按摩手法配合自控氣功治療不寐癥總結(jié)

王振國(guó) 張金鳳 楊勇國(guó)

關(guān)鍵詞 失眠按摩治療導(dǎo)引治療

自1993年2月～1997年10月,我們共收治不寐癥病人93例,現(xiàn)將一般資料及治療情況整理報(bào)告如下。

1一般資料

93例病人,男性59例,女性34例;年齡在23～67歲范圍;病程最長(zhǎng)者14年,最短者1個(gè)月;職業(yè)為干部45例,工人18例,農(nóng)民20例,學(xué)生6例,其他4例。

中醫(yī)辨證分型為心脾兩虛型48例,陰虛火旺型21例,痰熱內(nèi)擾型16例,心膽虛怯型8例。其中入睡困難甚至徹夜不寐者13例,睡眠減少、不足常人睡眠的2/3者38例,睡眠表淺、多夢(mèng)易醒者27例,經(jīng)常依賴安眠藥物且睡眠仍差者30例,伴焦慮、煩躁、頭昏、健忘、體瘦、納減者55例。

2治療方法

2.1按摩手法:病人仰臥,醫(yī)生坐于床頭前。①分抹印堂至太陽(yáng)穴,10～12遍。自印堂穴至正中線發(fā)際,分三段用拇指掌側(cè)面分抹至太陽(yáng)穴,在分抹過(guò)程中對(duì)印堂、攢竹、魚腰、陽(yáng)白等穴進(jìn)行重點(diǎn)按揉;②點(diǎn)叩三經(jīng),5～6遍。病人此時(shí)可側(cè)臥位。督脈自印堂始,雙側(cè)夾脊太陽(yáng)膀胱經(jīng)(旁開(kāi)脊柱1.5寸)自頸后風(fēng)池穴始向下至腎俞。醫(yī)生一手拇、食、中三指相撮,沿經(jīng)點(diǎn)叩擊打,對(duì)百會(huì)、大椎等經(jīng)穴及臟腑俞穴進(jìn)行重點(diǎn)叩擊;③疏通面部經(jīng)穴,3遍。兩手拇指自印堂始,止于太陽(yáng)穴,一般按以下次序進(jìn)行點(diǎn)按:印堂→睛明→四白→迎香→人中→地倉(cāng)→承漿→頰車→下關(guān)→翳風(fēng)→風(fēng)池→風(fēng)府→安眠穴→肩井→角孫→太陽(yáng);④抹眼球50～70遍。病人自然閉眼,醫(yī)生雙手拇指擦少許石蠟油后,即用側(cè)峰進(jìn)行由內(nèi)向外輕輕分抹眼球,本著由輕到重再輕的原則;⑤揉拿項(xiàng)后大筋。醫(yī)生一手托扶起枕部,一手拇指與其余四指相對(duì)進(jìn)行揉拿提擠項(xiàng)后大筋,約2～3分鐘;⑥提拿掃散法。醫(yī)生雙手指伸直散開(kāi),未節(jié)微屈,進(jìn)行快速提拿頭部,如提球狀、擦摩狀、梳理狀,數(shù)次結(jié)束手法,然后病人平臥閉目休息半小時(shí)。

2.2自控氣功(坐轉(zhuǎn)乾坤功)功法:囑病人每于睡前進(jìn)行自練,時(shí)間長(zhǎng)短可自行確定。雙腿屈曲,腳心相對(duì),坐在床上,目平視,微閉目全身放松,做到舒適自然,心情愉悅。①起式:三噓吸、三開(kāi)合。雙手重疊(男左手在下,女右手在下),輕按在氣海穴上,以下按為噓,抬起為吸共做3次,靜坐3分鐘,兩手外翻,手背相對(duì),外分至肩同寬為開(kāi),手心相對(duì)合至丹田前為合,反復(fù)3次。②搖轉(zhuǎn)乾坤法。兩手分別扶在膝蓋上,頭部開(kāi)始向左肩微微緩慢轉(zhuǎn)動(dòng),同時(shí)帶動(dòng)腰骶部也隨之左轉(zhuǎn)。(女向右轉(zhuǎn))至最大限度,以尾骨尖為軸,身體前傾,再向右轉(zhuǎn)至最大限度,頭身一體向右后傾斜,后仰至極限,再緩慢轉(zhuǎn)至左側(cè),為轉(zhuǎn)1周,如此循環(huán),左轉(zhuǎn)36圈,右轉(zhuǎn)36圈,初做時(shí)也可因人而異,以九為基數(shù),由少增多。時(shí)間應(yīng)掌握在每圈約1分鐘,轉(zhuǎn)完后,先做三開(kāi)合,再做三噓吸收功,有不少病人做完功后便很快入睡。

3治療結(jié)果

療效標(biāo)準(zhǔn):痊愈為睡眠恢復(fù)正常,在7～8h以上,伴隨癥狀消失,共55例,占59.1%;顯效為連續(xù)睡眠可達(dá)5～6h,癥狀明顯減輕,計(jì)26例,占28.0%;有效為睡眠好轉(zhuǎn),伴隨癥狀均有不同程度地減輕,病情穩(wěn)定,共8例,占8.6%;無(wú)效為治療前后癥狀無(wú)變,計(jì)4例,占4.3%?？傆行蕿?5.7%。

4體會(huì)

不寐即失眠癥,藥物治療效果慢且療效欠佳,好多病人不得不長(zhǎng)期依賴鎮(zhèn)靜安眠類藥物。近年來(lái),我們通過(guò)推拿配合自練氣功,病人既容易接受,又提高療效。這主要在于利用推拿手法結(jié)合氣功誘導(dǎo)的共同作用。綜合本組病例來(lái)看,筆者認(rèn)為:推拿手法刺激頭部諸經(jīng)、穴,使頭部血液循環(huán)迅速增強(qiáng),故而增加了大腦的營(yíng)養(yǎng);刺激頭部末梢神經(jīng),又能調(diào)節(jié)興奮與抑制的紊亂;手法作用在背部諸經(jīng)俞穴,可使五臟六腑得以濡養(yǎng),陰陽(yáng)平衡,失眠癥亦隨之康復(fù)。另一方面,睡前結(jié)合自練氣功,讓病人在不知不覺(jué)中通過(guò)誘導(dǎo)入靜,即以動(dòng)守靜,在緩慢搖轉(zhuǎn)過(guò)程當(dāng)中,達(dá)到排除思想上的私心雜念,使紊亂的異常腦電興奮,逐漸在動(dòng)的過(guò)程中恢復(fù)到有序化狀態(tài)。