社區(qū)兒童服務(wù)領(lǐng)域倫理問題概述及應(yīng)對(duì)

摘要：兒童是社會(huì)工作服務(wù)的重點(diǎn)對(duì)象之一。本文以深圳市S社區(qū)社工開展的各類兒童服務(wù)為基礎(chǔ)，探討兒童服務(wù)領(lǐng)域中存在的倫理問題，并對(duì)倫理問題進(jìn)行分析，提出對(duì)應(yīng)的解決方式。

關(guān)鍵詞：兒童社會(huì)工作；社會(huì)工作倫理；價(jià)值中立；接納

一、引言

兒童社會(huì)工作是以兒童為對(duì)象開展的專業(yè)服務(wù)，其服務(wù)對(duì)象不局限于兒童，還包括兒童的家庭成員、朋輩群體以及兒童其他的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)。社會(huì)工作倫理是社會(huì)工作依據(jù)其哲學(xué)信念與價(jià)值取向發(fā)展而來的一套倫理實(shí)施原則，以作為引導(dǎo)與限制助人活動(dòng)或行為的依據(jù)。

兒童社會(huì)工作價(jià)值倫理的研究包括兩個(gè)方面。一是倫理困境的研究，研究對(duì)象包括社會(huì)工作者在服務(wù)過程中遇到的倫理困境和沖突。已有研究認(rèn)為兒童社會(huì)工作服務(wù)中面臨著諸如多元目標(biāo)不統(tǒng)一、多重關(guān)系不平衡、忠誠對(duì)象不一致、多元角色不協(xié)調(diào)、兒童自決與操控、知情同意與隱私保密、多元利益不匹配等方面的倫理困境。二是倫理守則的研究。倫理守則研究涉及社會(huì)工作者在服務(wù)過程中的核心理念及行為守則。大多數(shù)研究者都贊同社會(huì)工作者在提供服務(wù)時(shí)應(yīng)遵循兒童利益最大化原則、兒童優(yōu)先原則、傷害最小原則及平等參與原則等。

綜上所述，兒童服務(wù)領(lǐng)域存在諸多倫理困境與問題。兒童服務(wù)領(lǐng)域的倫理困境與問題也是社會(huì)工作者開展服務(wù)需要關(guān)注的重要內(nèi)容。本文以深圳S社區(qū)社會(huì)工作者開展的各類兒童服務(wù)為基礎(chǔ)，探討兒童服務(wù)領(lǐng)域服務(wù)中的倫理問題及應(yīng)對(duì)方式。

二、兒童服務(wù)領(lǐng)域中的倫理問題

綜合以兒童為對(duì)象的各類專業(yè)服務(wù)，發(fā)現(xiàn)兒童領(lǐng)域的服務(wù)具有多重性和復(fù)雜性。多重性主要表現(xiàn)為服務(wù)對(duì)象多重性，兒童本身、家庭成員、朋輩群體、社區(qū)居民都可成為兒童領(lǐng)域的服務(wù)對(duì)象。因?yàn)榕c兒童聯(lián)系最緊密的家庭成員言行對(duì)兒童成長有至關(guān)重要的影響，所以家庭成員是兒童領(lǐng)域服務(wù)的重要對(duì)象。朋輩群體與兒童一起學(xué)習(xí)與生活，陪伴兒童成長，群體影響持久；也是兒童領(lǐng)域的服務(wù)對(duì)象之一。社區(qū)居民營造的社區(qū)文化也會(huì)影響兒童價(jià)值觀的形成與發(fā)展。因此，社會(huì)工作者給兒童提供服務(wù)的同時(shí)，也需要為兒童的家庭成員、朋輩群體以及社區(qū)居民提供相應(yīng)的服務(wù)。

