一日凌晨,陳女士出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,在家人陪同下,趕緊來到長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)急診科就診。經(jīng)過醫(yī)生仔細(xì)檢查,竟然在其胃部及結(jié)腸處發(fā)現(xiàn)了2個直徑約5厘米、乒乓球大小的結(jié)石,經(jīng)過醫(yī)生初步判斷,導(dǎo)致結(jié)石的“罪魁禍?zhǔn)住笨赡苁顷惻?周前吃下的5個柿子。
據(jù)陳女士回憶,有一天,她買了幾斤柿子回家,雖然柿子還未完全熟透,但味道很甜,當(dāng)天她就吃了3個,第二天忍不住又吃了2個。結(jié)果4天后,她開始出現(xiàn)腹痛,但是沒太在意。5天后的凌晨,腹痛進(jìn)一步加劇,伴有間斷性嘔吐,這才在家人陪同下到醫(yī)院急診科就診,隨后在消化內(nèi)科住院治療。
該院消化內(nèi)科主任醫(yī)師申月明介紹,陳女士入院后經(jīng)過腹部CT及胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)其胃內(nèi)及結(jié)腸處各見一巨大結(jié)石,直徑約5厘米。結(jié)合臨床檢查結(jié)果,醫(yī)生判斷這5個未消化完全的柿子,就是造成陳女士胃結(jié)石及糞石形成的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>
明確診斷后,當(dāng)務(wù)之急是把結(jié)石取出來。經(jīng)過消化內(nèi)科專家團(tuán)隊(duì)討論,最終決定在胃腸鏡下,用圈套器將結(jié)石切割后分次取出。完善術(shù)前準(zhǔn)備后,消化內(nèi)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)最終成功通過無痛胃鏡,將這幾團(tuán)“石頭”分解并取出,整個治療過程順利,患者嘔吐、腹脹癥狀在術(shù)后明顯緩解。
申月明介紹,胃結(jié)石又稱胃石病,是由于食入的某種動植物成分、毛發(fā)或某些礦物質(zhì)在胃內(nèi)不被消化,凝結(jié)成塊而形成的。最常見的原因?yàn)檫^多食入柿子、山楂,其次還有棗子、甜糯玉米等食物,其形狀多為圓形或橢圓形,大小不一。而因進(jìn)食柿子引發(fā)的胃結(jié)石又稱胃柿石,是植物性胃石的一種,多見于老年患者。通常認(rèn)為柿子中的鞣酸在胃內(nèi)與稀鹽酸接觸后形成黏稠膠狀物,再與植物纖維凝結(jié),形成塊狀結(jié)石。一般情況下,正常食用少量柿子并不會形成結(jié)石,但如果食用過多、空腹食用、柿子未成熟,以及消化功能較弱的老年人群食用后,則易形成胃柿石。
申月明表示,柿石如果一直留在胃中,在胃內(nèi)不斷摩擦,可造成胃炎、胃潰瘍,甚至胃出血、胃穿孔。如果柿石進(jìn)入腸道又無法順利排出,則可能導(dǎo)致腸梗阻,嚴(yán)重情況下可出現(xiàn)腸壞死、腹膜炎。
“每年醫(yī)院都會收治多例由于食用柿子過量或不當(dāng)引發(fā)的胃結(jié)石患者,其中以老年人為主?!鄙暝旅魈嵝眩蠹胰绻谶M(jìn)食柿子后,出現(xiàn)腹痛、嘔吐、排便排氣異常,應(yīng)引起警惕,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。