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    便秘患者需注重日常調(diào)理

    2025-01-23 00:00:00黃金紅
    家庭科學(xué)·新健康 2025年1期
    關(guān)鍵詞:開(kāi)塞露胃腸功能糞便

    便秘根據(jù)持續(xù)的時(shí)間分為急性便秘和慢性便秘。急性便秘指一過(guò)性出現(xiàn)的糞便干燥、排便不暢,通過(guò)外用開(kāi)塞露、甘油灌腸劑等方法即可解決,通便后輕易不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。慢性便秘持續(xù)時(shí)間一般超過(guò)3個(gè)月,每周排便次數(shù)少于3次。便秘從發(fā)病病因上分為器質(zhì)性和功能性,這里講講功能性便秘。

    什么人易便秘

    便秘患者人數(shù)呈上升趨勢(shì),多見(jiàn)于老年人、孕期婦女及兒童。老年人因隨著年齡增長(zhǎng)胃腸功能減弱、運(yùn)動(dòng)量減少,牙齒健康問(wèn)題的出現(xiàn)導(dǎo)致進(jìn)食的水果、蔬菜減少及失眠導(dǎo)致胃腸功能紊亂等均可導(dǎo)致、加重便秘。孕婦因胎兒長(zhǎng)大,宮腔下移壓迫腸道,導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減慢,糞便里的水分再次被腸道吸收,糞便干燥形成便秘。兒童多因飲食偏嗜,只愛(ài)吃肉,不愛(ài)吃水果、蔬菜,不愛(ài)喝水,且很多小朋友只在家里解大便,長(zhǎng)期不能正常排便,是導(dǎo)致便秘的一個(gè)原因。

    隨著快餐文化的侵入,人們飲食習(xí)慣普遍發(fā)生變化:重油、重鹽、重辣、多糖、多脂肪等,快節(jié)奏的生活也導(dǎo)致人們壓力增大、作息紊亂、飲食不規(guī)律、胃腸功能紊亂,以上是中青年人便秘增多的重要因素。

    便秘的危害

    長(zhǎng)期便秘可誘發(fā)痔瘡、肛裂的出現(xiàn),排便時(shí)用力可導(dǎo)致直腸靜脈回流被阻斷,使正常肛墊充血性肥大并向遠(yuǎn)處移位,其中纖維間隔逐漸松弛、斷裂,同時(shí)伴有靜脈叢瘀血、擴(kuò)張,甚至形成動(dòng)靜脈瘺,從而形成痔瘡;反復(fù)排便努掙,可導(dǎo)致肛周皮膚開(kāi)裂形成肛裂。而痔瘡、肛裂均可導(dǎo)致反復(fù)肛門(mén)疼痛、便血,由于人們對(duì)疼痛的恐懼,會(huì)導(dǎo)致大便延時(shí)、加重便秘,排便疼痛以及對(duì)便血的恐懼,也會(huì)導(dǎo)致人們下意識(shí)地減少進(jìn)食,久而久之,就可能導(dǎo)致貧血、營(yíng)養(yǎng)不良,甚至神經(jīng)衰弱等。

    長(zhǎng)期便秘也可出現(xiàn)皮膚粗糙、暗沉等一系列內(nèi)分泌紊亂表現(xiàn);增加心腦血管事件發(fā)生、疝氣出現(xiàn)概率;也可出現(xiàn)肥胖、食欲下降、情緒煩躁等情況,嚴(yán)重的可出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理健康問(wèn)題。

    緩解便秘的方法

    ●多飲水:飲水量少易導(dǎo)致大便干燥,糞便干燥后在腸道內(nèi)蠕動(dòng)減慢,形成便秘。所以足夠量水分?jǐn)z入對(duì)于改善便秘必不可少。正常成人每天飲水量約1500~2000毫升,包括正常飲水,食物、水果、蔬菜中的水含量。

    ●增加膳食纖維攝入:膳食纖維本身不被身體吸收,具有親水性,可吸收腸道內(nèi)水分、增加糞便體積、軟化糞便,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),縮短糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)提出中國(guó)居民攝入的食物纖維量每天不少于35克。富含膳食纖維的蔬菜有香蘑、芹菜等,富含膳食纖維的水果有香蕉、蘋(píng)果等。