（一）兒童服務(wù)領(lǐng)域倫理問題概述

深圳S社區(qū)兒童占社區(qū)總?cè)丝跀?shù)量的7%，大多數(shù)社區(qū)兒童隨父母工作遷入到社區(qū)居住。S社區(qū)社會(huì)工作者根據(jù)調(diào)研數(shù)據(jù)總結(jié)出的服務(wù)需求為社區(qū)兒童提供三類服務(wù)：困境兒童服務(wù)、親子教育服務(wù)、兒童健康成長服務(wù)。S社區(qū)社會(huì)工作者在開展服務(wù)的過程中，發(fā)現(xiàn)兒童服務(wù)領(lǐng)域的倫理問題主要分為以下三類：

1.保密問題

這類倫理問題通常出現(xiàn)在以親子為對(duì)象的個(gè)案服務(wù)中。S社區(qū)的兒童大多是隨父母工作遷入社區(qū)，一般多為雙職工家庭。雙職工家庭的父母忙于工作無暇顧及孩子的生活及學(xué)習(xí)情況，親子之間的溝通互動(dòng)的質(zhì)量受到影響；易出現(xiàn)親子關(guān)系緊張、親子矛盾頻發(fā)等情況。由于父母缺乏與孩子溝通的時(shí)間技巧，親子關(guān)系的質(zhì)量很難提升。當(dāng)家庭內(nèi)部力量不足以解決問題，家庭成員便會(huì)借助外部力量。因此，S社區(qū)的家庭個(gè)案多為親子關(guān)系調(diào)試。社區(qū)兒童由于多次參加社區(qū)服務(wù)，在服務(wù)中與社會(huì)工作者建立了信任關(guān)系。這種信任關(guān)系會(huì)延伸到個(gè)案服務(wù)中，兒童在個(gè)案輔導(dǎo)過程中會(huì)通過分享秘密表達(dá)對(duì)社會(huì)工作者的信任。當(dāng)社會(huì)工作者通過總結(jié)及評(píng)估發(fā)現(xiàn)孩子分享的秘密有助于改善親子關(guān)系或者推動(dòng)個(gè)案往好方向發(fā)展時(shí)，他們既想和兒童的父母分享喜悅，同時(shí)也擔(dān)心因?yàn)榉窒硎和男湃?。社?huì)工作者在分享與不分享的矛盾之中掙扎，甚至產(chǎn)生焦慮情緒；不僅影響個(gè)案后續(xù)的跟進(jìn)與評(píng)估，也影響服務(wù)成效。

2.人情與法制及規(guī)定的沖突問題

這類倫理問題產(chǎn)生的原因是服務(wù)對(duì)象喜歡并認(rèn)可社會(huì)工作者開展的兒童服務(wù)，他們通常會(huì)用物質(zhì)來表達(dá)對(duì)社會(huì)工作者服務(wù)的肯定；是服務(wù)對(duì)象對(duì)社會(huì)工作者的工作態(tài)度和工作能力的肯定。當(dāng)社會(huì)工作者拒絕時(shí)，服務(wù)對(duì)象不理解的同時(shí)也會(huì)產(chǎn)生失落情緒。S社區(qū)社會(huì)工作者在開展兒童活動(dòng)或者小組時(shí)，經(jīng)常會(huì)有服務(wù)對(duì)象口頭表達(dá)對(duì)她服務(wù)的喜歡。也有服務(wù)對(duì)象會(huì)通過贈(zèng)送自制美食的方式，感謝社會(huì)工作者在工作中的付出。當(dāng)社會(huì)工作者禮貌拒絕，并向服務(wù)對(duì)象解釋不能收東西的規(guī)定，S社區(qū)社會(huì)工作者發(fā)現(xiàn)服務(wù)對(duì)象會(huì)很失落，參與活動(dòng)也總是心不在焉。相應(yīng)地，服務(wù)對(duì)象的活動(dòng)積極性也會(huì)隨之遞減。社會(huì)工作者觀察到服務(wù)對(duì)象的變化后，會(huì)反復(fù)琢磨思考人情法制與規(guī)定的沖突問題，也會(huì)反思自己的做法是否不夠靈活。從而影響社會(huì)工作者對(duì)服務(wù)的熱忱和積極性。

