新生兒眼底篩查 新手父母勿忽視

眼睛是心靈的窗戶，而新生兒眼底篩查正是守護(hù)這扇窗戶的第一道防線。對于新手父母而言，迎接新生命的喜悅往往伴隨著對未知風(fēng)險(xiǎn)的擔(dān)憂。下面就來說說新生兒眼底篩查中心發(fā)生的一件事。

一對幸福的小夫妻生了一個可愛的寶寶，足月順產(chǎn)，哭聲響亮，出生體重3950克。全家人都沉浸在幸福中。寶寶出生后48小時做了新生兒眼底疾病篩查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)左眼視網(wǎng)膜上長了一個小瘤子，經(jīng)過進(jìn)一步詳細(xì)檢查確診為眼部惡性腫瘤。幸虧發(fā)現(xiàn)得早，否則會影響視力甚至危及生命。經(jīng)過及時的治療和定期隨訪，寶寶現(xiàn)在2歲多了，視力正常，腫瘤也沒有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。家長都非常感謝醫(yī)院開展了新生兒眼底疾病篩查這項(xiàng)業(yè)務(wù)，因?yàn)樵擁?xiàng)檢查不僅拯救了寶寶的眼睛，還挽救了寶寶的生命。

這也促使更多新生兒父母意識到：新生兒眼底篩查不是可有可無的選擇，而是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為新生兒構(gòu)筑的重要健康屏障。

為什么要做新生兒眼底疾病篩查？

新生兒期的寶寶眼病很多，因?yàn)檫@時候的寶寶大多時候都在睡覺不睜眼睛，所以很多例如早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、眼底出血、家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、先天性白內(nèi)障、脈絡(luò)膜缺損、視神經(jīng)萎縮等先天性可致盲的眼疾沒法及時發(fā)現(xiàn)。最近我國新生兒眼底檢查中心臨床研究發(fā)現(xiàn)，有19.45%的新生兒存在眼部異常。因此特別提醒新生兒父母一定要重視新生兒眼底篩查。

哪些寶寶需要做眼底篩查？（新手爸媽注意）

1.出生體重lt;2000克的早產(chǎn)兒和出生體重lt;2500克的低出生體重兒都應(yīng)當(dāng)在出生后4～6周或矯正胎齡32周進(jìn)行首次的眼底篩查。

2.兒科醫(yī)生認(rèn)為比較高危的新生兒，應(yīng)盡早進(jìn)行眼底篩查。

3.足月新生兒：有條件的足月或正常出生的新生兒也可以在出生后7天內(nèi)進(jìn)行首次新生兒眼底疾病篩查，漏篩者可在出生后42天完成初篩，以做到疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療。

新生兒眼底篩查的主要流程有哪些？

1.散瞳：新生兒眼底疾病篩查前由護(hù)士給新生兒滴散瞳藥，每5～10分鐘一次，滴3～4次，待瞳孔散大即可檢查。散瞳對新生兒來說是安全、無傷害的，散瞳后4～6小時瞳孔即可恢復(fù)正常。

2.檢查：進(jìn)行新生兒眼底疾病篩查的醫(yī)生必須經(jīng)過理論、操作培訓(xùn)，考核合格后才能進(jìn)行操作。檢查時新生兒取平臥位，助手雙手固定其頭位，用專用開瞼器撐開眼瞼后涂眼用凝膠，清晰抓拍眼底五個象限（后極部、鼻上、鼻下、顳上、顳下）照片，以便及時發(fā)現(xiàn)異常。每只眼睛檢查過程約15秒。

3.檢查結(jié)束由檢查醫(yī)生當(dāng)場告知家長本次檢查結(jié)果及注意事項(xiàng)。

新生兒眼底疾病篩查注意事項(xiàng)有哪些？

1.新生兒眼底疾病篩查整個過程約40分鐘。

2.開始散瞳后不要給寶寶喂奶或水，以免在檢查過程中發(fā)生溢奶引起誤吸。

3.檢查后寶寶眼瞼可能會有輕度壓痕，可自然消退。

4.檢查完畢寶寶眼睛避免強(qiáng)光（如太陽光）照射4小時。

5.眼篩結(jié)束寶寶即可正常喂養(yǎng)，無須禁食。

新生兒眼底疾病篩查對寶寶眼睛有傷害嗎？

新生兒眼底疾病篩查對寶寶無傷害。這項(xiàng)檢查主要用于早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、先天性白內(nèi)障等疾病，特別是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的篩查尤為重要。該項(xiàng)檢查使用的是嬰幼兒眼底檢查專用設(shè)備——廣域數(shù)字化小兒視網(wǎng)膜成像系統(tǒng)，設(shè)備運(yùn)行快捷、有極大的視野和高品質(zhì)的圖像，客觀、無創(chuàng)地對寶寶進(jìn)行眼底檢查，專利的光源技術(shù)對視網(wǎng)膜無損傷，檢查結(jié)果會以圖片形式永久保存，便于早期發(fā)現(xiàn)新生兒眼底病變。

雖然檢查時寶寶可能會感到不適，如光線刺激或短暫的眼部壓力，但這些不適是暫時的，不會對眼睛造成永久性損傷。檢查前，醫(yī)生通常會使用散瞳眼藥水，確保視野清晰，散瞳效果也是可逆的，幾小時后會恢復(fù)正常。總體而言，新生兒眼底篩查是安全的，且能有效預(yù)防視力損傷或失明。家長應(yīng)積極配合，確保寶寶的眼睛健康得到及時監(jiān)測。

新生兒眼底篩查項(xiàng)目在北京、上海、浙江、江蘇、四川、湖北、陜西、福建、遼寧、安徽、廣東等地都有開展，全國多地都在積極推進(jìn)新生兒眼底篩查項(xiàng)目的開展，以保障新生兒的視力健康。新生兒眼底病變早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對于保護(hù)新生兒視力健康具有重要的意義，讓我們一起關(guān)注寶寶的眼健康，共同呵護(hù)他們的眼睛，讓孩子們的童年充滿歡聲笑語，讓孩子們的家庭充滿希望，讓孩子們擁有一個光明的未來！

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