“現(xiàn)在每天都有人預約打‘高潮針’,醫(yī)院用于制備富血小板血漿(PRP)的器械,目前都缺貨了?!?月24日,上海一家民營醫(yī)院私密整形中心的醫(yī)生助理凌欣告訴《中國新聞周刊》,想要注射需提前排隊預約。
最近,“高潮針”多次登上熱搜?!案叱贬槨笔莻€籠統(tǒng)的表述,實際上,是向女性陰道敏感點注射填充材料,使之輕微隆起,增強刺激效果,市面上的填充材料包括玻尿酸、膠原蛋白、PRP等。
《中國新聞周刊》記者以消費者身份走訪了北京、上海多家私密整形??漆t(yī)院、私立醫(yī)美機構(gòu)和美容會所,發(fā)現(xiàn)不少機構(gòu)都在開展或變相提供“高潮針”服務,價格從幾千元到上萬元不等。
然而,這種私密整形在醫(yī)學界卻備受爭議。多位受訪專家指出,目前關(guān)于“高潮針”的臨床證據(jù)并不充分。暨南大學附屬第一醫(yī)院生殖內(nèi)分泌科主任高綠芬對《中國新聞周刊》分析,她最擔心的是,這類注射往往并非由專業(yè)醫(yī)生操作,而是在一些非正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由僅接受過簡單培訓的美容師直接上手。消費者往往不了解具體注射的是什么物質(zhì)、由誰實施,背后的風險不容忽視。
如今,注射“高潮針”在醫(yī)美領(lǐng)域儼然形成一股熱潮。
記者以消費者身份咨詢時,多家私立醫(yī)美機構(gòu)的醫(yī)生都表示,前來了解或嘗試注射“高潮針”的女性越來越多,年齡從二十多歲到五六十歲不等,大多希望提升性生活的和諧度和滿意度。凌欣介紹,咨詢和注射人群既有已婚、育有子女者,也有未婚未育者。有的人出于好奇,想彌補從未體驗過陰道高潮的遺憾。
所謂“高潮針”,其實是私密整形中的一種。李峰永是中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院會陰整形與性別重塑科的主任醫(yī)師,已有21年私密整形經(jīng)驗。她告訴《中國新聞周刊》,“高潮針”并非新發(fā)明。早在十多年前,玻尿酸等填充材料獲批用于人體組織時,國外就有人嘗試向女性陰道內(nèi)部注射,被稱為“G 點注射”。如今無論叫“高潮針”,還是“G 點注射”,原理和操作都大同小異。所謂“G 點”,通常被認為是陰道前壁的一個敏感區(qū)域。
凌欣所在的私密整形中心,早年就開展“G 點注射”業(yè)務。記者暗訪發(fā)現(xiàn),目前,市場上的“高潮針”注射的敏感區(qū)域不僅包括“G 點”,還有“A點”“U點”等。各類機構(gòu)除了向陰道內(nèi)注射,還會在陰蒂周圍注射。機構(gòu)大多不會直接宣傳“高潮針”,而是以“G點填充”“G 點注射”名義面向消費者。
“高潮針”并不便宜。上海一家高端私立醫(yī)美機構(gòu)的“私密品項價目表”顯示,單次注射價格為2.98萬元;上海另一家民營私密整形??漆t(yī)院則報價:一款獲批用于面部鼻唇溝部位注射的“童顏針”,向女性私處注射的價格為5800元/針。
凌欣所在醫(yī)院開展此類注射時,PRP注射是最昂貴的項目,一針1.28萬元。PRP是從患者自身抽取血液,經(jīng)離心分離后提取的血小板濃縮物。上海一家私立醫(yī)美機構(gòu)的咨詢師向記者表示,建議“高潮針”每兩個月注射一次,整個療程注射三次,“效果會比較明顯”。業(yè)內(nèi)人士表示,通常“高潮針”一次注射量在兩毫升左右。
多名受訪的公立醫(yī)院醫(yī)生表示,其所在醫(yī)院目前并未開展“高潮針”業(yè)務。記者了解到,國內(nèi)某地有公立醫(yī)院曾嘗試開展“高潮針”業(yè)務,但由于缺乏合規(guī)產(chǎn)品且價格高昂,最終沒能推開。海外同類項目如“O—Shot”主要使用 PRP。據(jù)國外媒體報道,一次“O—Shot”在美國的平均費用為1200至2500美元。
一些私立醫(yī)美機構(gòu)常以“高潮針”的噱頭吸引顧客,之后,再順勢推薦所謂“陰道緊致針”項目。不止一家私立醫(yī)美機構(gòu)向記者推薦,“高潮針”和“陰道緊致針”一起打體驗感更好。李峰永表示,實際上,這兩種注射使用的材料基本相同,只是注射部位和劑量不同。所謂“陰道緊致針”注射部位為陰道的左右壁。通常,注射“陰道緊致針”一次的劑量,是單次“高潮針”注射量的數(shù)倍,因而價格也更昂貴。
