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    你也能擁有一副整潔的牙

    1999-06-07 13:36蔡中
    大眾醫(yī)學(xué) 1999年9期
    關(guān)鍵詞:矯正器虎牙牙弓

    蔡中

    畸牙可矯

    擁有一副潔白整齊的牙齒是每個(gè)人的夢想,然而,有不少天真活潑的兒童受到遺傳因素或后天的影響,牙齒排列不整齊、上下牙弓不匹配,既妨礙美觀,也影響口腔的功能,甚至造成心理傷害,活潑可愛的兒童失去了天真的微笑。對此,家長們求醫(yī)心切,恨不得讓小孩一夜之間換上一副新牙,于是四處求醫(yī),甚至帶孩子到條件簡陋,不具備矯治條件的醫(yī)院診治,結(jié)果適得其反。

    牙頜畸形可以通過口腔正畸治療予以矯正,現(xiàn)在用的最多的是一般性正畸矯治,它主要是依靠患者口腔周圍肌肉所產(chǎn)生的力量,以及矯正器的鋼絲彈簧和彈性附件所產(chǎn)生的力量,使牙齒緩慢移動(dòng),并使牙槽骨等牙周組織產(chǎn)生適應(yīng)性的改變,來達(dá)到矯正的目的。這種生物矯治力度溫和持久,符合人體生理變化。矯正器可分為活動(dòng)矯正器和固定矯正器兩大類?;顒?dòng)矯正器可以自行取戴,一般用于年齡較小的兒童,固定矯治器主要應(yīng)用于恒牙已萌全的患兒,其主要作用是移動(dòng)牙齒,矯正上下牙列的錯(cuò)位。

    留住“虎牙”

    對于畸形嚴(yán)重的兒童和成人患者,有時(shí)還可以考慮采用正畸治療和外科手術(shù)相結(jié)合的方法。有時(shí)需要采用拔牙矯治的方法,至于拔除哪個(gè)牙,必須經(jīng)過嚴(yán)格的檢查和診斷。比如“虎牙”就不能輕易拔除。

    “虎牙”突出在牙弓之外,從側(cè)面看有點(diǎn)像老虎的牙齒,常被形象化地稱為“虎牙”?!盎⒀馈遍L在牙弓外,不能與相對的牙齒咬合,由此失去了咀嚼功能。不但如此,它從里面頂著嘴唇,讓患者感到不舒服,有時(shí)還會(huì)引起唇部潰瘍,當(dāng)受外力撞擊時(shí),很容易使嘴唇受傷。由于“虎牙”的位置比較高,刷牙時(shí)不易清潔,因而容易發(fā)生牙齦出血和齲齒。于是,有不少人認(rèn)為“虎牙”是多余而討厭的牙齒,實(shí)在難看,將它一拔了事就省心了。其實(shí),“虎牙”不能輕易拔除,因?yàn)樗诳谇恢袑捉拦δ苓€是相當(dāng)重要的,它的牙根長而粗壯,牙尖銳利有力,能撕碎食物,咬很硬的食物;它還能保證面容的正常豐滿度,如果將它拔除,會(huì)引起面部凹陷,使面容變老。如果是一側(cè)“虎牙”被拔除,會(huì)使兩側(cè)口角不對稱?!盎⒀馈笨梢酝ㄟ^正畸矯治來糾正,常用的治療辦法是拔除第一前磨牙,給異位“虎牙”讓位。

    四十不宜

    與青少年比較,成年人牙列不齊的正畸過程更為復(fù)雜。成年人常有其他口腔疾患,如齲病、牙周病、缺牙、牙齒磨耗、殘冠、殘根等。因此,在正畸治療前,首先要全面檢查并及時(shí)治療牙體、牙周疾病,以免影響矯治器的使用和導(dǎo)致牙齒的移動(dòng)。在治療過程中,還需密切觀察牙齒牙周情況的變化。因成年人牙槽骨改建比較緩慢,牙齒移動(dòng)相對慢一些,所以需要治療的時(shí)間也比較長,而且經(jīng)過正畸治療后易于復(fù)發(fā),所以正畸后還需要加強(qiáng)牙齒的維護(hù)。

    成年人正畸的年齡最好不超過40歲,因?yàn)槟挲g過大,治療中容易出現(xiàn)牙周組織損傷。成年人宜使用固定矯治器,因其體積小、效能高。近年新出現(xiàn)的舌側(cè)固定矯治器、陶瓷托槽等,在美觀上能進(jìn)一步滿足患者的要求。成年人在進(jìn)行正畸治療時(shí),不能急于求成,對治療的復(fù)雜性要有充分的認(rèn)識和思想準(zhǔn)備。牙齒的矯正療程較長,平均為兩年左右,復(fù)診次數(shù)也較多,大約每四星期復(fù)診一次,還要遵照醫(yī)囑定期更換橡皮圈。此外,飲食要注意不吃過硬、過粘的食物,不做啃咬動(dòng)作,以免引起矯正器的附件損壞;要使用軟毛牙刷,采用正確的刷牙方法,保持口腔衛(wèi)生,預(yù)防齲病和牙齦炎的發(fā)生。

    最后必須強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),若有牙列不整齊,切莫亂投醫(yī),最好能到口腔??漆t(yī)院請口腔正畸??漆t(yī)師來治療,使你追求完美的愿望能如愿以償,美夢成真。

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