世紀之交流感會大流行嗎?

董振英

流感,是人類目前還不能有效控制的一種世界性傳染病。其全稱是流行性感冒,傳播迅速,經(jīng)常引起暴發(fā)流行。去冬今春,我國東北及華北地區(qū)發(fā)生了流感流行,很多城市經(jīng)歷了一將次流感的沖擊。流感讓人感到威脅,人們擔心再度發(fā)生大流行。

回顧歷史:京城幾度受困

1957年北京,流感大流行50%人群受到感染,當時工廠停工,學校停課,人們的健康受影響,國民經(jīng)濟遭受損失。此后6個月內(nèi),流感又橫掃全球。

1968年北京,流感再次流行,并很快波及歐洲。

1977年北京,流感主要在青少年中流行。1998年北京,很多人受到流感的侵襲,這是繼上述三次大流行之后的一次中度流行。70%-80%的門診病人,均因上呼吸道感染就診,多數(shù)為流感。受“襲擊“者以青少年及老人為主,有的中小學校發(fā)生曝發(fā)流行,甚至有的一個班級中半數(shù)以上學生因患流感而缺課。與前一年同期相比,病例數(shù)上升了2-3倍,并分離到流感病毒。

北京市流感的流行,一般是在冬春季節(jié),高峰在元旦至春節(jié)前后,以后隨氣溫轉暖以散發(fā)形式存在。但是,最近一次流行提前了2-3星期,與此同時,在華北和東北地區(qū)也出現(xiàn)流感病例增多的趨勢。流感的澈地趨勢又成為人們關心的話題。

預測困難:流感病毒善變

流感是由流感病毒引起的,該病毒抗原變異性極強,因而對流感的預測至今尚難如愿,更無法準確到具體的流行日期。雖然如此,有關專家估計:世紀之交,將會發(fā)生全球性流感大流行。流行發(fā)生的地點,可能是人口密度高及流動頻繁的大城市,而且,可能性最大的產(chǎn)發(fā)地是中國。

流感病毒有甲、乙、丙三型,甲型又分三個亞型。流感病毒型多且易變異,如果人群抵抗力低下,容易導致流感流行。甲型流感病毒變異性最強,經(jīng)常引起大流行。乙型的變異性次之,可引起局部或中度流行。丙型基本穩(wěn)定,僅會引起散發(fā)和嬰幼兒感染。流感病毒存在于患者的上呼吸道中,患者咳嗽、打噴嚏時噴出大量飛沫,飛沫中即帶有成千上萬個病毒,周圍空氣中飄浮,被人們吸入后可引感染。這種經(jīng)飛沫傳播的疾病,有時令人防不勝防。

流感對人的危害,不在疾病本身,而在于所引起的并發(fā)癥。一種是繼發(fā)細菌感染,如咽喉炎、中耳炎、鼻竇炎、氣管炎、肺炎等。另一種是加重原有慢性病,并使之呈急性發(fā)作,包括心臟病、肺病、腎臟疾病、糖尿病等,可導致相應器官功能衰竭。

預防流感:用疫苗做“武器”

人類征服過許多傳染病,但在流感面前卻顯得力不從心。用疫苗來預防流感,是目前唯一既主動動又有效的預防辦法。目前,我國很多城市用一種純化滅活流感疫苗,在部分人群中接種。經(jīng)過多年的觀察,證實可起到比較好的保護作用,有明顯的預防郊果。因此,每年定期接種流感疫苗是預防流感的最佳措施。

針對流感病毒的變異性,世界衛(wèi)生組織在全世界80多個國家建立了110年監(jiān)測中心,其中包括我國的監(jiān)測中心,以便及早發(fā)現(xiàn)新變異型并采取相應的對策。每年二月,世界衛(wèi)生組織召開專家委員會,根據(jù)全世界監(jiān)測得到的資料,預測下一年將流行的毒株型別,推薦各國生產(chǎn)的新疫苗,可以更有針對性的預防流感,。幾年來,世界衛(wèi)生組織推薦生產(chǎn)的三個疫苗株中,其中有1-2個流感毒株是在我國分離得到的,故尤其適合我國的情況。在多數(shù)情況下,疫苗都能與流行的病毒株相吻合,所以預防針對性強。

流感疫苗的適用人群,是老年人,慢性心肺腎疾病、糖尿病等慢性病患者,兒童或頻繁接觸患者的人,如公共場所服務人員、醫(yī)務人員、經(jīng)常出差者,及自愿接種疫苗預防流感的人。流感疫苗不是血液制品,接種后不會感染其他疾病。采用皮下或肌內(nèi)注射,10-15天后出現(xiàn)免疫力,可以在體內(nèi)維持一年時間。

當然,在流感流行期間還要做好自我保護,盡量少去公共場所,不隨地吐痰,加強體育鍛煉,娛樂適度,并隨著天氣的變化增減衣服,保持室內(nèi)空氣新鮮。

此外,提高人體的免疫力,對預防流感也有一定的作用。鯊魚肝油中含有烷氧基甘油(AKGS),經(jīng)常服用后,可提高白細胞、淋巴細胞等的活力,也可協(xié)助提高人體的防御功能。0