闡百鳴
隨著經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展,城市化已經(jīng)成為全球不可扼制的大趨勢。農(nóng)村人口向城鎮(zhèn)都市遷移的比率越來越大,這使得城市的交通、住房、衛(wèi)生保健、公共安全和社會(huì)保障面臨著極大的壓力和挑戰(zhàn)。據(jù)世界衛(wèi)生組織提供的資料,僅從1950年到1995年這45年間,發(fā)達(dá)國家超過百萬居民的城市從49個(gè)增加到112個(gè)。在發(fā)展中國家,這類城市的數(shù)量從34個(gè)增加到213個(gè)。專家們預(yù)計(jì),到2000年,世界將有24個(gè)城市人口超過1000萬;到2010年,擁有2000萬人口的城市將達(dá)到25個(gè);2025年,城市人口將占世界總?cè)丝诘?1%。
顯而易見,全球城市化的迅速發(fā)展將給人類健康帶來新的嚴(yán)峻考驗(yàn)。人口密集、空氣污染、光化學(xué)煙霧、交通噪音、工業(yè)煙塵和有毒廢料、酸雨等等,都將給各種疾病的傳播和發(fā)生大開方便之門。飲用水缺乏、食品污染、垃圾清除不及時(shí),也會(huì)給廣大城市居民的健康帶來負(fù)面影響。近年來,瘧疾、登革熱、傷寒、結(jié)核乃至霍亂的重新暴發(fā)流行,就與人口流動(dòng)過快、居民密度過大,防治措施不夠得力有關(guān)。城市過于龐大、人口過于擁擠,還會(huì)帶來失業(yè)、住房狹窄、看病難以及居民情緒緊張、心情憂郁等一系列問題。有的專家特別鏟調(diào),城市是性傳播疾病、呼吸道疾病孳生的溫床,城市化和工業(yè)化速度加快是目前全球氣候異常。厄爾尼諾現(xiàn)象頻頻發(fā)生,臭氧層減少變薄和大自然生命圈遭到破壞的罪魁禍?zhǔn)?。正是因?yàn)榛瘜W(xué)農(nóng)藥和抗生素的過度使用,因?yàn)檫^度開發(fā)對自然生態(tài)不良的影響,因?yàn)槌鞘腥丝诿芗瘜λh(huán)境的破壞和污染,因?yàn)槲?、賣淫等不良生活方式的推波助瀾,艾滋病、大腸桿菌0157、各種肝炎病毒以及耐藥細(xì)菌感染才不斷地“脫穎而出”,成為今天威脅人類健康的元兇。
針對以上情況,世界衛(wèi)生組織于10年前發(fā)起了“城市與健康計(jì)劃”,其主要目標(biāo)是促使人們,尤其是城市管理者重視改善城市生活條件、醫(yī)療條件和衛(wèi)生環(huán)境,并為此作出切實(shí)的努力。1996年,世界衛(wèi)生組織又將“城市與健康”作為當(dāng)年世界衛(wèi)生日的主題。在該組織的推動(dòng)下,健康城市活動(dòng)已在全球迅速鋪開,目前全世界有1000多家城市參加了這個(gè)計(jì)劃。許多城市主動(dòng)積極地投入這項(xiàng)工作,像加拿大的多倫多、澳大利亞的悉尼、德國的科隆、意大利的博洛尼亞等等。在亞洲,也有數(shù)10家城市投入了創(chuàng)建工作。我國的??谑?、北京市東城區(qū)、上海市嘉定區(qū)、重慶市渝中區(qū)于1995年被世界衛(wèi)生組織選為健康城市試點(diǎn)市(區(qū))。1997年大連、保定作為第二批試點(diǎn)市也加入了這一行列。簡而言之,創(chuàng)建健康城市活動(dòng)是目前世界衛(wèi)生組織為解決城市化給人類健康帶來的威脅而提出的一項(xiàng)全球性行動(dòng)戰(zhàn)略,其目的是通過這項(xiàng)活動(dòng)最大限度地減少工業(yè)化、城市化帶來的生態(tài)危機(jī),把城市建設(shè)成為健康人群、健康環(huán)境和健康社會(huì)有機(jī)結(jié)合的整體。一切為了健康,是城市建設(shè)、規(guī)劃和管理者應(yīng)該達(dá)成的共識(shí)!
那么,究竟怎樣才能成為健康城市呢?目前,世界衛(wèi)生組織尚未就此提出具體詳細(xì)的指標(biāo),他們非常希望通過創(chuàng)建健康城市活動(dòng),探討制定出適合不同國情的實(shí)施細(xì)則。健康城市的管理者、建設(shè)者和全體居民都應(yīng)該采取主動(dòng)策略,通過人們自身的積極行動(dòng)消除或減少工業(yè)化、城市化對人類帶來的危害,把城市建成一個(gè)能夠不斷地改善物質(zhì)和社會(huì)環(huán)境,能夠不斷擴(kuò)充新的公共資源,使人們在生活的各個(gè)方面都得到有利健康的持續(xù)發(fā)展的整體。為了幫助世界各國推進(jìn)健康城市的建設(shè)步伐,世界衛(wèi)生組織于1996年4月頒布了健康城市的10條標(biāo)準(zhǔn):
一、為市民提供清潔和安全的環(huán)境。
二、為市民提供可靠和持久的食品、飲水、能源供應(yīng),具有有效的清除垃圾系統(tǒng)。
三、通過富有活力和創(chuàng)造性的各種經(jīng)濟(jì)手段,保證滿足市民在營養(yǎng)、飲水、住房、收入、安全和工作方面的基本需求。
四、擁有一個(gè)強(qiáng)有力的相互幫助的市民群體,能夠?yàn)榱藙?chuàng)立健康城市而努力工作。
五、能使市民一道參與制定涉及他們開常生活、特別是健康和福利的各種政策決定。
六、提供各種娛樂和休閑活動(dòng)場所,以方便市民之間的溝通和聯(lián)系。
七、保護(hù)文化遺產(chǎn)并尊重所有居民(不分其種族或宗教信仰)的各種文化和生活特性。
八、把保護(hù)健康視為公眾決策的組成部分,賦予市民選擇健康行為的權(quán)利。
九、作出不懈努力,爭取改善健康服務(wù)質(zhì)量,并能使更多市民享受到健康服務(wù)。
十、能使人們更健康長久地生活和少患疾病。
應(yīng)該說,圍繞這10條標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)建健康城市,是大有文章可作。如果真正實(shí)現(xiàn)了這10條標(biāo)準(zhǔn),我們的生活和健康就有了相當(dāng)?shù)谋WC,就不會(huì)重蹈30年代洛杉磯煙霧的覆轍,不會(huì)讓日本水俁病的悲劇重新出現(xiàn)。我們的市民就不會(huì)時(shí)刻面臨堵車和黑煙的困擾,就不會(huì)擰開水龍頭接到的是混濁的銹水;我們的城市就不會(huì)垃圾遍地,臭氣熏天……
對于我們來說,健康城市是一幅前景燦爛輝煌的美麗藍(lán)圖,她帶給我們的是良好的長期穩(wěn)定的生態(tài)環(huán)境,是干凈、安定的生活工作條件,是充足的、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療、預(yù)防、保健和康復(fù)服務(wù),是高質(zhì)量、高水平的幸福生活!健康城市是21世紀(jì)城市居民的理想樂園!