人情往來的出發(fā)點(diǎn)是積極正向的，且被認(rèn)為是一種維持關(guān)系的有效方式。當(dāng)服務(wù)對(duì)象不了解社會(huì)工作，通常會(huì)用自己認(rèn)為真誠的方式來維護(hù)與社會(huì)工作者的關(guān)系，希望保持良好關(guān)系的質(zhì)量。服務(wù)對(duì)象維系關(guān)系的出發(fā)點(diǎn)是正向的，但是未考慮維系的方式是否合適？現(xiàn)實(shí)情況中服務(wù)對(duì)象的人情往來也確實(shí)會(huì)給社會(huì)工作者帶來一些困擾，同時(shí)也不利于社會(huì)工作者與服務(wù)對(duì)象之間建立良好的專業(yè)信任關(guān)系。

3.價(jià)值介入與客觀性的矛盾問題

S社區(qū)社會(huì)工作者曾跟進(jìn)過一個(gè)特殊兒童的個(gè)案，她在案主與家人各執(zhí)一詞的說法中左右搖擺。由于社會(huì)工作者沒有豐富的服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)受自身價(jià)值觀的影響；她內(nèi)心更偏向于案主家人一方。而在后續(xù)跟進(jìn)過程中，她發(fā)現(xiàn)案主家人的做法很多都不恰當(dāng)，她為自己當(dāng)初的錯(cuò)誤選擇感到后悔，從而陷入深深自責(zé)中。面對(duì)案主時(shí)，總覺得有愧疚感；導(dǎo)致她不能保持平常心，也不能秉持客觀獨(dú)立的態(tài)度繼續(xù)跟進(jìn)個(gè)案。愧疚感的持續(xù)影響著社會(huì)工作者的服務(wù)質(zhì)量。為了改善這種困境，社會(huì)工作者向督導(dǎo)求助獲得了有效回應(yīng)，督導(dǎo)告訴社會(huì)工作者在個(gè)案跟進(jìn)過程中保持客觀和價(jià)值中立非常重要。因?yàn)槊總€(gè)人看待問題都會(huì)受到自身價(jià)值觀的影響，要學(xué)會(huì)接納因主觀意識(shí)產(chǎn)生的錯(cuò)誤才會(huì)更快成長。同時(shí)對(duì)社會(huì)工作者表達(dá)了肯定與鼓勵(lì)。社會(huì)工作者能意識(shí)到自己主觀意識(shí)影響了個(gè)案跟進(jìn)，就是進(jìn)步表現(xiàn)。價(jià)值是主觀意識(shí)，客觀性是客觀意識(shí)。社會(huì)工作者的主觀意識(shí)會(huì)影響對(duì)客觀事物的判斷。

社會(huì)工作者在接納自己價(jià)值搖擺的同時(shí)，需要回顧反思自己前期在個(gè)案輔導(dǎo)服務(wù)中的價(jià)值中立保持情況，尋找改善價(jià)值搖擺的有效方法。遇到倫理問題時(shí)，社會(huì)工作者多角度、多層次尋找應(yīng)對(duì)方法，增加專業(yè)知識(shí)，積累更多專業(yè)經(jīng)驗(yàn)和方法。在以后的服務(wù)中，遇到類似倫理問題，能舉一反三地應(yīng)對(duì)。

社會(huì)工作倫理問題普遍存在于社會(huì)工作各服務(wù)領(lǐng)域中，而兒童領(lǐng)域服務(wù)中的倫理問題在個(gè)案服務(wù)中比較常見；前文提到兒童成長受家庭成員言行的影響，家庭成員也是兒童領(lǐng)域服務(wù)的重要群體。兒童個(gè)案服務(wù)中，社會(huì)工作者需注重對(duì)兒童的家庭成員和家庭成長環(huán)境的考察和評(píng)估，注重家庭對(duì)兒童改變的重要性。

