,平均每天接診60-90個艾滋病患者,工作生活在如同流感一樣易被傳染的艾滋病病毒高危區(qū)。

    那里的艾滋病患者什么年齡段的都有。從7、8歲的孩子到60多歲的老頭。20到35這一年齡段偏多。過去是男性多,這些年開始向婦女和兒童轉(zhuǎn)。

    從性關(guān)系上說,得病的大多是些異性戀。趙女士說,這是非洲和歐洲明顯的區(qū)別,因為那個國家允許一夫多妻。趙大夫就接待過這么一個艾滋病者,他娶了7個老婆,老婆又生孩子,夫妻間的性生活感染,母子之間的垂直感染,他一人要害多少人。所以那個國家發(fā)病率特別高。最無辜的還是孩子。她向我們敘述了這么幾個典型的兒童病例:

    有一天,我的門診來了一個30多歲的婦女,領(lǐng)著兩個女孩。她說是一對雙胞胎??墒俏乙豢矗瑑扇讼嗖钜粋€頭。那個個高的身體棒棒的,一頭精神的小鬈發(fā)。另一個又瘦又小,脖子特別細,腦袋特別大。一胎生下來的怎么會這樣?母親說那個小些的打生下來就一直在生病,到5、6歲就不見長了,一檢查,果然是陽性。但她說她不知道自己是否有艾滋病,她也不想知道,但孩子的父親是得艾滋病死的。

    趙曉梅說,毫無疑問這個孩子是垂直感染的。奇怪就奇怪在一對雙胞胎,同在一個母體,一個感染,另一個卻沒有感染。

    還有一個叫哈娃的女孩,10歲,長得非常漂亮,家里也很有錢,每次來都是打扮得漂漂亮亮。她母親第一次領(lǐng)來做檢查時就知道她是艾滋病。因為在這之前已經(jīng)去肯尼亞大醫(yī)院看過了。但她母親不愿相信這個事實。結(jié)果在中國艾滋專家門診檢查得到了肯定。母親說她女兒8歲時輸過一次血,大概就是那時被感染的??磥頉]指望了。她想再生一個,于是又看婦科,發(fā)現(xiàn)自己又得了繼發(fā)性不孕癥。她很痛苦。

    過了一段時間,她再帶孩子來時,面容很憔悴。她說丈夫原來非常愛她,因為孩子得了這病,又因為她不能生育,現(xiàn)在丈夫又找了一個,把她和女兒從此撇在一邊?,F(xiàn)在她不知道怎么辦,自己不能再生了,唯一的孩子又成了這樣。說著就痛哭起來。小女孩卻什么事也不知道,過生日時還給醫(yī)院的每個大夫送生日卡。沒多長時間那女孩就死了。

    還有一個當?shù)蒯t(yī)院的護士,也挺慘。長得很漂亮,棕色的皮膚,像印度和巴基斯坦的混血兒。自己得了艾滋不知道,生了一個男孩,孩子4歲時,她就帶孩子來看病。小男孩脖子上淋巴結(jié)腫大,一檢查,呈陽性。后來有一天,她把她的一個女兒也領(lǐng)來了。手里拽一個,懷里抱一個。懷里的孩子大約1歲多,身子特別軟,小腦袋耷拉在母親的肩上,癥狀跟她哥哥一樣,脖子淋巴結(jié)腫大,腹瀉。一檢查,也是。

    后來才知道,這個母親完全是一種僥幸心理。當她知道第一個是母胎的傳染,她想再生一個試試。因為母體傳播是40%,還有60%是不會傳染的?,F(xiàn)在她和兩個艾滋病孩子,每天熬三個人的藥。后來聽說這個護士死于車禍,那兩個孩子誰來照料,以后的情況怎么樣就不知道了。

    趙大夫說,給人印象最深的還是一個叫匹特的小孩,11歲。每天都是在我們快下班時背個書包匆匆忙忙跑來,取了藥就走。有一次,“他”來看病,無意中知曉這次“他”趕上月經(jīng)了,我吃了一驚,“他”怎么是個女孩。我一直把她當男孩。頭發(fā)短短的,從來也不穿裙子,話也不多。后來問當?shù)蒯t(yī)生,才知道這個孩子非??蓱z,從小在孤兒院長大,父母都死于艾滋并且感染了這個孩子。但這孩子的免疫功能特別好,10歲以后才出現(xiàn)癥狀。皮膚潰爛后她知道自己是艾滋,怕同學發(fā)現(xiàn),不敢穿裙子。一年后,這個從小沒有父母的孩子,最后還是死于父母留給她的艾滋病!

    還有一個小孩,父母也是死于艾滋,靠叔叔撫養(yǎng)。到中國專家門診來看病時正好7歲。平時這個孩子很害羞很靦腆,不太說話。那段時間特別高興,一到醫(yī)院就喊這個喊那個的。問他為什么這么開心,原來是要報名讀書了,叔叔把書包、文具都買好了。就在這時,孩子咳嗽,腹瀉,一檢查,HIV陽性,開了兩次藥,后來就再沒來過了。又過了三個月,他叔叔臉色陰暗,他說孩子死了,這是我所有病例中死得最快的一個。

    趙大夫說,她當時在那里有個統(tǒng)計,非洲HIV感染人數(shù)1000萬例中就有100萬是兒童。其中有60%將在兒童期死亡。又因為成年人的艾滋死亡,有100萬兒童失去父母。所以說那些孩子是特別可憐的。

    趙大夫告訴筆者,現(xiàn)在全球受害最重的是非洲,近年,已向亞洲轉(zhuǎn)移。美國人口調(diào)查局統(tǒng)計,到2010年,如果艾滋再得不到控制,那些受疾病影響最嚴重的地區(qū),嬰兒死亡將上升到75%,5歲以下的兒童死亡率將是100%?,F(xiàn)在全球有300多萬15歲以下的兒童被感染艾滋病病毒。

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