你以為是“痛經(jīng)”？也許是黃體破裂

腹痛是個(gè)很常見的問題，大家可能會以為是腸胃炎、闌尾炎等引起的。對于女性來說，或許會聯(lián)想到痛經(jīng)。但關(guān)于黃體破裂，許多人可能不知道。

黃體究竟是什么、在哪里？好好的黃體，為什么會破裂，破裂后如何治療？

黃體，一聽這名字是不是就像個(gè)圓滾滾的黃色小球？其實(shí)，它是女性排卵后卵巢內(nèi)形成的“臨時(shí)器官”，因富含胡蘿卜素且呈黃色得名。黃體的主要功能是為懷孕做準(zhǔn)備和分泌孕激素，調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

黃體為什么會破裂？

黃體內(nèi)部血管豐富、壁薄如紙，天生就很脆弱，容易發(fā)生破裂。一般來說，月經(jīng)前一周是黃體體積最大的時(shí)候，最有可能破裂出血。

關(guān)于黃體破裂的原因，主要有兩種：自發(fā)性破裂和外力作用的破裂。

自發(fā)性破裂，主要是指黃體內(nèi)部出血形成血腫，壓力過大引起自身毛細(xì)血管組織破裂出血。

外力作用的破裂，主要指女生在黃體期，腹部受到外力沖擊，導(dǎo)致負(fù)向內(nèi)壓力突然增高，從而造成出血。主要包括以下幾種情況：同房太激烈，高強(qiáng)度運(yùn)動，腹部外傷，用力排便、打噴嚏等。

黃體破裂有哪些癥狀？

1.急性下腹痛

主要表現(xiàn)為黃體期的急性下腹痛，多為一側(cè)，大多情況能明確疼痛開始的時(shí)間，破裂時(shí)疼痛最明顯，就診時(shí)一般有不同程度的緩解。

2.肛門墜脹感

腹腔內(nèi)出血刺激直腸所致。

3.惡心、嘔吐

疼痛或內(nèi)出血引發(fā)的胃腸道反應(yīng)。

需要注意的是，黃體破裂的血液并不會流出體外，而是會一直堆積在盆腔。所以，如果女性發(fā)現(xiàn)自己腹痛得厲害，但沒有來月經(jīng)，請務(wù)必及時(shí)去醫(yī)院就診。

黃體破裂了，該如何治療呢？

黃體破裂一般有兩種治療方式，需要根據(jù)出血量決定：

1.保守治療

出血量少時(shí)可以采取保守治療，通過藥物來緩解疼痛和止血。

2.手術(shù)治療

出血量大、出現(xiàn)休克或保守治療無效時(shí)，應(yīng)手術(shù)治療。首選腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)止血，清除積血（盡力保護(hù)卵巢功能），無腹腔鏡手術(shù)條件或情況危急時(shí)進(jìn)行開腹手術(shù)。

黃體破裂有沒有什么后遺癥？

及時(shí)治療通常無嚴(yán)重后遺癥。若治療得當(dāng)，卵巢功能可完全恢復(fù)，不影響生育。

若拖延治療，可能導(dǎo)致：盆腔粘連，引發(fā)慢性腹痛或不孕；貧血或感染；卵巢功能受損，嚴(yán)重破裂或反復(fù)發(fā)作可能影響排卵。

如何預(yù)防黃體破裂？

月經(jīng)前一周“輕活動”：避免劇烈運(yùn)動、重體力勞動。

性生活適度：尤其黃體期（月經(jīng)前1周）性生活動作要輕柔。

預(yù)防腹壓驟增：避免便秘、劇烈咳嗽，減少腹部擠壓。

控制婦科炎癥：盆腔炎、陰道炎可能增加黃體破裂風(fēng)險(xiǎn)。

慎用激素類藥物：促排卵藥應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

必要時(shí)使用口服避孕藥：既往有多次卵巢黃體破裂病史或凝血功能障礙，接受抗凝治療的患者，若無臨床禁忌，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用口服避孕藥抑制排卵，減少黃體破裂復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。