鄧士強
很多人都有過“崴腳”的經(jīng)歷吧。“崴腳”的各種傷情中,以踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶的損傷最常見。這是因為踝關(guān)節(jié)構(gòu)造特殊,它的內(nèi)翻范圍要比外翻范圍大,一旦上下樓梯、走斜坡路時失足,騎車、踢球中跌倒,在坑坑洼洼的路面上行走時扭了腳脖子,就容易發(fā)生過度內(nèi)翻而導(dǎo)致外側(cè)副韌帶扭傷。此外,當(dāng)踝關(guān)節(jié)跖屈時(下樓梯或下斜坡),踝關(guān)節(jié)較松動,也很容易受傷。
“崴腳”后,大家可能會本能地按摩傷處。確實,在臨床上,推拿手法對單純韌帶損傷或部分撕裂、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性正常者,有較滿意的療效。但是,如果踝部皮膚有大片青紫瘀斑,外踝前下方迅速腫脹,并蔓延到全踝甚至足背及其外側(cè),切忌盲目按摩和熱敷。因為此時可能有骨折、脫位以及韌帶完全撕裂等嚴(yán)重情況發(fā)生。只有到醫(yī)院經(jīng)X線檢查排除以上情況后,才可由醫(yī)生選用沒有棱角、大小適中的冰塊,外裹以布,在患部作輕快按摩,每次20~30分鐘。按摩后局部加用彈力繃帶,抬高患肢。
一般敷冰按摩2~3次,約24小時后,出血可控制。此時可解除彈力繃帶,如果0.5~1小時后傷處未見腫脹,可接受輕手法治療:傷者平臥,醫(yī)者用大拇指按揉丘墟、陽陵泉、昆侖和太溪穴,并推揉患部,摩擦足背、踝部和小腿,每次20分鐘,每天1~2次。傷勢較輕時,大家可以參照以上手法自行按摩。如果在推拿治療期間內(nèi)服大活絡(luò)丸或外用香桂活血膏(按摩時揭去,按摩結(jié)束后換新藥),效果會更好。