骨關(guān)節(jié)炎是一種讓關(guān)節(jié)疼、僵硬、腫脹,活動(dòng)起來也不利索的常見病。對(duì)于患者而言,日常護(hù)理是一件長(zhǎng)期的事情,需要與家人一起努力,耐心堅(jiān)持。
什么是骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎跟年紀(jì)大、太胖、關(guān)節(jié)受過傷、用得太狠、家族遺傳都有關(guān)系。年紀(jì)一大,關(guān)節(jié)軟骨慢慢磨沒了,骨頭硬了,長(zhǎng)出骨頭刺,滑膜也多了,關(guān)節(jié)就疼、腫、變形,還不好使。膝蓋、屁股、手指、脊柱這些地方最容易出問題。
知道骨關(guān)節(jié)炎是怎么回事,有啥癥狀,怎么發(fā)展的,對(duì)病人來說很重要。這樣能更好地了解自己的病情,好好配合醫(yī)生治療,注意護(hù)理,還能預(yù)防病情惡化。
日常護(hù)理注意事項(xiàng)
1.保證休息,別太累著自己,別站太久、走太久、坐太久,這樣關(guān)節(jié)能輕松點(diǎn)。但休息也不是說啥也不干,適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)能讓關(guān)節(jié)靈活,肌肉也有勁兒。
2.適度活動(dòng)關(guān)節(jié)。比如早上起來和晚上睡覺前,做做關(guān)節(jié)彎曲、旋轉(zhuǎn)的動(dòng)作,每個(gè)動(dòng)作做5到10次,能緩解關(guān)節(jié)僵硬,讓關(guān)節(jié)液流動(dòng)起來。
3.對(duì)于那些胖或者超重的骨關(guān)節(jié)炎患者,減重是減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的關(guān)鍵。體重每多1公斤,膝蓋就得多承受4到6公斤的壓力。這類患者需要合理飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),比如少吃高熱量、高脂肪、高糖的東西,多吃蔬菜、水果、全谷物這些纖維多的食物,選適合自己的有氧運(yùn)動(dòng),比如游泳、騎車、散步,每周堅(jiān)持3到5次,每次至少30分鐘。
4.平時(shí)注意保護(hù)關(guān)節(jié),別讓關(guān)節(jié)受傷。盡量別干重活兒、別做劇烈運(yùn)動(dòng),比如搬重東西、爬山、跑步。上下樓梯時(shí),一步一步慢慢來,膝蓋壓力?。蛔臅r(shí)候,別老一個(gè)姿勢(shì),經(jīng)常換換,活動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié);別讓關(guān)節(jié)總是保持一個(gè)姿勢(shì),比如老彎腰、老低頭工作,可以用腰墊、頸枕這些輔助工具,保持關(guān)節(jié)的正常彎曲。
疼痛時(shí)該如何護(hù)理
物理治療能緩解骨關(guān)節(jié)炎的疼痛。用熱水袋、熱毛巾或者熱敷貼敷一敷,能促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕疼痛和僵硬感。每次敷15到20分鐘,一天兩到三次。如果關(guān)節(jié)腫了或者疼痛突然發(fā)作,就試試?yán)浞螅軠p少炎癥和疼痛。每次敷10到15分鐘,一天多敷幾次。
按摩也能幫大忙,緩解疼痛和肌肉緊張。自己動(dòng)手或者讓家人幫忙,輕輕按摩關(guān)節(jié)周圍的肌肉,從遠(yuǎn)離心臟的地方往心臟方向按摩,手法要輕柔、均勻、持久。每次按摩10到15分鐘,一天一次或者兩次。還有紅外線照射、超聲波治療、水療等物理治療方法,這些療法需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
同時(shí),患者還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。非甾體抗炎藥是常用的止痛藥,比如布洛芬、阿司匹林、雙氯芬酸鈉等,能有效減輕關(guān)節(jié)疼痛和炎癥,但要注意副作用,比如胃腸道不舒服、肝腎功能受損等,別長(zhǎng)期大量吃。對(duì)于疼痛特別厲害的患者,可用糖皮質(zhì)激素或者關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉。