記者在走訪中發(fā)現(xiàn),目前提供“高潮針”服務的機構(gòu)還包括一些小型美容院或路邊工作室,這兩類機構(gòu)通常會將顧客轉(zhuǎn)介到合作的大型私立醫(yī)美機構(gòu)。記者實地走訪了上海兩家提供私密護理服務的美容院。這些機構(gòu)設(shè)于鬧市區(qū)辦公樓的一間單元房內(nèi),空間較小、私密性強,采取預約制,每個時間段只接待一位顧客。
上海徐匯區(qū)某美容院的一位療愈師建議,注射膠原蛋白或干細胞類產(chǎn)品。該療愈師表示,顧客可以先在美容院檢查,以定位陰道G點、A點等敏感區(qū),再結(jié)合個人及伴侶情況,制定個性化治療方案。整個療程費用通常在數(shù)千至數(shù)萬元不等。
記者在咨詢過程中,幾乎沒有機構(gòu)承諾“注射即能百分百達成性高潮”,大多表述為“可起到輔助作用”“有效果”。
劉陽是上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院整復外科主任醫(yī)師,從事私密整形已逾二十年。十幾年前,劉陽就開始在一些講座上,講授關(guān)于私密整形的課程。當時,她就注意到“G點注射”這一概念,并清晰記得,已有研究直接將其視為“醫(yī)療欺詐”。她認為,注射技術(shù)本身并不復雜,更令人擔憂的是這一項目基于的病理生理機制不明、缺乏科學驗證。
“至今沒有高質(zhì)量的循證醫(yī)學研究證明‘G點注射’有效?!眲㈥栔赋觯瑖鴥?nèi)連小規(guī)模探索性研究都寥寥可數(shù)。這背后,或許正因為“高潮針”并非嚴謹?shù)尼t(yī)學診斷和治療。
關(guān)于“G點注射”的基本原理,劉陽也有質(zhì)疑。她指出,最早發(fā)現(xiàn)“G點”時,并沒有人試圖通過注射來“放大”它。但隨著這一概念被商業(yè)化運作,行業(yè)宣傳重點逐漸轉(zhuǎn)向“讓G點變大”,仿佛這種方式就能提升性快感。然而,向神經(jīng)末梢密集區(qū)域注射填充物,是否會干擾神經(jīng)傳導?“G點”變大的同時,是否也意味著敏感度的下降?目前沒有令人信服的科學解釋。
“高潮針”的效果更多依賴患者主觀感受。李峰永表示,市面上宣傳手段五花八門,事實上,“G點”本身是否真實存在,醫(yī)學界仍有爭議。
據(jù)美國整形外科醫(yī)師協(xié)會(ASPS)官網(wǎng)資料,“O—Shot”會將PRP注射到陰蒂和G點區(qū)域。ASPS是世界上最大的整形外科專業(yè)組織。其官網(wǎng)稱,初步證據(jù)表明該法可增強部分女性的性高潮體驗,但對從未達到過高潮者幫助有限。在美國,作為向陰道的填充注射,“O—Shot”“G點注射”并未獲得美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準。
關(guān)于PRP,北京一家三甲醫(yī)院的骨科醫(yī)生趙霖告訴《中國新聞周刊》,十多年前,PRP技術(shù)已在國內(nèi)骨科和牙科應用,但其療效存在爭議。
近年來,PRP注射開始被用于女性私密部位。記者查詢文獻了解到,在國外關(guān)于“PRP注射女性私密部位”的數(shù)十項研究中,直接評估對女性性高潮影響的是個位數(shù),更多研究與女性壓力性尿失禁、輔助生殖有關(guān)。此外,從已有研究來看,“高潮針”所用的其他填充材料與女性性體驗或性高潮間具體關(guān)系的研究也非常稀缺。
同濟大學附屬上海東方醫(yī)院婦產(chǎn)科主任、婦兒生殖醫(yī)學部主任段濤向《中國新聞周刊》表示,醫(yī)美機構(gòu)會創(chuàng)造很多聽起來很吸引人的名詞,“高潮針”也是這種套路下的產(chǎn)物。泰和泰(上海)律師事務所律師劉倩告訴《中國新聞周刊》,“高潮針”這一名字本身就在法律和倫理的灰色地帶游走。
北京市盈科律師事務所高級合伙人王貝貝向《中國新聞周刊》表示,對缺乏科學依據(jù)的性體驗改善項目進行宣傳,涉嫌虛假宣傳。劉倩表示,根據(jù)5月9日市場監(jiān)管總局發(fā)布的新版《醫(yī)療廣告監(jiān)管工作指南》,如果某廣告聲稱某產(chǎn)品能“保障女性高潮”,這種帶有絕對保證性質(zhì)的說法,就已涉嫌違法。
