腦血管病是一種特別危險的病,它包括腦梗死、腦出血等,這些病容易得、容易讓人殘疾,還容易要命。除了吃藥和鍛煉身體,合理安排飲食對腦血管病的恢復(fù)和防止再犯特別重要。本文就詳細說說腦血管病患者該怎么管理飲食。
吃啥對腦血管病有影響
吃太咸,是高血壓的一個大原因,高血壓又是腦血管病的主要禍根。鹽吃多了,身體里的鈉離子就多,水就留住了,血量就多,血壓就上去了。血壓長期高,血管壁會受傷,變厚變硬,彈性差,易長動脈粥樣硬化斑塊,腦血管病的風(fēng)險就高。
吃太多油和膽固醇,比如動物內(nèi)臟、油炸的、奶油,會讓血里的膽固醇、甘油三酯這些脂質(zhì)成分升高,形成動脈粥樣硬化斑塊,血管會變窄甚至堵住,腦部的血供受影響,腦血管病就來了。還有,喝太多酒會傷肝,讓血脂出問題,血管病變就更嚴重了。
吃太多糖,血糖會上升,長期血糖控制不好,糖尿病就來了,糖尿病患者的血管病變幾率比正常人高。血糖高會讓血管壁的膠原蛋白糖化,血管變脆,還會促進血栓形成,腦血管病就更嚴重了,患者的恢復(fù)也會受影響。
吃東西的原則
根據(jù)年齡、性別、身體狀況、活動量等因素,算出每天需要的熱量,平均分到三餐里。一般情況下,輕度體力活動的人,每天每公斤體重吃25到30千卡的熱量;中度體力活動的人,吃30到35千卡;重度體力活動的人,吃35到40千卡??刂瓶偀崃坑兄诒3掷硐氲捏w重,避免肥胖,減輕血管的負擔(dān)。
保證吃的東西里有足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)等營養(yǎng)素,比例要合理。蛋白質(zhì)要選好的,比如瘦肉、魚、雞蛋、豆子、奶制品這些,占總熱量的15%到20%;碳水化合物要選全谷物、薯類這些富含膳食纖維的,少吃精制谷物和糖,占總熱量的50%到60%;脂肪的攝入量要控制在總熱量的20%到30%,主要吃不飽和脂肪酸,比如橄欖油、魚油、堅果這些,少吃飽和脂肪酸和反式脂肪酸,比如動物脂肪、油炸食品、糕點這些。多吃新鮮蔬菜和水果,補充維生素C、維生素E、β-胡蘿卜素、鉀、鎂等營養(yǎng)素,這些營養(yǎng)素有抗氧化、降血壓、調(diào)節(jié)血脂的作用,有助于保護血管健康。
怎么選食物和搭配
膳食纖維能幫你降低膽固醇,讓腸道動得更順暢,還能預(yù)防便秘,減少因用力排便導(dǎo)致血壓飆升和腦血管出問題的風(fēng)險。多吃點蔬菜、水果、全谷物、豆類這些富含膳食纖維的食物。比如,每天吃大概500克的蔬菜,綠葉蔬菜得占一半以上;水果方面,蘋果、香蕉、橙子、草莓都是不錯的選擇,每天吃200到300克;主食可以多來點燕麥、糙米、全麥面包這些全谷物,再搭配些紅豆、綠豆、黑豆這些雜豆類。
瘦肉(比如雞肉、牛肉、豬肉的瘦肉部分)、魚類(比如三文魚、鱈魚、鱸魚這些富含不飽和脂肪酸的魚類)、蛋類、豆類和豆制品、奶制品,這些都是很好的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源。魚類里的ω-3脂肪酸能幫你降低血脂、防止血栓、改善血管健康,建議每周至少吃2到3次。豆類和豆制品不僅含有植物蛋白,還不含膽固醇,對降低血脂有好處,可以每天適量吃一些。如果患有腎功能不全,蛋白質(zhì)的攝入量得根據(jù)腎功能來調(diào)整,別讓腎臟負擔(dān)太重。
少用動物油脂,比如豬油、牛油,改用植物油,比如橄欖油、花生油、玉米油,但記得植物油也要控制用量,每天別超過25到30克。少吃高鹽食物,比如咸菜、腌肉、方便面等,每天的食鹽攝入量最好控制在5克以下。同時,還得注意減少隱形鹽的攝入,比如醬油、味精、雞精這些調(diào)味品里的鹽,還有加工食品里的鹽分。
吃東西要注意的幾點
定時定量吃飯,別吃得太猛或餓得太久。一天可吃三頓或分幾次吃點小食,但晚上別吃太飽,也別吃夜宵,這樣對腸胃好,也能睡得香,還能讓血糖和血脂保持穩(wěn)定。
喝酒要小心,喝多了會血壓高,傷肝臟,還會影響血脂,增加腦血管病發(fā)病的風(fēng)險。盡量別喝酒,實在要喝,得控制量,男的每天不超過25克酒精,女的不超過15克酒精(酒精量 = 喝的酒量 × 酒的度數(shù) × 0.8)。
盡量選清蒸、煮、燉、涼拌這些健康的烹飪方法,少用油炸、油煎、燒烤。這樣能減少油脂和熱量的攝入,還能保留食物的營養(yǎng),對身體好。
多喝水,讓身體里的水保持平衡,能幫助血液變稀,減少血塊堵住血管的風(fēng)險。每天至少得喝八杯水,但別喝加了糖的飲料和咖啡因太多的飲料。適當(dāng)?shù)倪\動也很重要,它能幫你控制體重,讓心臟更健康。建議每周至少運動150分鐘,強度適中就行。最后,保持規(guī)律的作息時間,別讓自己太累或壓力太大,這樣對腦血管的健康也有好處。
特殊情況下的飲食管理
除了上面說的,高血壓的腦血管病患者還要多吃含鉀的食物,比如香蕉、土豆、菠菜、橙子等,鉀能幫助排鈉,降血壓。別吃辣的、刺激性的食物,比如辣椒、花椒、芥末,這些會讓血壓不穩(wěn)定。
糖尿病患者飲食要更嚴格。要根據(jù)血糖、體重、運動量等因素,制定個性化的飲食計劃,控制碳水化合物的攝入量和食物的升糖指數(shù)。選低GI(血糖生成指數(shù))的食物,比如全麥面包、燕麥片、豆類、蔬菜等,別吃高GI的食物,比如精制谷物、糖果、糕點等。還要注意飲食和降糖藥物或胰島素注射時間的配合,防止低血糖。
有些腦血管病患者吃東西會噎著,這時要吃糊狀或半流質(zhì)的食物,比如稠粥、雞蛋羹、豆腐腦、果泥、菜泥等,別吃硬的食物,以防噎著窒息。吃飯時坐直或半躺,慢慢吃,他人別催,確保安全。如噎得厲害,可能得用鼻飼管吃,保證營養(yǎng)。