長(zhǎng)期關(guān)節(jié)疼痛會(huì)讓人心情不好,焦慮、抑郁,這些負(fù)面情緒又會(huì)讓疼痛更嚴(yán)重。所以,要學(xué)會(huì)調(diào)整心態(tài),保持樂觀??梢月犅犚魳?、看看書、跟朋友聊聊天、參加社交活動(dòng),轉(zhuǎn)移注意力,減輕心理壓力,這樣疼痛感也會(huì)減輕。
牢記以下飲食調(diào)理要點(diǎn)
骨關(guān)節(jié)炎患者的飲食要均衡,保證蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)都吃夠。蛋白質(zhì)對(duì)關(guān)節(jié)軟骨和肌肉健康很重要,可以吃瘦肉、魚、雞蛋、豆制品、奶制品等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物;碳水化合物要選全谷物、薯類這些富含膳食纖維的,少吃精制谷物和糖;脂肪要適量,減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸,多吃橄欖油、魚油這些不飽和脂肪酸,有助于減輕炎癥反應(yīng)。
有些營(yíng)養(yǎng)素對(duì)骨關(guān)節(jié)炎康復(fù)特別重要。比如維生素C、D、K和鈣、鎂、鋅等礦物質(zhì),對(duì)骨骼健康有好處。可以多吃新鮮蔬菜、水果、堅(jiān)果、奶制品這些富含上述營(yíng)養(yǎng)素的食物,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)制劑。氨基葡萄糖和硫酸軟骨素是關(guān)節(jié)軟骨的重要成分,有些研究表明,補(bǔ)充這些可能有助于修復(fù)和保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,但效果因人而異,最好先問問醫(yī)生。
另外,還應(yīng)少吃辛辣、刺激性食物,比如辣椒、花椒、芥末等,這些可能會(huì)加重關(guān)節(jié)炎癥;避免高嘌呤食物,比如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、酒類等,以防誘發(fā)痛風(fēng),加重關(guān)節(jié)疼痛;控制鹽的攝入量,鹽吃多了會(huì)導(dǎo)致身體存水,讓關(guān)節(jié)更腫。
堅(jiān)持康復(fù)鍛煉
鍛煉關(guān)節(jié)周圍的肌肉,能讓關(guān)節(jié)更穩(wěn)當(dāng),減少疼痛。比如,膝關(guān)節(jié)疼的人可以試試躺著抬腿。腿伸直,慢慢把一條腿抬起來,離床大概30到40厘米,堅(jiān)持5到10秒再慢慢放下,兩條腿輪流來,每組10到15次,每天做3到4組。還可以試試坐著繃緊大腿肌肉,保持5到10秒再放松,重復(fù)做。
做關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,能讓關(guān)節(jié)更靈活。比如,髖關(guān)節(jié)疼的人可以試試做髖關(guān)節(jié)的各種動(dòng)作,像彎曲、外展、內(nèi)收、旋轉(zhuǎn)等;手指關(guān)節(jié)疼的人可以試試握拳、伸手指、手指轉(zhuǎn)圈等動(dòng)作,每個(gè)動(dòng)作重復(fù)10到15次,每天2到3次。記得動(dòng)作要慢要穩(wěn),別太用力,以免傷到關(guān)節(jié)。如果訓(xùn)練時(shí)覺得疼或者不舒服,就趕緊停下來,問問醫(yī)生或康復(fù)師的意見。
適量的有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)心臟和肺部都有好處,還能讓血液循環(huán)更順暢,對(duì)關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)也有幫助。除了游泳、騎車、散步這些運(yùn)動(dòng),還可以試試太極拳、八段錦這些傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng),既能鍛煉身體,又能放松心情,適合關(guān)節(jié)炎患者。但是要注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間,別太累,避免關(guān)節(jié)受傷。