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    全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù)中的療效評(píng)價(jià)

    2022-05-26 20:02:10張嬌王晶
    健康護(hù)理 2022年5期
    關(guān)鍵詞:全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理療效評(píng)價(jià)

    張嬌 王晶

    摘要:目的:研究及探討全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù)中的療效。方法:將2017年8月-2019年8月于本院治療的90例腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù)患者作為本次研究對(duì)象,將其劃分至觀察組、對(duì)照組,前者采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施,后者行常規(guī)護(hù)理措施,對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù)患者的下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間及護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組,且并發(fā)癥發(fā)生率(4.44%)明顯低于對(duì)照組,P<0.05。結(jié)論:對(duì)腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù)患者給予全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施,對(duì)保障手術(shù)治療效果,提高患者的滿意度效果顯著,值得推廣并應(yīng)用。

    關(guān)鍵詞:全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理;腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù);療效;評(píng)價(jià)

    腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù)作為泌尿外科領(lǐng)域常見手術(shù),主要通過(guò)采用腹腔鏡將體外與體內(nèi)相連接,在電視輔助顯像技術(shù)進(jìn)行操作治療,相比于傳統(tǒng)手術(shù),腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù)因其手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì),在臨床上得到了越來(lái)越廣泛的應(yīng)用[1-2]。盡管該手術(shù)能起到較為顯著的臨床效果,但手術(shù)作為一種應(yīng)激源,配合有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施尤為重要[3]。為此,本文將我院90例腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù)患者分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理及全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施,探討其對(duì)手術(shù)治療效果的影響,分析如下。

    1.資料與方法

    1.1 資料

    將2017年8月-2019年8月于我本院治療的90例腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù)患者作為本次研究對(duì)象,將其劃分至觀察組、對(duì)照組,各45例。在實(shí)施手術(shù)前,將患有心、腦、腎嚴(yán)重疾病的患者排除。

    對(duì)照組45例腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù)患者的年齡為25-70(45.69±0.48)歲,20例男性,女性25例;

    觀察組45例腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù)患者的年齡為26-71(45.25±0.35)歲,21例男性,女性24例。

    對(duì)照組和觀察組腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù)患者的相關(guān)資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),兩組可對(duì)比。

    1.2 方法

    45例對(duì)照組腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù)患者行常規(guī)護(hù)理:術(shù)前,首先對(duì)患者進(jìn)行皮膚及腸道準(zhǔn)備工作,并了解患者的手術(shù)適應(yīng)癥及過(guò)敏源,并告知患者術(shù)后的注意事項(xiàng)等。

    45例觀察組腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù)患者行全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理,護(hù)理方法如下:

    (1)術(shù)前護(hù)理:在行手術(shù)前,絕大多數(shù)的患者都會(huì)存在恐慌及緊張的情緒,影響手術(shù)治療過(guò)程。因此,術(shù)前護(hù)理人員應(yīng)告知患者手術(shù)的必要性、手術(shù)成功案例,并向患者講解術(shù)中可能發(fā)生的突發(fā)事件以及處理措施,使患者能做好充分的心理準(zhǔn)備。同時(shí),護(hù)理人員在與患者溝通的過(guò)程中,語(yǔ)氣要平緩,多鼓勵(lì)患者,并告知患者家屬對(duì)給患者進(jìn)行安慰,緩解患者的焦慮情緒,取得患者的信任。

    (2)術(shù)中護(hù)理:在手術(shù)前,護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的手術(shù)具體流程進(jìn)行全面的了解,制定術(shù)中突發(fā)事件應(yīng)急備案。術(shù)中,護(hù)理人員幫助患者調(diào)整體位,并協(xié)助手術(shù)醫(yī)生完成術(shù)前準(zhǔn)備,建立靜脈通路,并將手術(shù)所需器械做好消毒清潔;術(shù)中,避免除手術(shù)部位以外的其他部位暴露在外,避免體溫降低影響手術(shù)正常進(jìn)行。

    (3)術(shù)后護(hù)理:術(shù)后護(hù)理人員對(duì)患者的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè),保持護(hù)理操作在無(wú)菌狀態(tài)下進(jìn)行,對(duì)手術(shù)切口進(jìn)行清潔,保持干燥,并密切監(jiān)測(cè)切口愈合情況,防止出現(xiàn)肌緊張、切口感染等并發(fā)癥的發(fā)生,一旦出現(xiàn),需及時(shí)告知主治醫(yī)生;護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo),保證患者營(yíng)養(yǎng)的均衡,對(duì)于有腰痛背痛的患者,需采用熱敷的方式進(jìn)行緩解,緩解患者的疼痛感,降低并發(fā)癥發(fā)生率。

