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    微創(chuàng)技術在脊柱外科的應用

    2024-12-25 00:00:00宗金利
    家庭科學·新健康 2024年12期

    在醫(yī)學的浩瀚星空中,微創(chuàng)技術猶如一顆璀璨的星辰,以其獨特的光芒照亮了脊柱外科的未來發(fā)展之路。

    微創(chuàng)技術的定義與優(yōu)勢

    微創(chuàng)技術,顧名思義,是指在手術過程中采用微小切口和先進設備進行治療,旨在最大限度地減少對人體組織的損傷。相比傳統(tǒng)的開放手術,微創(chuàng)手術通過內(nèi)窺鏡、導管等精密器械進行操作,手術切口通常僅幾毫米至幾厘米不等,實現(xiàn)了對病變部位的精準治療。這種技術不僅減少了手術創(chuàng)傷,還加速了患者的術后恢復,降低了并發(fā)癥的發(fā)生率,提高了手術的安全性和療效。

    微創(chuàng)技術在脊柱外科的應用

    1. 椎間盤突出癥的治療:傳統(tǒng)的開放手術需要較大的切口,術后恢復時間長,而微創(chuàng)技術如經(jīng)皮椎間盤摘除術(PELD)和內(nèi)鏡下椎間盤切除術(MED)等,通過小切口或針孔進行手術,大大減少了對周圍組織的損傷,加速了術后恢復。

    2. 脊柱滑脫癥的治療:脊柱滑脫癥是指脊椎體在前后方向上的移位,常導致腰背痛和神經(jīng)壓迫癥狀。微創(chuàng)技術如經(jīng)皮椎弓根螺釘固定術(MIS-TLIF)和微創(chuàng)經(jīng)皮內(nèi)固定術(MIPF)等,通過小切口和內(nèi)窺鏡進行操作,既能有效減壓,又能實現(xiàn)脊柱穩(wěn)定,患者術后疼痛減輕,恢復更快。

    3. 脊柱腫瘤手術:脊柱腫瘤手術對精度要求極高。微創(chuàng)技術如經(jīng)皮穿刺活檢和內(nèi)窺鏡下腫瘤切除術等,可以通過精準定位和小切口進行腫瘤切除,減少了手術的創(chuàng)傷和并發(fā)癥,改善了患者的預后。

    4.脊柱骨折的治療:對于脊柱骨折,傳統(tǒng)手術常需要大范圍切開,損傷周圍肌肉和韌帶。微創(chuàng)技術如經(jīng)皮椎體成形術(PVP)和經(jīng)皮椎體后凸成形術(PKP)等,通過小切口注入骨水泥固定骨折椎體,既能有效緩解疼痛,又能穩(wěn)定骨折部位,減少了手術創(chuàng)傷和術后并發(fā)癥。

    微創(chuàng)技術的優(yōu)勢與挑戰(zhàn)

    微創(chuàng)技術在脊柱外科中的應用,不僅提高了手術的安全性和療效,還促進了患者的快速康復。其優(yōu)勢主要體現(xiàn)在以下幾個方面:1.創(chuàng)傷小:通過微小切口進行手術,減少了對皮膚、肌肉和韌帶的損傷,術后疼痛明顯減輕,瘢痕較小,外觀效果好;2. 恢復快:由于手術創(chuàng)傷小,患者術后恢復時間短,住院時間減少,早期功能恢復快,能夠更早進行康復訓練和日?;顒?;3. 并發(fā)癥少:微創(chuàng)手術減少了對周圍組織的損傷,降低了術后感染、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥的發(fā)生率。

    然而,微創(chuàng)技術也面臨著一些挑戰(zhàn)。例如,手術操作難度大,對醫(yī)生的技術水平要求高;有的手術費用相對較高,部分患者可能難以承受;此外,微創(chuàng)手術并非適用于所有脊柱疾病患者,醫(yī)生需要根據(jù)患者的具體情況進行綜合評估。

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