骨折康復(fù)期：科學(xué)訓(xùn)練，遠(yuǎn)離并發(fā)癥

骨折，意味著骨頭結(jié)構(gòu)的部分或完全斷裂，它不僅僅是骨頭的損傷，更是一場涉及周圍軟組織、肌肉甚至整個身體機(jī)能的挑戰(zhàn)。臨床上，判斷骨折是否痊愈，除了觀察骨折斷端是否愈合，更關(guān)鍵的是評估鄰近關(guān)節(jié)的活動度和肌肉的力量。長期靜臥，看似給予了骨頭充足的修復(fù)時間，實則可能埋下隱患。關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、功能退化，甚至下肢深靜脈血栓、墜積性肺炎、關(guān)節(jié)攣縮等嚴(yán)重并發(fā)癥，都可能因缺乏適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練而悄然降臨。

預(yù)防下肢深靜脈血栓

下肢骨折，尤其是股骨和脛骨骨折后，下肢靜脈血栓如同一位不速之客，悄無聲息地威脅著患者的健康。肢體腫脹、發(fā)紅，患側(cè)明顯增粗，這些都是血栓形成的警示信號。一旦血栓脫落，隨血液流至肺部，肺栓塞的陰影便可能籠罩而來，輕則憋氣、胸悶，重則危及生命。

面對這一隱患，踝泵練習(xí)成為有力武器。這一簡單而有效的動作，通過踝關(guān)節(jié)的屈伸與繞環(huán)，促進(jìn)了下肢血液循環(huán)和淋巴回流，仿佛為生命之河注入了活力。患者只需仰臥或坐于床上，緩緩勾起腳尖，盡力使腳趾朝向自己，保持十秒，再緩緩壓下，直至極限，同樣保持十秒。每日3組，每組100次，繞環(huán)亦然。這看似簡單的動作，卻是預(yù)防下肢深靜脈血栓的利器。

預(yù)防墜積性肺炎

對于老年人、身體虛弱或有基礎(chǔ)慢性病的患者而言，骨折術(shù)后墜積性肺炎的威脅不容忽視。預(yù)防之道，在于盡早下床活動，積極參與肺康復(fù)訓(xùn)練。

呼吸肌訓(xùn)練，通過施加壓力于胸部，鍛煉呼吸肌的力量；胸廓擴(kuò)展訓(xùn)練，則通過加強(qiáng)胸廓活動，牽張上胸肌、胸大肌，矯正體態(tài)；咳痰訓(xùn)練，教會患者如何有效咳嗽、咳痰，清除呼吸道分泌物；心肺耐力鍛煉，則是通過呼吸肌抗阻訓(xùn)練，提升心肺功能。這些訓(xùn)練，每周5次，每次10～15分鐘，看似簡單，實則對預(yù)防墜積性肺炎至關(guān)重要。

預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮

關(guān)節(jié)攣縮，這一并發(fā)癥雖小，卻足以影響患者的日常生活。上肢攣縮，吃飯、穿衣、寫字變得困難；下肢攣縮，走路、上樓梯、下蹲都變得力不從心。

預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮，從日常休養(yǎng)做起。保持關(guān)節(jié)處于功能位，用毛巾、枕頭等輔助固定。骨折術(shù)后，盡早開始被動運(yùn)動，從無痛關(guān)節(jié)開始，逐步擴(kuò)大范圍，至輕微疼痛時停止。牽引治療，通過器械的牽引力，對攣縮纖維組織進(jìn)行塑性拉伸，輕中度攣縮每日2次，每次20～30分鐘，重度者可適當(dāng)延長。牽引前對肌腱、關(guān)節(jié)囊進(jìn)行加溫處理，更能提高療效。

骨折后的康復(fù)訓(xùn)練，是一場持久戰(zhàn)。它既需要患者的耐心與毅力，也需要醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)。訓(xùn)練幅度、強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)，次數(shù)逐漸增加。同時，飲食調(diào)理、心情調(diào)節(jié)也不容忽視。均衡的營養(yǎng)為骨骼和肌肉提供了修復(fù)的原料，愉悅的心情則是康復(fù)的催化劑。

總之，骨折康復(fù)期，科學(xué)訓(xùn)練是關(guān)鍵。通過踝泵練習(xí)預(yù)防下肢深靜脈血栓，通過肺康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防墜積性肺炎，通過細(xì)致入微的關(guān)節(jié)護(hù)理預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮。在這場與時間的賽跑中，讓我們攜手并進(jìn)，用科學(xué)的方法，守護(hù)健康，遠(yuǎn)離并發(fā)癥的困擾。讓每一位骨折患者，都能早日恢復(fù)自理能力，重拾生活的色彩與活力。