在個(gè)案服務(wù)過程中，保持價(jià)值中立和接納不僅能讓社會(huì)工作者保持專業(yè)判斷，也能推動(dòng)個(gè)案發(fā)展。保持價(jià)值中立促使社會(huì)工作者不受案主的價(jià)值觀影響，做出客觀的判斷。同時(shí)，在跟進(jìn)個(gè)案時(shí)，社會(huì)工作者通過接納案主也可保持并鞏固社會(huì)工作者的價(jià)值中立。

（二）兒童服務(wù)領(lǐng)域倫理問題的應(yīng)對(duì)方式

S社區(qū)兒童領(lǐng)域社會(huì)工作者在服務(wù)中遇到的保密問題、人情與法制及規(guī)定的沖突問題、價(jià)值介入與客觀性的矛盾問題三類倫理問題，也有相應(yīng)的應(yīng)對(duì)方式，不同的應(yīng)對(duì)方式也產(chǎn)生了不同的效果。

1.正確評(píng)估保密問題的影響

保密問題中，社會(huì)工作者在服務(wù)中應(yīng)該先告知服務(wù)對(duì)象保密的例外情況，遇到以下情況也可突破保密原則：一是案主同意公開秘密，二是案主或有可確認(rèn)第三方遭遇嚴(yán)重的、可預(yù)見的、立即的傷害時(shí)，三是法律或規(guī)定要求披露而不需要案主同意時(shí)，同時(shí)盡可能告知服務(wù)對(duì)象保密的限制以及可能產(chǎn)生的后果。

由于兒童領(lǐng)域的服務(wù)對(duì)象以兒童為主，兒童分享的秘密存在有風(fēng)險(xiǎn)和無風(fēng)險(xiǎn)兩種情況。因此，社會(huì)工作者需要評(píng)估兒童分享的秘密是否具有風(fēng)險(xiǎn)？第一種情況是秘密存在一定風(fēng)險(xiǎn)。例如：傷害自己或者他人的風(fēng)險(xiǎn)、對(duì)情緒和言行的錯(cuò)誤導(dǎo)向等，則需要及時(shí)告知監(jiān)護(hù)人。第二類是兒童分享的秘密不存在風(fēng)險(xiǎn)。社會(huì)工作者評(píng)估說出秘密后對(duì)兒童和家長的影響，影響比較小且有助于個(gè)案服務(wù)發(fā)展，選擇委婉告知。當(dāng)兒童分享的秘密與個(gè)案完全沒有關(guān)系，社會(huì)工作者可選擇為其保密。

在保密問題上，社會(huì)工作者需要評(píng)估秘密的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也要記住服務(wù)對(duì)象對(duì)自己的信任。特別是服務(wù)對(duì)象分享完秘密后，強(qiáng)調(diào)了為他保密；社會(huì)工作者在決定是否要說時(shí)需綜合考慮各方面因素。

2.接納人情文化，共同分享

人情與法之規(guī)定的倫理問題，可以通過正向方法應(yīng)對(duì)。服務(wù)對(duì)象因?yàn)橄矚g，所以才會(huì)通過真誠的方式表達(dá)。社會(huì)工作者用正向的方法看待服務(wù)對(duì)象對(duì)自己服務(wù)的肯定，同時(shí)向服務(wù)對(duì)象解釋社會(huì)工作者的倫理守則。在接納服務(wù)對(duì)象對(duì)服務(wù)的認(rèn)可時(shí)，時(shí)刻記住社會(huì)工作初心。當(dāng)社會(huì)工作者無法拒絕服務(wù)對(duì)象的熱情時(shí)，也可將服務(wù)對(duì)象的心意轉(zhuǎn)送給社區(qū)困境群體或者在服務(wù)中與其他服務(wù)對(duì)象一起分享。

