創(chuàng)傷急救必知常識(shí)

清潔傷口

受傷后應(yīng)盡快用干凈的流動(dòng)水沖洗傷口，這可以去除傷口表面的污垢、灰塵和部分細(xì)菌。對(duì)于表淺的擦傷等傷口，用溫和的肥皂水（如果沒(méi)有過(guò)敏情況）配合流動(dòng)水沖洗效果更好。沖洗的壓力要適中，避免沖擊力過(guò)大損傷傷口組織。如果是眼睛等敏感部位受傷，要用生理鹽水沖洗，可以從內(nèi)眼角或外眼角沖洗，避免水流直接沖擊眼球中央。

在沖洗后，要仔細(xì)檢查傷口內(nèi)是否有異物。對(duì)于較小的異物，如沙子，可以用生理鹽水浸濕的棉球輕輕擦拭，將其從傷口中清除。如果是較大的異物，如玻璃碎片刺入較深，不要輕易拔出，因?yàn)檫@可能會(huì)導(dǎo)致傷口大量出血或損傷更深層的組織。應(yīng)該用干凈的紗布或繃帶固定異物，盡量減少異物的移動(dòng)，然后等待專(zhuān)業(yè)醫(yī)療人員處理。

消毒傷口

常用的消毒劑有碘伏、酒精等。碘伏刺激性較小，可用于大部分傷口的消毒，包括黏膜部位。酒精主要用于完整皮膚的消毒，如在打針前消毒皮膚，雖然酒精消毒能力較強(qiáng)，但它刺激性也大，因此一般不用于黏膜和破損面積較大的傷口。注意，消毒時(shí)不要反復(fù)在傷口內(nèi)擦拭，以免損傷新生的組織細(xì)胞。消毒次數(shù)一般1～2次即可，過(guò)多的消毒也會(huì)對(duì)傷口愈合產(chǎn)生不利影響。

止血

直接壓迫止血法是最常用的止血方法。當(dāng)傷口出血時(shí)，立即用干凈的紗布、手帕或毛巾等按壓在傷口上。如果沒(méi)有這些物品，直接用手指壓迫傷口也可以。力度以能止住血為宜，一般至少按壓15～20分鐘，不要頻繁松開(kāi)查看，以免影響止血效果。

加壓包扎止血法是在直接壓迫止血的基礎(chǔ)上，使用繃帶或三角巾等對(duì)傷口進(jìn)行包扎，以增加壓力達(dá)到更好的止血目的。包扎時(shí)要注意適度的松緊度，太松起不到加壓作用，太緊會(huì)影響血液循環(huán)。

止血帶止血法是用于四肢大動(dòng)脈出血的緊急止血方法?？梢允褂孟鹌ぶ寡獛?、布條止血帶等。在傷口的近心端，如上肢出血在傷口上方靠近腋窩處，下肢出血在傷口上方靠近大腿根部處扎止血帶。但要注意，扎止血帶的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般每隔1小時(shí)左右放松1～2分鐘，防止肢體因長(zhǎng)時(shí)間缺血而壞死。并且要在止血帶上標(biāo)明扎止血帶的時(shí)間。

包扎

繃帶常用的包扎方法有：（1）環(huán)形包扎：用于包扎肢體粗細(xì)比較均勻的部位，如手腕、腳踝等。將繃帶做環(huán)形纏繞，第一圈環(huán)繞稍作斜狀，第二、三圈做環(huán)形，并將第一圈斜出的一角壓于環(huán)形圈內(nèi)，最后用膠布固定或把繃帶尾端剪成兩個(gè)布條打結(jié)固定。（2）螺旋包扎：適用于四肢部位。從傷口下方開(kāi)始，先環(huán)形包扎兩圈，然后斜向上纏繞，后一圈覆蓋前一圈的三分之二左右，最后再環(huán)形包扎兩圈固定。（3）“8”字包扎：主要用于關(guān)節(jié)部位，如膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等。包扎時(shí)繃帶在關(guān)節(jié)上下交叉纏繞，形狀類(lèi)似“8”字，能很好地固定關(guān)節(jié)，防止傷口因關(guān)節(jié)活動(dòng)而裂開(kāi)。

特殊傷口的處理

燒傷燙傷傷口：對(duì)于輕度的燒傷燙傷，受傷后應(yīng)立即用流動(dòng)的涼水沖洗傷口15～30分鐘，以降低皮膚溫度，減輕疼痛和腫脹。不要隨意涂抹牙膏、醬油等民間偏方，這些物質(zhì)可能會(huì)導(dǎo)致傷口感染或影響醫(yī)生對(duì)傷情的判斷。沖洗后可以用干凈的紗布輕輕覆蓋，避免摩擦傷口，然后盡快就醫(yī)。

動(dòng)物咬傷傷口：被狗、貓等動(dòng)物咬傷后，要立即用大量的肥皂水沖洗傷口15～20分鐘，盡可能地去除動(dòng)物唾液中的病毒和細(xì)菌。然后用碘伏消毒。必須盡快到醫(yī)院注射狂犬病疫苗（如果是被狂犬病病毒攜帶動(dòng)物咬傷）和破傷風(fēng)疫苗，不要延誤最佳的預(yù)防時(shí)機(jī)。

刺傷傷口：如被釘子等尖銳物體刺傷，除了清潔、消毒傷口外，要注意傷口的深度。如果傷口較深，有感染破傷風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，需要到醫(yī)院注射破傷風(fēng)抗毒素。同時(shí)，觀察傷口是否有紅腫、疼痛加劇、滲液等感染跡象，如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。