暗訪中,多家私立醫(yī)美機構(gòu)、民營私密整形??漆t(yī)院的咨詢師、醫(yī)生向記者承諾,醫(yī)生操作“高潮針”十分成熟,安全無風險。
“陰道內(nèi)注射是目前所有已知的私密整形項目中,死亡案例最多的?!崩罘逵辣硎?,陰道內(nèi)血管密布,若注射操作不當,填充物可能誤入靜脈系統(tǒng),隨血流進入肺部,導致肺栓塞。輕者尚可搶救,重者可能瞬間死亡。國內(nèi)外已有多起因在陰道內(nèi)注射玻尿酸、脂肪或膠原等材料而致命的報道。
高綠芬補充道,如果注射材料如膠原蛋白、肉毒素、玻尿酸吸收不良或注射操作不當,還可能導致陰道局部腫脹、硬化等不良反應,甚至過敏性休克危及生命。相比之下,使用自體血漿制成的PRP注射被認為更安全,但同樣存在感染風險。
用于制備PRP的“富血小板血漿制備用套裝”屬于國家第三類醫(yī)療器械,是監(jiān)管最嚴格、風險最高的類別,對于使用的醫(yī)療機構(gòu)也有限定。趙霖指出,許多私立機構(gòu)并不具備制備血液制品的資質(zhì),自然也無權(quán)開展PRP的制備和注射?!盀榱藟旱统杀?,一些機構(gòu)可能會采用不規(guī)范的生產(chǎn)方式或操作流程。”他說,PRP注射的最大風險在于感染,而這往往與制備時使用的醫(yī)療耗材質(zhì)量有關(guān),比如離心管。
趙霖進一步解釋,一些美容機構(gòu)或小型美容院使用的離心管,只符合第一類或第二類醫(yī)療器械的標準。這類產(chǎn)品價格低廉,幾十元就能買一大包,但滅菌不徹底,容易導致血液污染。此外,這類低質(zhì)量離心管在離心過程中可能因強度不足而破裂,或者因抗凝性能差導致血液提前凝固,影響PRP的制備效果。更嚴重的是,部分離心管的材料可能含有有毒成分,一旦混入血液并注射回體內(nèi),可能對健康造成不可預測的傷害。
當記者以消費者身份向多家私立醫(yī)美機構(gòu)詢問,是否有產(chǎn)品獲批注射女性私處時,得到的大多是模棱兩可,甚至虛假的回復,諸如“既然能向面部注射,就能向私處注射”“院內(nèi)所有‘高潮針’注射材料都獲藥監(jiān)局批復”等。
劉倩表示,迄今,在醫(yī)美領(lǐng)域,國內(nèi)尚無任何產(chǎn)品,被國家藥監(jiān)局正式批準用于女性私密部位注射。醫(yī)美行業(yè)中,超適應證使用十分常見,但并不代表這就合法合規(guī)。國內(nèi)一家三甲醫(yī)院整形外科醫(yī)生向《中國新聞周刊》表示,目前,女性私密注射領(lǐng)域監(jiān)管明顯不足。每次檢查的重點多集中在公立醫(yī)院,而真正高風險、存在極大安全隱患的,是那些“游擊式”操作的機構(gòu)。
多位受訪專家指出,“高潮針”爆火,某種程度上是商家通過宣傳讓女性認為自己“不夠好”“需要改造”。
中國性學會私密整形與產(chǎn)業(yè)分會主委、深圳大學總醫(yī)院泌尿外科主任孫中義表示,所謂“一針就能帶來高潮”的說法并不科學。但他同時指出,部分女性確實存在因心理因素導致的高潮障礙,這正是“高潮針”受到部分人歡迎的原因之一。
多位公立三甲醫(yī)院婦產(chǎn)科及私密整形專家向《中國新聞周刊》分析,女性性功能障礙的發(fā)生率高于男性,卻常被忽視。段濤向《中國新聞周刊》表示,20%—30%的女性會遇到性功能問題,如終身未體驗過性高潮或性交時感到疼痛不適。相比之下,男性若出現(xiàn)勃起障礙,通常會及時就診并告知伴侶;而女性因傳統(tǒng)觀念多選擇隱忍,她們往往認為“有高潮固然好,沒有也無所謂”,更難被發(fā)現(xiàn)。
此外,在國內(nèi),真正需要普及的有關(guān)女性私密醫(yī)學的知識,很難傳遞出去。多名受訪專家表示,相關(guān)科普內(nèi)容常因“敏感”被審稿系統(tǒng)或平臺屏蔽:無論是學術(shù)文章,還是醫(yī)生在社交平臺的科普視頻,都可能因關(guān)鍵詞判定違規(guī)被封號或限流。一名業(yè)內(nèi)人士表示,甚至有的正規(guī)的醫(yī)學交流平臺,也要求所有涉及生殖部位的名詞不能出現(xiàn)在文章中。
但女性的性需求是客觀存在的。劉陽從臨床上觀察到,她接診的患者中,不論年輕或五六十歲的女性,她們渴望的是真正地改善性生活質(zhì)量。這種合理需求應受到尊重和鼓勵。但目前,國內(nèi)針對女性性功能障礙的系統(tǒng)性治療方案仍然匱乏。
(文中凌欣、趙霖為化名)