醫(yī)學(xué)奇葩說藏醫(yī)

徐作生

今年4月，我在古絲綢之路川、藏、尼(尼泊爾)段考察時，途經(jīng)拉薩，有機會對祖國醫(yī)學(xué)寶庫中的一朵奇葩——藏醫(yī)進行了采訪。

藏醫(yī)發(fā)展歷史悠久。早在遠古時代，生活在西藏高原的藏胞在同大自然作斗爭中，就逐步認識到了一些植物的藥用性能；在狩獵過程中，又逐漸知道了一些動物的藥理作用。公元前三世紀(jì)，藏醫(yī)就有了“有毒就有藥”的說法。據(jù)藏醫(yī)史料記載，西藏最早流行的一種醫(yī)學(xué)叫《本醫(yī)》，當(dāng)時還沒有系統(tǒng)的理論，主要靠三種療法，即放血療法、火療法、涂摩療法來治病。同時，還用酥油止血，用青稞酒糟治療外傷等。公元六世紀(jì)始，從內(nèi)地傳來了醫(yī)學(xué)和天文歷算；七世紀(jì)，文成公主入藏，帶來了“四百零四種病方，五種診斷法，六種醫(yī)療器械”，以及四種醫(yī)學(xué)論著。八世紀(jì)。金城公主入藏時又帶來了許多醫(yī)藥人員和醫(yī)學(xué)論著。

玉妥·云登貢布是吐蕃王朝時期最杰出的醫(yī)學(xué)家，是藏醫(yī)學(xué)理論體系的奠基人。他走遍西藏各地，廣泛搜集和研究民間醫(yī)方，還多次赴內(nèi)地五臺山以及印度、尼泊爾等地，拜中外名醫(yī)為師。他結(jié)合中外醫(yī)學(xué)成果，編著了三十多部醫(yī)學(xué)論著，從而形成了藏醫(yī)的一整套體系。藏醫(yī)學(xué)的主要醫(yī)典《四部醫(yī)典》，相傳即為玉妥·云登貢布編著。

據(jù)自治區(qū)藏醫(yī)院院長占堆介紹，藏醫(yī)把人體的生理功能概括為“隆”(指氣、風(fēng))、“赤巴”(指火)、“培根”(指粘液)三大要素?！奥　痹谌梭w中的功能是氣血運行、肢體活動和分解食物等等?！俺喟汀本褪悄懼?，在人體內(nèi)的功能是調(diào)節(jié)體溫、保持氣色、生智慧、助消化等等?！芭喔奔聪岩海谌梭w內(nèi)的功能是供營養(yǎng)、長脂肪、促睡眠等。

藏匿認為，以上三種要素的機能如果在人體內(nèi)保持了平衡，人就健康，反之，就會產(chǎn)生各種疾病。

在院長的引薦下，我拜訪了喇嘛出身的內(nèi)科主任醫(yī)師班丹登增。班丹今年68歲，高高的身軀，背微駝，皮膚黑黑的，額上刻滿了歲月留下的皺紋。他從小出家于日喀則的一座喇嘛寺廟，6歲即隨老藏醫(yī)上山采藥。因為他天資聰穎，刻苦好學(xué)，18歲那年被寺內(nèi)坎布(方丈)推薦到拉薩門孜康(十三世喇嘛開辦的醫(yī)算局)去學(xué)習(xí)醫(yī)藥理論。由于他醫(yī)術(shù)精湛，班禪大師遂召他為保健醫(yī)生。我發(fā)現(xiàn)班丹給病人治病時，先要搭脈，看舌苔，必要時還要嗅患者的尿液氣味。班丹告訴我，藏醫(yī)的診斷，采用“望、摸、問”的方法，這同中醫(yī)有相通之處。切脈時，同時以寸、關(guān)、尺配屬五臟六腑。而且，藏醫(yī)十分注意“尿診”，因為病人的尿液，其氣味和顏色，均與正常人不同。

據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)介紹，班丹不僅醫(yī)術(shù)好，醫(yī)德也高。為了救治一些重危病人，需要一些貴重藥品，有些病人一時拿不出錢，班丹知道后，就把政府獎勵給他的建房補助費墊上。這使病人大為感動。1991年，班丹以他的出色成績被評為自治區(qū)優(yōu)秀專家。

在藏醫(yī)院采訪時，我看到很多喇嘛和藏胞只憑一張鄉(xiāng)、鎮(zhèn)或村委會的證明，就可免費治病取藥。院領(lǐng)導(dǎo)告訴說，來藏醫(yī)院治病者，除去國營企事業(yè)單位職工外，大凡喇嘛、尼姑、農(nóng)牧民或無職業(yè)的城鎮(zhèn)居民，皆可得到免費醫(yī)療。其中，掛號費及貴重藥費自理。僅以自治區(qū)藏醫(yī)院一家計算，國家撥款數(shù)額逐年增加，近年己達300多萬元。

一些著名的老藏醫(yī)，也在各自崗位上發(fā)揮著聰明才智。他們有的被選為全國政協(xié)委員，有的被列入(當(dāng)代名醫(yī)>詞典，有的走上了領(lǐng)導(dǎo)崗位。由于藏醫(yī)藥的獨特療效，遠道慕名而來的求醫(yī)者絡(luò)繹不絕。無論是金發(fā)碧眼的老外，還是遠道而來的牧民，只要是患者，都可以從這里得到耐心、細致的診治。此外，自治區(qū)藏醫(yī)院醫(yī)務(wù)處還成立了郵購組。負責(zé)處理國內(nèi)外患者求治、求藥信函，郵購組根據(jù)患者信中提供的病情，經(jīng)過商量研究后，一一寄藥。