心律失常者冬季健康必修課

數(shù)據(jù)顯示，冬季老年人心血管疾病的發(fā)生率是夏季的兩倍多。冬季晝夜溫差大，室內(nèi)室外溫差也大，是心血管疾病尤其是心律失常的高發(fā)期。為何冬季心律失常的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加？

心律失常的冬季警報(bào)

正常的心臟規(guī)律、協(xié)調(diào)地跳動(dòng)著，心肌細(xì)胞產(chǎn)生電沖動(dòng)并傳導(dǎo)，進(jìn)而觸發(fā)一連串有規(guī)律的心肌收縮。當(dāng)電沖動(dòng)的產(chǎn)生或傳導(dǎo)出現(xiàn)異常時(shí)，就會(huì)造成心律失常。隨著疾病的發(fā)生發(fā)展，患者發(fā)病早期可有心悸、出汗、乏力、憋氣等癥狀，此時(shí)，若心律恢復(fù)正常，則無(wú)嚴(yán)重不良后果，若疾病進(jìn)一步發(fā)展，則可能導(dǎo)致頭暈、黑矇、暈厥，甚至猝死等。

冬季心律失常發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加的原因有以下幾個(gè)方面。

氣溫降低影響心臟功能

冬季氣溫下降，人體為了保持體溫，皮下及周圍血管會(huì)發(fā)生收縮，導(dǎo)致血壓升高。室外氣溫每下降10攝氏度，人的收縮壓平均上升6.2毫米汞柱，這樣必然會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，直接影響心臟的血液供應(yīng)。此時(shí)，心臟需要更大的力量來(lái)泵血，可能誘發(fā)心律失常。

空氣干燥間接誘發(fā)心律失常

冬季氣溫低，空氣也更加干燥，人體失去的水分增加，導(dǎo)致血液黏稠，就會(huì)增加心律失常的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。干燥的空氣還容易引起呼吸道疾病，如支氣管炎、哮喘等，這些疾病可能會(huì)引起肺部炎癥反應(yīng)，從而影響心血管系統(tǒng)的穩(wěn)定性，誘發(fā)心律失常。

人體免疫力下降

這個(gè)季節(jié)是病毒性感冒、流感的高發(fā)期，感冒引起的肺部感染是誘發(fā)心律失常的重要原因。肺部感染會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)，心臟的耗氧量變大，原本就已經(jīng)“受傷”的心臟無(wú)法承受這種負(fù)荷，最終就會(huì)導(dǎo)致心律失常。

情緒波動(dòng)和生活方式改變

這一時(shí)期，人們的戶外活動(dòng)減少，同時(shí)可能食用一些滋補(bǔ)類食物來(lái)“貼膘”，這種生活方式的改變可能會(huì)給心臟帶來(lái)壓力，影響心血管健康。一到冬季，很多人的心情可能會(huì)變得消極，而情緒波動(dòng)也會(huì)影響交感神經(jīng)活性，進(jìn)而導(dǎo)致心律失常。

季節(jié)性管理實(shí)用技巧

如果發(fā)生心律失常，可能會(huì)引發(fā)更多健康問(wèn)題。心律失?？赡芤l(fā)心肌缺血，最終導(dǎo)致心絞痛或引發(fā)心衰。心律失常還可能導(dǎo)致血栓形成，血栓脫落后可隨血流進(jìn)入腦血管，引發(fā)腦梗，嚴(yán)重的會(huì)造成癱瘓。心律失常甚至可能造成猝死，比如，室顫就是常見的致命性心律失常，心臟不能有效泵血，器官血液供應(yīng)不足，從而導(dǎo)致猝死。

通常，對(duì)于無(wú)癥狀且不影響生活質(zhì)量的心律失常，尤其是那些沒(méi)有器質(zhì)性心臟病變的良性心律失常，一般不需要特殊治療。這類患者通過(guò)調(diào)整生活方式和去除誘發(fā)因素，可以顯著改善癥狀，降低心律失常的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

