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    重視標本留取,確保檢驗結果準確

    2025-02-18 00:00:00谷宏宏李林臣
    家庭醫(yī)藥 2025年2期
    關鍵詞:尿液準確性糞便

    許多患者,如張阿姨,對檢查結果的不穩(wěn)定感到困惑。這主要歸因于檢驗前標本質量。高質量的檢驗報告依賴于標本的精心準備和正確留取,包括留取前的準備、方法以及留取后的處理,均直接影響檢驗結果的準確性。因此,患者在檢驗前需就醫(yī)并獲取醫(yī)生開具的檢查單,核對后前往抽血處了解標本留取事項及出結果時間,再由專業(yè)人員送檢,盡管流程看似簡單,但每一步都至關重要。

    合理留取標本

    在醫(yī)療檢測中,正確留取標本是獲取準確檢驗結果的關鍵前提。以下將詳細介紹血液、尿液、糞便及其他類型標本的正確留取方法。

    血液標本的留取

    留取血常規(guī)、生物化學及免疫學檢測標本時需遵循特定要求以確保結果準確。對于血常規(guī),患者應在平靜、休息狀態(tài)下采血,避免劇烈運動、進食、冷熱刺激及情緒激動,這些因素可影響白細胞、紅細胞及血小板計數(shù)。此外,血常規(guī)指標在1天之內會有波動,通常上午較低,下午較高,故觀察其動態(tài)變化時最好固定時間段檢查。生物化學和免疫學檢測則需空腹抽血,即采血前需空腹12小時,因為進食會影響甘油三酯、血糖、尿素氮、尿酸等指標的檢測結果,飽餐后血清可能呈乳糜狀,干擾多項檢測,同時飲酒及咖啡類食物也可能影響特定酶類的檢測。值得注意的是,進行病毒性肝炎檢驗時,空腹抽血不是必須,因為該檢測主要依據(jù)病毒標志物,其含量一般不受飲食影響。綜上所述,患者在采血前應了解并遵循相關指導,以確保檢測結果的準確性。

    尿液標本的留取

    尿液作為血液經過腎臟處理的終末產物,其組成和性狀能直接反映機體的代謝狀態(tài),并在疾病狀態(tài)下發(fā)生變化。為確保尿液檢驗的準確性,推薦患者采集清晨的中段尿,此時尿液已在體內留存6~8小時,微生物濃度較高,能更好地反映健康情況。采集前,應清洗外陰,排尿開始后收集中段尿液至無菌容器,避免前段尿污染,并盡快在2小時內送檢以防尿液變質。女性需避免混入陰道分泌物或月經血,男性則需避免混入前列腺液或精液。此外,檢查前應避免高糖食物攝入,以免一過性尿糖干擾結果,同時在使用如慶大霉素、多黏菌素和磺胺類藥物等可能引起腎損害的藥物時,需密切關注尿液變化,確保用藥安全。

    糞便標本的留取

    人體攝入的食物經過消化、吸收和排泄形成糞便,其性狀與組成受食物質和量、消化器官功能狀態(tài)及器質性病變影響。留取糞便標本時,患者需注意以下幾點:盡量在1小時內送檢以保證結果準確性;觀察糞便中有無黏液、膿液、血液、寄生蟲等異常成分,這些可能提示消化系統(tǒng)疾??;提前告知醫(yī)生用藥情況,因為藥物如鋇餐、硅酸鋁可使糞便灰白色,活性炭、鐵劑、中草藥可能使其呈無光澤的灰黑色,而番瀉葉、大黃則可能使其呈黃色,影響檢驗結果解讀。此外,糞便性狀可初步判斷消化道疾病,如鮮血便可能與結腸癌、痢疾或痔瘡有關,綠色糊狀便多見于幼兒消化不良或成人服用中藥、綠色蔬菜,米泔樣便見于霍亂,柏油樣便見于上消化道出血,膿便或膿血便常見于腸道下段炎癥性疾病,果凍樣便則見于過敏性結腸炎等。留取標本時避免使用吸水性物質如衛(wèi)生紙,以免吸干液體成分影響檢查結果。

    其他類型標本的留取

    除了常見的血液、尿液和糞便標本,病原學檢查如細菌培養(yǎng)、真菌鑒定等標本的留取也至關重要,對疾病的及時準確診斷具有重要意義。留取這類標本時,患者需與醫(yī)生和護士充分溝通并嚴格遵循指導。以痰標本為例,最佳采集時機為清晨且盡量在使用抗生素前,此時痰液中含菌量大且易于采集。留取前,患者應用清水或生理鹽水漱口以清除口腔雜菌。對于真菌類檢查,患者需在取材前1周內避免使用抗菌類藥物,并在取材前用70%酒精消毒,以確保檢驗結果的準確性。

    理性分析異常結果

    面對檢驗報告中的異常結果,患者易感到焦慮,但保持冷靜、理性分析至關重要,因為這關系到后續(xù)的健康管理和治療決策。

    保持冷靜,理性分析

    異常結果并不一定意味著疾病的存在,它可能只是生理波動或某些外界因素的干擾所致。因此,患者應與醫(yī)生進行深入溝通,并了解異常指標的具體含義及其可能的原因。避免自行解讀檢驗報告而造成不必要的恐慌和誤解。通過與醫(yī)生的交流,患者可以更加全面地了解自己的健康狀況,并制定出合理的健康管理計劃。

    遵循醫(yī)囑,復查確認

    醫(yī)生會根據(jù)異常結果提出進一步的檢查建議,如復查、加做其他相關檢查等?;颊邞e極配合,并按照醫(yī)囑進行復查和進一步檢查。這有助于更準確地判斷健康狀況,并排除潛在的疾病風險。在復查過程中,患者應保持平和的心態(tài),并遵循醫(yī)生的指導進行操作,以確保復查結果的準確性。

    加強健康管理

    某些異常結果可能與不良生活習慣有關,如血脂異常、高血糖等。因此,患者應在醫(yī)生指導下調整飲食結構、增加運動并改善生活習慣,以促進身體健康。通過合理的飲食和運動安排,患者可以有效地控制血脂和血糖水平,并降低患病風險。同時,患者還應關注自己的心理健康狀況,并學會釋放壓力,以保持積極樂觀的心態(tài)。

    保持樂觀心態(tài)

    面對異常檢查結果時,患者可能會產生焦慮、抑郁等情緒問題。這些情緒問題不僅會影響患者的心理健康,還會對身體健康產生負面影響。因此,患者應積極尋求心理支持,并與家人、朋友分享自己的感受。必要時,可以尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助,以緩解情緒問題并保持樂觀的心態(tài)。通過心理調適和情緒管理,患者可以更好地應對疾病挑戰(zhàn),并促進身體的康復與健康。

    總之,在實際檢驗工作中,能夠檢驗和留取的標本種類遠不止上述幾種。標本質量的高低以及是否具有代表性,直接關系到檢測結果的正確性和可靠性,以及能否真實客觀地反映患者當前的病情狀況。因此,在患者、醫(yī)生、護士和檢驗工作人員的共同努力下,不斷提高標本質量對于保障患者的健康具有重要意義。希望每一位患者都能夠重視標本留取工作,并積極配合醫(yī)生的工作,以獲得更加準確可靠的檢驗結果和更好的健康管理效果。

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