查明幕后黑手對(duì)戰(zhàn)皰疹性咽峽炎

皰疹性咽峽炎是一種多發(fā)于學(xué)齡前兒童的急性上呼吸道感染性疾病，該病會(huì)引起發(fā)熱、咽痛、咳嗽、咽峽部黏膜皰疹等癥狀，讓孩子受罪，讓家長(zhǎng)憂心。面對(duì)傳染性較強(qiáng)的皰疹性咽峽炎，應(yīng)該如何預(yù)防、怎樣治療呢？

腸道病毒感染導(dǎo)致患病

導(dǎo)致皰疹性咽峽炎的“罪魁禍?zhǔn)住敝饕强滤_奇病毒A組的多個(gè)亞型、腸道病毒71型和埃可病毒。病毒可以通過糞口、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。生活中，如果孩子不小心食用了沾染病毒的食物，或直接接觸被病毒污染的物品、與感染者近距離接觸，均可能發(fā)生感染。我國(guó)春夏季節(jié)氣溫升高，可為腸道病毒的滋生、傳播提供更為有利的條件，皰疹性咽峽炎的發(fā)病比例更高。

小朋友是易感人群

相較于健康成年人，皰疹性咽峽炎更喜歡“光顧”那些免疫系統(tǒng)還在成長(zhǎng)、完善過程中的小朋友。嬰幼兒、學(xué)齡前兒童的免疫系統(tǒng)功能尚未發(fā)育完全，呼吸道屏障功能不健全，對(duì)病毒的防御力還不夠強(qiáng)大，更容易成為病毒的“目標(biāo)”。

因此，幼兒園、早教機(jī)構(gòu)等人員密集的場(chǎng)所，容易發(fā)生皰疹性咽峽炎聚集性病例。

當(dāng)然，成年人并非對(duì)皰疹性咽峽炎“免疫”。如果機(jī)體免疫力低下，或罹患自身免疫性疾病，成年人也有可能罹患皰疹性咽峽炎。

皰疹性咽峽炎

的癥狀表現(xiàn)

1.咽部疼痛、吞咽困難

小朋友一旦患上皰疹性咽峽炎，最常掛在嘴邊的癥狀就是“喉嚨痛”。這種痛感獨(dú)特而強(qiáng)烈，仿佛喉嚨里藏著一根細(xì)小的刺。喉嚨的疼痛感會(huì)在進(jìn)食、飲水時(shí)加劇，甚至導(dǎo)致吞咽困難。咽喉不適感可讓患兒對(duì)飲食失去興趣，甚至產(chǎn)生抗拒心理，可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不足，影響疾病康復(fù)。

因此，家長(zhǎng)們要特別留意，一旦發(fā)現(xiàn)孩子突然變得挑食或拒絕進(jìn)食飲水，并頻繁表達(dá)喉嚨痛，就要高度警惕，及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，以免延誤病情。

2.高熱、精神萎靡

由于體內(nèi)免疫系統(tǒng)奮力抵抗病毒，患兒會(huì)突發(fā)高熱，嚴(yán)重者體溫可高達(dá)40℃以上，甚至是發(fā)生驚厥。同時(shí)，患兒有頭痛欲裂、全身乏力、精神萎靡、嗜睡等癥狀?；純嚎赡軙?huì)因?yàn)樯眢w不適而變得情緒化，時(shí)而煩躁不安，時(shí)而情緒低落，嬰幼兒有明顯的哭鬧表現(xiàn)。

3.咽部皰疹與潰瘍

患兒的咽腭弓、懸雍垂、軟腭充血，咽峽部的黏膜上布滿2～4毫米的灰白色皰疹，皰疹周圍紅腫。隨著病程繼續(xù)發(fā)展，皰疹會(huì)潰破，形成潰瘍。雖然這個(gè)過程聽起來有些可怕，但家長(zhǎng)們不必過于擔(dān)心。隨著孩子病情好轉(zhuǎn)，皰疹、潰瘍都會(huì)逐漸消退。

對(duì)癥治療、科學(xué)護(hù)理

皰疹性咽峽炎并不可怕。該病屬于自限性疾病，大多數(shù)情況下不會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，臨床以支持治療為主，主要目的是緩解不適癥狀，提高患兒的舒適度。大多數(shù)患兒在發(fā)病后5天左右可逐漸康復(fù)。

