什么原因讓瑤瑤說(shuō)話不清楚

黃悅勤

瑤瑤已經(jīng)5歲了。有一天，我去他家玩，在他父母再三的誘導(dǎo)下，他才含糊不清地叫了一聲阿姨，然后，一把搶過(guò)我送給他的游戲機(jī)，手忙腳亂地玩起來(lái)。沒(méi)過(guò)10分鐘，瑤瑤就跑到我們中間亂說(shuō)亂叫，氣得他爸爸要懲罰他。我忙攔住，并解釋這是瑤瑤覺(jué)得我們聊天冷落了他，他想吸引我們注意他，尤其是我這個(gè)客人的注意力，沒(méi)關(guān)系的?，幀幍母改竻s一同訴起苦來(lái)說(shuō)，沒(méi)有客人來(lái)時(shí)他也是如此。大人不理他，他還會(huì)自言自語(yǔ)地說(shuō)電視里的廣告詞，從來(lái)沒(méi)有專(zhuān)心做過(guò)一件事，怎么說(shuō)他也不聽(tīng)，幼兒園老師也常反映他上課不專(zhuān)心，而且獨(dú)占性強(qiáng)，別的小朋友碰了他的東西，他就會(huì)大發(fā)脾氣，很長(zhǎng)時(shí)間不能平靜下來(lái)……

聽(tīng)完這些情況，我覺(jué)得應(yīng)該和瑤瑤聊聊天。我把他叫過(guò)來(lái)，讓他說(shuō)說(shuō)幼兒園的事。在爸爸媽媽的鼓勵(lì)下，他含糊不清地談了一些關(guān)于老師和小朋友的事。瑤瑤媽媽解釋說(shuō)，瑤瑤從學(xué)說(shuō)話起就語(yǔ)言不清，沒(méi)養(yǎng)成好習(xí)慣，加上這兩年在爺爺奶奶家受方言的影響，說(shuō)話咬字不清更加嚴(yán)重了。我讓瑤瑤張開(kāi)嘴，檢查了他的舌系帶，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常，又讓他為我們背誦一首兒歌?，幀幟銖?qiáng)念了一半兒歌就頭也不回地跑開(kāi)了。

通過(guò)對(duì)瑤瑤的觀察及他父母反映的情況，我認(rèn)為他的語(yǔ)言能力發(fā)展較同齡兒童遲緩。聽(tīng)我這么一說(shuō)，瑤瑤的父母著急了，一定要讓我解釋原因。我告訴他們，瑤瑤說(shuō)話不清楚首先是因?yàn)樗穆?tīng)覺(jué)識(shí)別能力發(fā)展不正常，在排除了唇舌解剖形態(tài)學(xué)的異常后，很可能是因?yàn)楦杏X(jué)統(tǒng)合功能失調(diào)。

語(yǔ)言發(fā)展的基礎(chǔ)可從大腦皮質(zhì)的發(fā)育、語(yǔ)言前期溝通行為的發(fā)展和對(duì)外界認(rèn)知能力發(fā)展三方面來(lái)解釋。前者屬于大腦的生理學(xué)范疇，后者屬于發(fā)展心理學(xué)的范疇，這都與感覺(jué)統(tǒng)合功能密切相關(guān)。從感覺(jué)統(tǒng)合的觀點(diǎn)來(lái)看語(yǔ)言發(fā)展遲緩的問(wèn)題，自然離不開(kāi)大腦神經(jīng)發(fā)育的基礎(chǔ)。腦皮質(zhì)的損傷、腦性麻痹等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，勢(shì)必造成語(yǔ)言學(xué)習(xí)的困難。腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)發(fā)育不佳，協(xié)調(diào)功能不足，也會(huì)使發(fā)音、說(shuō)話、閱讀、寫(xiě)字等能力受到影響。

同時(shí)，嬰幼兒早年在感覺(jué)統(tǒng)合環(huán)境中的狀況也可以影響兒童的語(yǔ)言發(fā)展。比如，語(yǔ)言前期的溝通不良，受到壓抑或冷漠，父母或撫養(yǎng)人對(duì)嬰幼兒采取拒絕的態(tài)度，肯定會(huì)影響運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)的順利發(fā)育。那么，需要多種器官協(xié)調(diào)發(fā)展的語(yǔ)言能力自然會(huì)受到阻礙。對(duì)外界認(rèn)知是詞匯運(yùn)用的基礎(chǔ)。如果詞匯使用不流暢，語(yǔ)言表達(dá)受到限制，語(yǔ)言能力的發(fā)育也就不順利。這些都會(huì)對(duì)感覺(jué)統(tǒng)合功能的發(fā)育造成負(fù)性影響。

如果發(fā)現(xiàn)孩子的語(yǔ)言發(fā)育遲緩，應(yīng)該帶他到兒童精神衛(wèi)生部門(mén)進(jìn)行診斷，找出語(yǔ)言能力發(fā)展遲緩的主要原因，以便及早治療。

經(jīng)過(guò)近兩年的治療，瑤瑤的父母高興地告訴我，瑤瑤的語(yǔ)言能力有較大提高，上小學(xué)后還在朗讀比賽中獲得了優(yōu)勝獎(jiǎng)。■