立“脊”行動(dòng) 別走彎路

脊柱是人體的支柱與棟梁，它內(nèi)連五臟六腑，外接四肢百骸，支撐著人體的平衡，確保我們能夠順利完成各種日?；顒?dòng)。但是，越來越多的青少年因?qū)W業(yè)繁重久坐等導(dǎo)致脊椎承受前所未有的壓力，脊柱慢慢就被壓彎了。當(dāng)前，脊柱側(cè)彎已成為繼肥胖、近視之后危害我國青少年健康的第三大疾病。我國青少年脊柱側(cè)彎的患病率為1%～3%，發(fā)病年齡為13～15歲。為此，我們提示家長，關(guān)注孩子脊柱健康，別讓脊柱走“彎”路。

一般來說，我們的脊柱從前往后看是直的，一般是左右對(duì)稱的，肩部、胸廓、骨盆都是如此。如果脊柱的一個(gè)或數(shù)個(gè)節(jié)段向側(cè)方彎曲，同時(shí)還伴隨著脊柱的旋轉(zhuǎn)，就像擰麻花一樣，我們就稱為脊柱側(cè)彎。

青少年脊柱側(cè)彎最多見的是特發(fā)性脊柱側(cè)彎，占全部脊柱側(cè)彎的70%～80%，女性發(fā)病率是男性的1.5倍，有明顯的“重女輕男”傾向，這可能和女生生長發(fā)育比較快、飲食又不均衡以及不愛運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。另外，特發(fā)性脊柱側(cè)彎的病因，與脊柱側(cè)彎家族史、低體重指數(shù)、長期低頭學(xué)習(xí)、姿勢(shì)不佳、背單肩包、缺鈣等多種因素有關(guān)，所以脊柱側(cè)彎不全是先天性因素引發(fā)的。

脊柱側(cè)彎的危害

脊柱側(cè)彎具有發(fā)病率高、起病隱匿等特點(diǎn)。側(cè)彎不明顯的，外觀上看不出身體畸形，很容易被忽略，但部分人會(huì)因脊椎結(jié)構(gòu)的異常及兩側(cè)肌肉的不平衡出現(xiàn)腰背部疼痛，所以孩子經(jīng)常說腰背痛的時(shí)候，家長別不當(dāng)回事。隨著病情的進(jìn)展，脊柱側(cè)彎就會(huì)影響到骨骼的生長和發(fā)育，導(dǎo)致身體外觀的不正常，比如會(huì)出現(xiàn)剃刀背、駝背、高低肩、骨盆傾斜等畸形外觀，造成身體姿勢(shì)不協(xié)調(diào)，甚至累及脊髓，造成癱瘓，所以脊柱側(cè)彎也是一種致殘性疾病。如果側(cè)彎發(fā)生在胸段，會(huì)影響胸廓這個(gè)“小房子”的發(fā)育，造成胸廓畸形、體積縮小，從而對(duì)心臟和肺部造成壓迫，會(huì)影響心血管和呼吸系統(tǒng)的正常功能，出現(xiàn)疼痛、胸悶、氣短、呼吸困難等表現(xiàn)。此外，脊柱側(cè)彎還會(huì)影響青少年的心理健康，孩子容易因肩膀高低不平、駝背等影響形體美觀，導(dǎo)致自卑、內(nèi)向等心理活動(dòng)，易引發(fā)心理健康問題。

脊柱側(cè)彎的危險(xiǎn)信號(hào)

脊柱側(cè)彎早期沒有什么癥狀，通?？赡軙?huì)被家長以為是駝背，并沒有引起重視。但如果早期不加以干預(yù)，進(jìn)展會(huì)非?？臁Ｋ栽绨l(fā)現(xiàn)、早治療非常重要。