1.環(huán)境溫度和濕度要適宜。

調(diào)整生活環(huán)境的溫度和濕度，保證自己處在溫度和濕度適宜的環(huán)境中。

比如適當(dāng)使用暖氣，在室內(nèi)放置空氣加濕器等。這樣可以有效避免寒冷和干燥對(duì)人的心血管系統(tǒng)造成刺激。

2.飲食宜忌要遵守。

避免過(guò)量攝入咖啡因和刺激性飲料?？Х群蜐獠璧蕊嬈泛猩飰A，攝入過(guò)多可能會(huì)刺激心臟交感神經(jīng)，增加心律失常的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，避免攝入過(guò)量的鹽，高鹽飲食可能導(dǎo)致人體水分潴留，增加心臟負(fù)擔(dān)，進(jìn)而影響心律的穩(wěn)定性。確保攝入足夠的蛋白質(zhì)、健康脂肪和優(yōu)質(zhì)碳水化合物，多吃富含Omega-3脂肪酸的食物，同時(shí)增加新鮮水果和蔬菜的攝入。

3.適量運(yùn)動(dòng)不可少。

推薦散步、做瑜伽、打太極，或進(jìn)行其他舒緩的運(yùn)動(dòng)。這些運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)心肺功能，有助于降低心律失常的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，但要注意避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。此外，每天保證充足的睡眠，合理安排好休息時(shí)間，這些都能有效減少心律失常的發(fā)生。

4.放松和深呼吸。

找一個(gè)安靜、放松的環(huán)境，靜坐或躺下，并盡量保持放松的狀態(tài)。避免過(guò)度勞累和緊張情緒，有助于平穩(wěn)心律。深呼吸可以刺激迷走神經(jīng)，幫助調(diào)整心率。可以嘗試深吸氣，然后緩慢地將空氣排出，逐漸開始平穩(wěn)呼吸，保持心律正常。

5.定期監(jiān)測(cè)與及時(shí)就醫(yī)。

對(duì)于心律失常者或者心律失常高風(fēng)險(xiǎn)人群來(lái)說(shuō)，日常定期監(jiān)測(cè)是必需的。可以準(zhǔn)備一套心率監(jiān)測(cè)設(shè)備，常見的有胸帶式、臂帶式和腕帶式監(jiān)測(cè)儀等。胸帶式監(jiān)測(cè)儀通常更準(zhǔn)確，腕帶式或臂帶式監(jiān)測(cè)儀便于日常佩戴?？梢愿鶕?jù)個(gè)人運(yùn)動(dòng)和生活習(xí)慣、預(yù)算及對(duì)設(shè)備舒適度的需求進(jìn)行選擇，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。

心律失?；颊叩某Ｒ姲Y狀有心悸或心慌、頭暈、胸痛、胸悶氣短、呼吸困難、暈厥或惡心嘔吐等。如果頻繁出現(xiàn)上述癥狀，一定要及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)心電圖和其他必要的檢查來(lái)進(jìn)行診斷，千萬(wàn)不要忽視身體發(fā)出的警告。

發(fā)生緊急情況時(shí)，如何救人

身邊有人發(fā)生心律失常時(shí)，要第一時(shí)間幫患者找一個(gè)安靜的地方靜臥休息，同時(shí)讓其深呼吸。深呼吸能緩解焦慮，減輕心理壓力，也可以緩解心跳加速和不規(guī)律的情況。

心搏驟停發(fā)生時(shí)，患者如得不到及時(shí)搶救和復(fù)蘇，4～6分鐘后就會(huì)出現(xiàn)腦部和其他重要器官組織不可逆的損害，因此，心搏驟停后的心肺復(fù)蘇必須在現(xiàn)場(chǎng)立即進(jìn)行，為進(jìn)一步搶救直至挽回心搏驟停者的生命贏得寶貴的時(shí)間。

胸外按壓是緊急情況下的心肺復(fù)蘇方法。按壓時(shí)，用雙手壓在胸骨中下段的中央，每分鐘按壓100～120次，成年人按壓深度至少5厘米，但不超過(guò)6厘米，以免造成損傷。