社會(huì)工作者在服務(wù)過程中，因?yàn)閷I(yè)的工作能力和溫暖的個(gè)人魅力受到服務(wù)對(duì)象喜歡。服務(wù)對(duì)象也會(huì)選擇用質(zhì)樸真誠的方式回應(yīng)社會(huì)工作者。當(dāng)社會(huì)工作者因?yàn)閳?jiān)持專業(yè)價(jià)值倫理而拒絕服務(wù)對(duì)象時(shí)，促使服務(wù)對(duì)象產(chǎn)生一些不良情緒，甚至認(rèn)為社會(huì)工作者對(duì)其有意見。因此，有效的處理方式不僅能幫助社會(huì)工作者與服務(wù)對(duì)象建立良好的專業(yè)關(guān)系，更能獲得服務(wù)對(duì)象的認(rèn)同。

3.認(rèn)清定位，保持中立

前文中提到社會(huì)工作者在跟進(jìn)個(gè)案時(shí)很難保持價(jià)值中立，甚至受自己價(jià)值觀影響，出現(xiàn)價(jià)值傾斜現(xiàn)象。在面對(duì)倫理問題時(shí)，社會(huì)工作者的解決方式之一是及時(shí)向督導(dǎo)求助，如實(shí)描述個(gè)案跟進(jìn)過程，提出自己的想法，獲得督導(dǎo)支持與幫助。同時(shí)也可向資深的社會(huì)工作者咨詢獲取處理方式。在尋求幫助的同時(shí)，要積極做自我建設(shè)，強(qiáng)大自己的內(nèi)心。始終相信社工是人，有自己的道德判斷標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)會(huì)接納自己的想法和情緒后，接納服務(wù)對(duì)象的想法和做法。擺正中介員的身份，保持價(jià)值中立，通過持續(xù)跟進(jìn)個(gè)案獲得有效信息。

個(gè)案相對(duì)于活動(dòng)和小組，獨(dú)特性更加明顯，案主的需求呈現(xiàn)個(gè)別化特征。社會(huì)工作者面對(duì)不同的案主和服務(wù)需求，需要靈活運(yùn)用不同的理論指導(dǎo)跟進(jìn)。而跟進(jìn)過程中最容易產(chǎn)生倫理問題，這些倫理問題未得到及時(shí)解決，影響后續(xù)服務(wù)的進(jìn)度與質(zhì)量。

三、總結(jié)

社會(huì)工作倫理問題貫穿整個(gè)社會(huì)工作服務(wù)過程，本文中提到的三類倫理問題：保密問題、人情與法制及規(guī)定的沖突問題、價(jià)值介入與客觀性的矛盾問題。這些問題不僅是兒童領(lǐng)域服務(wù)中常見的倫理問題，其他服務(wù)領(lǐng)域的社會(huì)工作者也會(huì)經(jīng)常遇到。由于服務(wù)對(duì)象以及社會(huì)工作者經(jīng)驗(yàn)不同，社會(huì)工作者應(yīng)對(duì)倫理問題的方式也不盡相同。社會(huì)工作者在專業(yè)服務(wù)中承擔(dān)著教育者、引導(dǎo)者、協(xié)助者、資源鏈接者等角色，通過在服務(wù)中發(fā)揮不同的角色作用引導(dǎo)社區(qū)兒童積極健康成長。同時(shí)，社會(huì)工作者也應(yīng)聯(lián)合家庭、學(xué)校、社區(qū)等資源，發(fā)動(dòng)家庭成員、朋輩群體、社區(qū)資源共同營造良好成長環(huán)境，推動(dòng)兒童服務(wù)開展，促進(jìn)社區(qū)兒童健康成長。

（作者系青島理工大學(xué)社會(huì)工作專業(yè)碩士研究生）