硫糖鋁新知

金慰群

有20多年使用歷史的粘膜保護劑硫糖鋁在國際醫(yī)藥市場上一直暢銷不衰，在美國、日本、北歐及香港等地廣泛應用。硫糖鋁如此贏得人們的青睞不是沒有緣由的，它是含有8個硫酸根的蔗糖鋁鹽，口服后能形成膠粘狀物質(zhì)附著于糜爛損傷的胃粘膜或潰瘍面上，這層電荷屏障的保護膜，能阻止胃酸、膽汁酸等有害因子對胃粘膜不斷侵蝕；硫糖鋁經(jīng)胃酸離解成的氫氧化鋁陽離子復合體能吸附胃蛋白酶，降低酶的活性。最新研究發(fā)現(xiàn)硫糖鋁能提高胃粘膜內(nèi)源性前列腺素水平，并能促使胃粘膜分泌的碳酸氫鹽與粘液增加，促進粘膜上皮增生與修復，有助炎癥損傷或潰瘍的痊愈。動物實驗顯示預先給予硫糖鋁于15～30分鐘內(nèi)即可使前列腺素E₂(PGE₂)水平升高，對胃粘膜的保護作用可達8小時之久。此外，尚發(fā)現(xiàn)硫糖鋁在胃液中有一定抗菌活性。

已有資料表明，硫糖鋁治療十二指腸潰瘍在治愈率、減少復發(fā)方面并不比甲氰咪胍遜色，且有一定優(yōu)點。經(jīng)硫糖鋁治療后可使保護性杯狀細胞數(shù)目增多。其分泌物可保護球部粘膜不受侵蝕、延長緩解時間；而甲氰咪胍卻減弱了粘膜這種天然保護作用。動物實驗還證實了硫糖鋁可較好地保護胃粘膜免于阿斯匹林、酒精引起的急性損害，且與胃內(nèi)酸度水平無關(guān)。新近，據(jù)奧地利學者研究發(fā)現(xiàn)，硫糖鋁有改善實體瘤患者抗腫瘤治療時出現(xiàn)的惡心、嘔吐、胃灼熱、胃痛等癥狀。

硫糖鋁極少被人體吸收，副作用小，具有形成膠樣物質(zhì)覆蓋受損的粘膜面、細胞保護、促進粘膜修復、抗菌等多種作用，且價廉、療效確實。經(jīng)改進的國產(chǎn)硫糖鋁片，命名為“胃笑”，崩解快，離散度好，可與進口片劑媲美。

硫糖鋁不僅可輔治或預防消化性潰瘍病，對預防反流性食管炎及減輕甚或抵消阿斯匹林、消炎痛對胃的損傷也有較好效果，從而使非潰瘍病性胃病患者或非胃病病人能放心服用小劑量阿斯匹林預防中風抑或心肌梗塞等。須提醒注意的是，為使硫糖鋁在胃內(nèi)較快地離解成有效成分，應嚼成糊狀溫開水送下，在空腹時及睡前服用較為合宜。