    ●適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)不僅能促進(jìn)血液循環(huán),也能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)、利于糞便排出。正常健康成年人建議每周運(yùn)動(dòng)3~5次,每次30~60分鐘,可選擇打籃球、羽毛球等較為劇烈的項(xiàng)目,也可是慢走、八段錦等較緩慢的活動(dòng),還可是騎行、游泳等減少自身負(fù)重的運(yùn)動(dòng)。具體因人體力、耐力、身體狀況、喜好而異。

    ●調(diào)節(jié)心理壓力:心理壓力會(huì)引起大腦神經(jīng)過(guò)度緊張、交感神經(jīng)過(guò)度興奮,抑制腸蠕動(dòng)?;颊咄霈F(xiàn)睡眠質(zhì)量下降,不欲飲食,懶動(dòng)喜臥等情況,這會(huì)進(jìn)一步影響胃腸功能,打亂胃腸正常工作節(jié)奏,增加便秘風(fēng)險(xiǎn)。適當(dāng)釋放壓力,可緩解腸蠕動(dòng)的抑制狀態(tài),調(diào)整胃腸功能、改善睡眠。

    ●建立規(guī)律的排便條件反射:排便反射紊亂會(huì)導(dǎo)致便秘,長(zhǎng)期抑制便意或在正常進(jìn)食情況下幾天不排便,都會(huì)提高排便感受器閾值,一個(gè)正常人腸道內(nèi)有100毫升大便能感受到便意,但常不按時(shí)排便的人排便感受器閾值升高,會(huì)導(dǎo)致糞便在直腸內(nèi)積累、干結(jié)。根據(jù)自己作息時(shí)間,每天定時(shí)排便,不管有沒(méi)有便意,到點(diǎn)去蹲廁所。蹲廁期間避免做看視頻、打游戲等分散注意力的事,以免成為反射信號(hào)條件,養(yǎng)成不良排便習(xí)慣。

    ●藥物治療:對(duì)急性便秘患者一支開(kāi)塞露、一次簡(jiǎn)單的灌腸、一次通便藥的口服基本可解決。對(duì)慢性患者通過(guò)多飲水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、多吃水果蔬菜均效果不佳者,尤其年紀(jì)大、活動(dòng)不便的老年患者必須口服相關(guān)藥物治療。通便藥可分為五類:促胃腸動(dòng)力藥,通過(guò)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、加快糞便排出,如莫沙比利分散片、多潘立酮;容積性瀉藥,通過(guò)增加糞便量,擴(kuò)大腸道容積,如果膠、纖維素;潤(rùn)滑性瀉藥,它能潤(rùn)滑腸道、軟化糞便,以利于排便,如開(kāi)塞露、甘油灌腸劑、石蠟;高滲性瀉藥,形成腸道高滲狀態(tài),增加腸道水分、軟化大便。如硫酸鎂、磷酸鈉鹽、甘露醇等;還有泄瀉功能的中藥單藥,如番瀉葉、大黃、芒硝、巴豆等,但久用可導(dǎo)致腸道黑化,也會(huì)讓腸道形成依賴,一旦停藥會(huì)導(dǎo)致藥物依賴性便秘。部分患者還可因腸道菌群紊亂導(dǎo)致便秘,口服雙歧桿菌乳酸桿菌片、地衣芽孢桿菌膠囊等后便秘也可緩解。具體用哪種藥及多少劑量,需根據(jù)個(gè)人的病情、身體耐受性、個(gè)人的需求來(lái)決定。個(gè)別患者對(duì)于藥物敏感性較高,口服通腸藥物后可出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛、大便次數(shù)增多,導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、昏迷等,甚至有誘發(fā)心肌梗死、腦血管破裂等可能,所以用藥前應(yīng)盡量了解患者病史、用藥史,以免增加患者痛苦、節(jié)外生枝。當(dāng)然長(zhǎng)期慢性便秘,仍建議從飲食、生活方面調(diào)整。

    總之,便秘雖是很普通的常見(jiàn)病,但不可輕視,小疾病可能誘發(fā)大問(wèn)題。絕對(duì)不能平時(shí)不管不顧,實(shí)在痛苦不堪時(shí)再著急找醫(yī)生,一來(lái)此類便秘不好緩解,再者極可能增加腦血管疾病發(fā)生概率。應(yīng)從長(zhǎng)遠(yuǎn)考慮,對(duì)飲食結(jié)構(gòu)、生活方式進(jìn)行合理調(diào)整、適當(dāng)鍛煉,通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、看書(shū)等做自己喜歡的事釋放壓力,大多數(shù)患者可有顯著改善,少數(shù)的頑固性便秘患者需合理用藥。

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