1.重組人干擾素α-2b噴霧劑治療

重組人干擾素α-2b噴霧劑是治療皰疹性咽峽炎的優(yōu)選藥物，能有效抑制局部病毒復(fù)制，從而減輕咽部炎癥，加速恢復(fù)進(jìn)程?；純簯?yīng)遵醫(yī)囑，每日多次將藥物均勻噴灑于患處，確保藥物直接作用于病灶。該藥不僅能緩解咽痛、皰疹等癥狀，還能促進(jìn)病情整體好轉(zhuǎn)。在用藥期間，患兒需避免食用辛辣食物，保持口腔清潔。

2.對(duì)癥支持治療

對(duì)于高熱不退的患兒，醫(yī)師會(huì)為患兒使用退燒藥、適當(dāng)補(bǔ)液。針對(duì)咽部疼痛明顯的患兒，開喉劍噴霧劑等局部治療藥物能有效緩解癥狀。此外，中成藥如蒲地藍(lán)消炎口服液也能起到輔助治療作用，改善咽痛癥狀，促進(jìn)身體康復(fù)。

3.科學(xué)護(hù)理

家長(zhǎng)需為孩子定期測(cè)量體溫，密切觀察孩子的病情變化，警惕發(fā)生高熱驚厥。不要給孩子穿過厚的衣物、蓋厚被子，以免影響身體散熱。鼓勵(lì)患兒多喝水，可飲用電解質(zhì)飲料、溫?zé)岬墓?、米湯等。充足補(bǔ)水不僅能為患兒補(bǔ)充體內(nèi)流失的水分，還能有效緩解咽部的不適感，并輔助退熱。

患兒的飲食應(yīng)以清淡、易消化為原則，以流食或半流食為主，如溫?zé)岬闹?、軟爛的面條、雞蛋羹等，避免攝入辛辣刺激、過甜、過咸的食物，以免加重咽部不適。此外，科學(xué)進(jìn)行口腔護(hù)理也很重要。家長(zhǎng)可指導(dǎo)患兒早晚用軟毛牙刷輕柔刷牙，飯后用淡鹽水漱口，以保持口腔環(huán)境的清潔，減少細(xì)菌滋生，促進(jìn)病情康復(fù)。

一般情況下，癥狀輕微、無并發(fā)癥的患兒，在門診就診后，遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療，居家休養(yǎng)即可，無需住院?；純捍_診皰疹性咽峽炎后，應(yīng)及時(shí)居家隔離休息，不能前往學(xué)校等人員密集場(chǎng)所，盡量避免不必要的外出?；純旱牟途摺€(gè)人物品應(yīng)專人專用。嬰兒患病期間使用的餐具、奶瓶、玩具等，應(yīng)每天充分消毒。護(hù)理患兒的家人應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，佩戴口罩。接觸患兒后，尤其是為其處理分泌物、排泄物后，務(wù)必徹底清潔雙手，以免發(fā)生交叉感染。

需要提醒家長(zhǎng)注意的是，如果患兒出現(xiàn)心肌炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥，則應(yīng)及時(shí)住院治療。

預(yù)防建議

1.講究個(gè)人衛(wèi)生

保持家庭環(huán)境清潔，定期開窗通風(fēng)，保持新鮮空氣流通，勤曬衣被，可以減少病毒滋生的機(jī)會(huì)。在疾病高發(fā)期，盡量避免帶孩子前往人群密集、空氣不流通的公共場(chǎng)所，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。若必須外出，應(yīng)佩戴口罩，以降低感染的可能性。教導(dǎo)孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手、勤剪指甲，咳嗽時(shí)應(yīng)掩住口鼻。

2.提高免疫力

孩子的飲食營(yíng)養(yǎng)要豐富、均衡，以為其生長(zhǎng)發(fā)育提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，有效增強(qiáng)身體免疫力。定期進(jìn)行體育鍛煉，有助于增強(qiáng)體質(zhì)、提高免疫力、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。此外，家長(zhǎng)應(yīng)引導(dǎo)孩子養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣，保證身心健康。

引起皰疹性咽峽炎的病毒，雖然看似“防不勝防”，但是通過了解其傳播途徑、預(yù)防與治療方式，相信各位家長(zhǎng)能做到有效預(yù)防、高效治療，為孩子的健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航。