請(qǐng)花1分鐘按這個(gè)自測法來幫孩子檢查一下脊柱。

讓孩子去除上衣，雙腿并攏站直，雙目平視，手臂下垂，掌心向前，家長可做以下檢查：

1.看孩子兩肩是否等高。

2.用手摸一摸孩子背部的肩胛骨，看是否一側(cè)向后凸起。

3.用手摸一摸孩子背部的肩胛骨，看看兩塊肩胛骨的下端是否等高。

4.觸摸并對(duì)比孩子兩側(cè)背部是否有隆起。

5.觸摸并對(duì)比孩子兩側(cè)腰部是否有隆起。

6.用中指和食指沿脊柱突畫下來，看手是否能畫出正常的直線。

孩子骨骼還在生長發(fā)育中，側(cè)彎進(jìn)展也會(huì)比成人快。所以家長懷疑是脊柱側(cè)彎后，要盡早帶孩子就醫(yī)檢查，拍攝全脊柱正位X線片，根據(jù)側(cè)彎角度采取相應(yīng)措施，及時(shí)、系統(tǒng)地治療。

立“脊”行動(dòng)

在脊柱側(cè)彎不嚴(yán)重的情況下，可以通過改變生活方式和運(yùn)動(dòng)來改善，如：

糾正坐姿 保持良好的坐姿、站姿有利于脊柱的發(fā)育，維持脊柱穩(wěn)定性。常見的不良坐姿，如蹺二郎腿、靠在椅子上、窩在沙發(fā)里都是很傷腰椎的姿勢(shì)，會(huì)使腰背部肌肉失去固定脊柱的作用，要及時(shí)糾正。同時(shí)指導(dǎo)孩子頭、頸、背、腰放松坐直，背部、腰部緊靠椅背，雙肩放松，下頜微收，整個(gè)臀部坐到椅子上，雙腳平放于地面，大腿和小腿呈垂直狀態(tài)。

調(diào)整睡姿 首先選擇高度合適的枕頭以及稍硬的床板，讓脊柱得到適當(dāng)支撐，青少年時(shí)期正是長身體的時(shí)候，經(jīng)常睡軟床墊容易使孩子的脊柱發(fā)生變形。其次，側(cè)臥可以減少頸部和背部的壓力，側(cè)臥時(shí)使頭部與脊柱保持一條直線，膝間夾個(gè)枕頭，盡量減少仰臥。

使用雙肩背包 根據(jù)每日學(xué)習(xí)需求及時(shí)整理書包，減少攜帶非必要物品，盡量避免單肩斜挎書包，背雙肩包要調(diào)整肩帶至背包緊貼背部，扣上胸帶和腰帶。這樣背包，壓力通過肩帶平均傳遞至脊柱及背部肌肉，對(duì)脊柱較為友好。

營養(yǎng)均衡 營養(yǎng)均衡的膳食有益于骨骼健康，促進(jìn)脊柱健康發(fā)育，特別要注意鈣的補(bǔ)充，可以選擇適當(dāng)讓孩子多曬太陽，同時(shí)配合攝入含鈣量高的食物進(jìn)行食補(bǔ)。

加強(qiáng)運(yùn)動(dòng) 加強(qiáng)背部核心肌力鍛煉，如游泳、平板支撐、吊單杠等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性，從而減少脊柱側(cè)彎的風(fēng)險(xiǎn)。還可以選擇如旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)、側(cè)屈運(yùn)動(dòng)等增大脊柱的活動(dòng)范圍，提高脊柱的適應(yīng)性，有助于預(yù)防和糾正輕度脊柱側(cè)彎。

對(duì)輕微的脊柱側(cè)彎可以通過堅(jiān)持這些預(yù)防與矯正方法來減緩脊柱側(cè)彎的進(jìn)展，逐步改善身體姿態(tài)，增強(qiáng)背部肌肉力量，促進(jìn)脊柱的自然歸位。但對(duì)于較嚴(yán)重的側(cè)彎，就需要及時(shí)就診治療，通過進(jìn)行支具治療或手術(shù)治療來矯正。

預(yù)防脊柱側(cè)彎，早篩、早診、早干預(yù)是關(guān)鍵，也需要社會(huì)、家庭、學(xué)校、醫(yī)院共建良好的“護(hù)脊”環(huán)境，引導(dǎo)孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和坐姿，經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉，預(yù)防脊柱側(cè)彎的發(fā)生和發(fā)展，不走“彎”路。