    (4)出院護(hù)理:在患者出院前,護(hù)理人員告知患者藥物的作用及使用情況,切莫隨意更改劑量及自行中斷用藥,提醒患者定時(shí)復(fù)診,并進(jìn)行電話隨訪。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察并對(duì)比2組腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù)患者的下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間及護(hù)理滿意度,并對(duì)比兩組腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù)患者的并發(fā)癥發(fā)生率。

    護(hù)理滿意度總分為100分,分值越高,表明患者對(duì)護(hù)理人員越滿意,反之越不滿意。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    文中計(jì)數(shù)(卡方檢驗(yàn))、計(jì)量(t檢驗(yàn))資料用SPSS20.0軟件處理,P<0.05表示對(duì)比數(shù)據(jù)有很大差別。

    2.結(jié)果

    經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),45例觀察組腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù)患者下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間及護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù)患者,P<0.05。

    經(jīng)研究表明,觀察組腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù)患者的并發(fā)癥發(fā)生率為4.44%(2/45),其中,切口感染1例,腹部疼痛1例;而對(duì)照組腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù)患者發(fā)生切口感染5例、3例腹部疼痛、4例皮下氣腫,并發(fā)癥發(fā)生率為26.67%,對(duì)比差異顯著,P<0.05。

    3.討論

    腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù)作為泌尿科常見的腎臟手術(shù),根據(jù)臨床相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,行腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù)患者在24h后即可恢復(fù)進(jìn)食,出院時(shí)間為5-7d[4]。與傳統(tǒng)手術(shù)相比,其下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間明顯縮短,術(shù)后疼痛癥狀、并發(fā)癥明顯減少。由于腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù)存在的優(yōu)勢(shì),逐漸的取代了傳統(tǒng)手術(shù)[5]。

    手術(shù)作為一種應(yīng)激源,在腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù)過(guò)程配合全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施尤為重要[6]。在腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù)中給予全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施,為患者建立入院-手術(shù)-術(shù)后及出院等全程護(hù)理服務(wù),根據(jù)患者的具體情況給予針對(duì)性的護(hù)理,通過(guò)術(shù)前的心理護(hù)理,使患者在手術(shù)治療前保持積極的心態(tài),并做好術(shù)前的準(zhǔn)備;術(shù)中配合手術(shù)醫(yī)生,做好突發(fā)事件的應(yīng)急準(zhǔn)備;術(shù)后密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征,做好術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防護(hù)理,并做好出院護(hù)理,能夠有效保障手術(shù)治療效果[7]。

    本研究對(duì)90例腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理(對(duì)照組)及全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施(觀察組)后發(fā)現(xiàn),觀察組腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù)患者的下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間及護(hù)理滿意度分別為(2.54±0.28)d、(6.85±0.58)d、(95.68±1.25)分,明顯優(yōu)于對(duì)照組腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù)患者,且觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率(4.44%)明顯低于對(duì)照組,P<0.05。

    綜上分析可知,對(duì)腹腔鏡腎腫瘤切除術(shù)患者給予全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施,可有效縮短患者的下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間,提高患者的滿意度效果顯著,值得推廣并應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]劉麗梅.護(hù)理干預(yù)在后腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù)中的應(yīng)用[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志(電子版),2019,6(33):130,132.

    [2]李豐.腹腔鏡下腎腫瘤切除術(shù)患者應(yīng)用外科快速康復(fù)護(hù)理的臨床效果觀察[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志(電子版),2019,6(29):141,144.

    [3]陳晴峰,金璐.FTS對(duì)腹腔鏡下腎腫瘤部分切除術(shù)后患者下肢靜脈血栓的預(yù)防作用[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊),2019,26(11):53-55.

    [4]范穎,葉承艷.腹腔鏡下腎腫瘤切除術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理體會(huì)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(74):87.

    [5]樊艷,孫中芳.快速康復(fù)護(hù)理在腹腔鏡下腎腫瘤切除術(shù)圍術(shù)期中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2019,14(23):161-162.

    [6]孫娜.腹腔鏡下腎腫瘤切除術(shù)患者應(yīng)用外科快速康復(fù)護(hù)理的臨床效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2019,17(19):219-220.

    [7]王燕.護(hù)理干預(yù)在后腹腔鏡下腎腫瘤患者行腎部分切除術(shù)中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2019,17(1):274-275.

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