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    婦科手術(shù)后如何快速恢復(fù)

    2025-03-01 00:00:00王慧
    家庭科學(xué)·新健康 2025年2期
    關(guān)鍵詞:流食外陰宮頸

    婦科手術(shù)后,患者想要實(shí)現(xiàn)快速康復(fù),以下護(hù)理攻略請(qǐng)收好。

    術(shù)后這些事項(xiàng)要注意

    (一)宮頸LEEP(利普刀)手術(shù)

    1.術(shù)后需要臥床休息。2.術(shù)后出血長(zhǎng)達(dá)7~10天,一周后出現(xiàn)少許淡黃色水樣分泌物或鮮紅色流血,這是由于宮頸電切術(shù)后形成的創(chuàng)面組織脫水、滲液及創(chuàng)面結(jié)痂出血導(dǎo)致的。此時(shí)要注意外陰清潔,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),避免重體力勞動(dòng),以免引起出血。如出現(xiàn)陰道流血量多達(dá)月經(jīng)量高峰那天或出現(xiàn)異味,則需要立即前往醫(yī)院就診。3.術(shù)后觀察月經(jīng)是否正常,如果月經(jīng)量明顯減少,甚至停經(jīng),或伴有下腹痛,有可能是宮頸管粘連導(dǎo)致月經(jīng)血不能排出,隨時(shí)去醫(yī)院復(fù)診。4.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)注意適當(dāng)休息,避免過(guò)度疲勞、免疫力下降而誘發(fā)感染。5.術(shù)后2~3月之內(nèi)禁止性生活以及盆浴,不要自行使用陰道栓或進(jìn)行陰道沖洗。6.術(shù)后7天和術(shù)后1個(gè)月需到婦產(chǎn)科復(fù)診,了解術(shù)后病理結(jié)果及宮頸創(chuàng)面愈合情況。

    (二)宮頸活檢術(shù)

    (1)做完宮頸活檢手術(shù)后,要注意多休息,避免重體力勞動(dòng)。(2)宮頸活檢術(shù)后需保持外陰清潔,一個(gè)月內(nèi)避免性生活,同時(shí)禁止盆浴及游泳。(3)術(shù)后若用紗布或紗條填塞止血,術(shù)后次日及時(shí)到醫(yī)院取出紗布或紗條避免感染;患者觀察陰道出血量,遵醫(yī)囑返院復(fù)查,術(shù)后1~2周內(nèi)少量陰道出血屬于常見(jiàn)情況,如果出血量明顯增多,及時(shí)就醫(yī)。(4)術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。(5)術(shù)后忌生冷辛辣食物,宜清淡易消化飲食,可適當(dāng)多吃水果、蔬菜保持大便通暢,避免用力排便增加腹壓引起宮頸創(chuàng)面出血。

    (三)人工流產(chǎn)術(shù)

    (1)陰道流血術(shù)后7天內(nèi)漸止,若出現(xiàn)流血量超過(guò)月經(jīng)量、分泌物有異味及腹痛難忍等異常情況,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。(2)術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活,以防止生殖器官感染。(3)術(shù)后2周不做重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。(4)術(shù)后進(jìn)食需清淡富有營(yíng)養(yǎng),忌辛辣刺激等飲食。每日蛋白質(zhì)130~180克,以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,如:雞肉、牛肉、精瘦肉、雞蛋等;奶類300克;每日蔬菜300~500克;水果200~300 克;大豆及堅(jiān)果25~35克;谷薯類250~350克。另外可輔以中藥調(diào)理,如用當(dāng)歸黃芩湯補(bǔ)氣益血。(5)每日可以用清水清洗外陰1~2次,洗澡宜淋浴忌盆浴。(6)流產(chǎn)2周即可恢復(fù)排卵,如果期間不禁性生活不避孕,可能在首次月經(jīng)之前再次妊娠。避孕方式有口服避孕藥、安節(jié)育環(huán)、皮埋、避孕套等方式。(7)對(duì)有妊娠愿望的育齡婦女,建議人流術(shù)后6個(gè)月再懷孕。

