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    老人防跌倒,牢記9措施

    2024-12-25 00:00:00周蓓春
    家庭醫(yī)藥·快樂養(yǎng)生 2024年12期

    老年人跌倒7危害

    1.骨折:老年人的骨質(zhì)疏松程度較高,骨骼強(qiáng)度下降,跌倒很容易導(dǎo)致骨折,尤其是髖部骨折。髖部骨折需要手術(shù)治療,術(shù)后恢復(fù)期長,可能導(dǎo)致長期臥床,引發(fā)各種并發(fā)癥。

    2.頭部損傷:跌倒可能致使頭部著地受到撞擊,造成顱內(nèi)出血等顱腦損傷。老年人腦血管彈性差,更易發(fā)生嚴(yán)重的頭部創(chuàng)傷。

    3.軟組織損傷:皮膚、肌肉、韌帶等軟組織在摔倒時(shí)會受到拉伸、撕裂或挫傷。老年人愈合能力差,軟組織損傷恢復(fù)緩慢,也容易繼發(fā)感染。

    4.內(nèi)臟損傷:嚴(yán)重跌倒可引起內(nèi)臟破裂出血,如脾破裂、肝破裂、腎破裂等,危及生命。

    5.壓瘡:摔倒后若長期臥床,容易形成褥瘡,嚴(yán)重者可致敗血癥。

    6.恐懼和焦慮:摔倒后老人會產(chǎn)生強(qiáng)烈的恐懼感,害怕再次跌倒,導(dǎo)致活動(dòng)受限,失去自信,甚至產(chǎn)生抑郁情緒。

    7.失能:骨折等嚴(yán)重?fù)p傷會導(dǎo)致老年人喪失基本生活自理能力,日常起居不能自主完成,照料者長期辛勞也會身心疲憊。

    常見7類危險(xiǎn)因素

    1.年齡:年齡越大,肌力、平衡、協(xié)調(diào)能力下降,跌倒風(fēng)險(xiǎn)越高。

    2.慢性疾?。褐酗L(fēng)、帕金森病等引起運(yùn)動(dòng)障礙的慢病會增加跌倒風(fēng)險(xiǎn);心臟病、貧血等可致體位性低血壓,突然起立猝倒;糖尿病可致感覺異常,難以察覺地面情況;白內(nèi)障、青光眼等眼病影響視力,也易導(dǎo)致跌倒。

    3.藥物:服用安眠藥、抗抑郁藥、降壓藥等可產(chǎn)生頭暈、乏力等副作用,是跌倒的常見誘因。多種藥物聯(lián)用,藥物相互作用也可增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

    4.認(rèn)知功能障礙:老年癡呆、認(rèn)知功能減退會影響老人的判斷力和危險(xiǎn)意識,更易發(fā)生意外。

    5.環(huán)境因素:光線暗淡、地面濕滑、樓梯陡峭等都是家居環(huán)境中的常見隱患,不合腳的鞋襪、過長的衣褲也會絆倒老人。

    6.營養(yǎng)不良:缺乏蛋白質(zhì)、維生素D等營養(yǎng)素會導(dǎo)致肌肉減少、骨質(zhì)疏松,增加跌倒和骨折風(fēng)險(xiǎn)。

    7.活動(dòng)受限:長期臥床、久坐會使下肢無力,起身時(shí)更易摔倒。

    預(yù)防跌倒9措施

    1.鍛煉:規(guī)律的運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,可增強(qiáng)下肢肌力,改善平衡和協(xié)調(diào)能力。但運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn),量力而行,避免運(yùn)動(dòng)損傷。

    2.合理用藥:定期復(fù)查,調(diào)整藥物種類和劑量,服藥時(shí)遵醫(yī)囑,切勿自行增減。服用會引起眩暈的藥物后不要立即起身,以防暈厥摔倒。

    3.視力保?。憾ㄆ跈z查視力,及時(shí)配戴合適的眼鏡,白內(nèi)障可考慮手術(shù)治療。家中環(huán)境要明亮,光線要充足柔和。

    4.家居環(huán)境改造:家中盡量減少地毯、電線等絆腳物,地面材料要防滑。浴室內(nèi)設(shè)扶手、洗浴凳也能降低跌倒風(fēng)險(xiǎn);樓梯要有合適高度的扶手,床邊扶手可減輕起夜跌倒的危險(xiǎn)。

    5.穿合適的衣物鞋襪:衣服合身,避免過長或過松,建議穿軟底平跟防滑鞋,襪子最好有止滑功能。

    6.合理膳食:食物要易消化,含優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、維生素D等營養(yǎng)素,多吃深綠色蔬菜、豆制品、魚蝦。適當(dāng)曬太陽,促進(jìn)維生素D合成。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑、維生素D。

    7.輔助工具:眩暈、下肢無力時(shí)可使用手杖、助行器等輔助工具,必要時(shí)可考慮輪椅。下地時(shí)動(dòng)作要緩慢,先坐起,停留片刻再站立,預(yù)防體位性低血壓。

    8.定期評估:醫(yī)生應(yīng)對老年人進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估,可使用“直立平衡測試”“6米步行測試”等快速實(shí)用的評估方法,針對評估結(jié)果給出個(gè)性化的防跌倒干預(yù)方案。

    9.加強(qiáng)教育:告知老年人及其家屬跌倒的危害性,講授防跌倒知識,增強(qiáng)防范意識。萬一跌倒受傷,教會老人呼救、爬行等自救方法。家屬發(fā)現(xiàn)跌倒要及時(shí)處理傷口,必要時(shí)送醫(yī)救治。

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