糖尿病常用藥物有哪些

磺酰脲類藥物 治療2型糖尿?。ㄓ绕洳∏檩^輕時），通常建議飯前30分鐘服用，能有效促進胰島B細胞分泌胰島素。這類藥物分為磺脲類和非磺脲類，其中格列齊特片、格列本脲片、格列齊特等是臨床上常用的藥物。禁忌癥包括1型糖尿病、小兒糖尿病、孕婦、哺乳期婦女、圍手術(shù)期患者、嚴重肝腎功能不全者、高血糖高滲性昏迷患者及酮癥酸中毒患者等。

雙胍類藥物 一種能夠改善胰島素抵抗的藥物，適用于輕度肥胖的糖尿病患者，常作為首選治療藥物，它可以單獨使用，也可以與其他藥物如二甲雙胍片等聯(lián)合使用。然而，孕婦、哺乳期婦女、酮癥酸中毒患者、高血糖高滲昏迷患者、乳酸性酸中毒患者等不能使用雙胍類藥物。

alpha-葡萄糖苷酶抑制劑2型糖尿病的首選藥物，既可單獨使用，也可與雙胍類藥物聯(lián)合使用，常用藥物包括阿卡波糖片、米格列醇片、伏格列波糖片等。孕婦、哺乳期婦女、兒童及胃腸功能不正常的人群禁止使用。

噻唑烷二酮類藥物 通過降低對胰島素的抗性來提高胰島素的效果，適用于輕度糖尿病，尤其是有明顯胰島素抵抗的肥胖患者。它們既可單獨使用，也可與雙胍類和α-葡萄糖苷酶抑制劑聯(lián)合使用，臨床上常用的噻唑烷二酮類藥物有羅格列酮片和鹽酸吡格列酮片。但1型糖尿病患者、孕婦、哺乳期婦女、兒童、心力衰竭患者、活動性肝病患者、肝臟損傷者以及嚴重骨質(zhì)疏松和骨折患者禁止服用。

胰島素 治療高血糖的重要且有效方法，包括短效胰島素、速效胰島素及胰島素類似物、中-長效胰島素和預混胰島素。（1）短效胰島素UD/b/4zb39+HR4ZeSz6MnA==，如胰島素注射液，常用于靜脈輸液，適用于急性代謝綜合征、急性感染等緊急情況；（2）短效胰島素及其類似物，如門冬胰島素注射液、谷賴胰島素注射液，起效快，作用時間短，能更好地控制餐后血糖，模仿人體生理狀態(tài)；（3）中-長效胰島素，如人胰島素和地特胰島素注射液，為患者提供基礎(chǔ)胰島素，需每天同時進行皮下注射；（4）預混胰島素，如精蛋白生物合成人胰島素注射液、賴脯胰島素注射液，可在飯前立即或飯后半小時以內(nèi)進行皮下注射。

二肽蛋白酶-4抑制劑 一種促分泌藥物，能選擇性抑制二肽基肽酶-4，降低腸促素-胰高血糖素樣肽-1的失活，臨床常用藥物包括維格列汀片、沙格列汀片和磷酸西格列汀片。禁忌癥包括孕婦、兒童、嚴重肝腎功能不全、1型糖尿病及糖尿病酮癥酸中毒等。

類胰高糖素-1受體激動劑通過與胰島B細胞緊密結(jié)合，激活胰高糖素-1受體（GLP-1R），在葡萄糖濃度的影響下增強胰島素分泌，調(diào)整血糖水平，延緩胃排空速度，減輕饑餓感，使患者能攝入更多營養(yǎng)物質(zhì)而不感過飽或胃部不適。此外，該藥物還具有中樞抑制作用，能減少食欲并降低進食量，對控制體重或糖尿病患者尤為重要。但需注意，利拉魯肽注射液和艾賽那肽注射液可能加重胰腺炎患者病情，故胰腺炎病史患者禁用。

鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運體2抑制劑 達格列靜片是一種有效的口服降糖藥物，通過特定化學結(jié)構(gòu)調(diào)控人體內(nèi)代謝過程，它能抑制腎小球?qū)ζ咸烟堑闹匚眨瑴p少尿液中葡萄糖排出量。當血糖過高時，腎臟工作負荷加大以清除糖分，而達格列靜片能顯著降低這一負荷，使多余葡萄糖從尿液排出，幫助控制血糖水平，減輕糖尿病患者癥狀，改善生活質(zhì)量。