    牢記以下護(hù)理注意事項(xiàng)

    (一)因子宮肌瘤、卵巢囊腫等良性疾病做手術(shù)的患者

    在盆腔手術(shù)中,常見(jiàn)的術(shù)式包括開(kāi)腹、腔鏡肌瘤剝除、囊腫剝除、子宮切除及附件切除等。這些手術(shù)的特點(diǎn)是手術(shù)時(shí)間較短,對(duì)患者的消化功能影響較小。術(shù)后恢復(fù)通常較快,患者在術(shù)后6小時(shí)內(nèi)可以開(kāi)始進(jìn)食流食,進(jìn)一步的飲食可以逐漸過(guò)渡到半流食和正常飲食。大多數(shù)患者在術(shù)后2到3天內(nèi)便可以出院。出院后,若患者排便正常,則可按照個(gè)人情況逐步恢復(fù)到正常飲食。這一恢復(fù)過(guò)程不僅提高了患者的生活質(zhì)量,也減少了住院時(shí)間和醫(yī)療成本。

    (二)陰式手術(shù)的患者

    宮頸癌前病變、子宮內(nèi)膜息肉及外陰良惡性疾病等手術(shù),術(shù)后護(hù)理尤為重要,其中飲食安排是關(guān)鍵因素。術(shù)后護(hù)理應(yīng)遵循科學(xué)的飲食原則,以促進(jìn)患者的恢復(fù)。對(duì)于小手術(shù),建議術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始飲水,第1天可進(jìn)半流食或軟食,這有助于腸道功能的恢復(fù)與營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充。特別是陰式子宮切除術(shù),其術(shù)后注意事項(xiàng)與經(jīng)腹子宮切除相似,需要密切關(guān)注患者的恢復(fù)情況。外陰擴(kuò)大切除術(shù)后,由于創(chuàng)面感染的風(fēng)險(xiǎn)較高,需適當(dāng)延長(zhǎng)禁食時(shí)間。在恢復(fù)進(jìn)食后,建議患者優(yōu)先選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉,以減少食物殘?jiān)?,降低排便頻率,減輕術(shù)后不適感。這種飲食安排不僅能給患者提供必要的營(yíng)養(yǎng),還能有效降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。

    (三)因?qū)m頸癌、子宮內(nèi)膜癌或卵巢癌等惡性腫瘤做手術(shù)的患者

    在宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌患者接受廣泛性或次廣泛性子宮切除及盆腹腔淋巴結(jié)清掃手術(shù)后,飲食恢復(fù)過(guò)程的復(fù)雜性顯著增加。盡管這些患者的飲食恢復(fù)與良性婦科手術(shù)相似,然而,由于惡性腫瘤手術(shù)的復(fù)雜性和術(shù)后恢復(fù)的不確定性,患者的消化功能可能會(huì)受到較大影響,恢復(fù)速度相對(duì)較慢。建議在術(shù)后適當(dāng)延長(zhǎng)流食的進(jìn)食時(shí)間,以確?;颊吣軌蛑鸩竭m應(yīng)飲食。此外,當(dāng)患者的進(jìn)食不足以滿足其營(yíng)養(yǎng)需求時(shí),應(yīng)及時(shí)考慮補(bǔ)充靜脈營(yíng)養(yǎng)或口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,以保障其身體狀況和恢復(fù)進(jìn)程。

    在卵巢癌患者的術(shù)后恢復(fù)過(guò)程中,合理的營(yíng)養(yǎng)管理至關(guān)重要。手術(shù)方式如聯(lián)合臟器切除、腸切除、腸吻合或腸造瘺等,會(huì)對(duì)消化功能產(chǎn)生顯著影響。盡管理論上術(shù)后6小時(shí)可開(kāi)始流食,實(shí)際操作中,為避免吻合口瘺等并發(fā)癥,醫(yī)生通常會(huì)建議術(shù)后禁食1周,這一禁食期是保障患者術(shù)后安全的重要措施。

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