家長(zhǎng)應(yīng)該了解的兒童預(yù)防接種知識(shí)

預(yù)防接種是防控傳染病最經(jīng)濟(jì)、有效的手段，對(duì)保障人民群眾生命安全和身體健康具有十分重要的意義。在兒童成長(zhǎng)過(guò)程中，家長(zhǎng)應(yīng)帶兒童按時(shí)接種疫苗，提高兒童免疫力，預(yù)防傳染病。

為什么兒童要接種疫苗？

嬰幼兒和兒童的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，容易受到細(xì)菌、病毒等微生物的感染，引發(fā)各種疾病，影響兒童的身體健康。接種疫苗是預(yù)防傳染病最簡(jiǎn)便、有效的方法，也是增強(qiáng)兒童抵抗力、保障兒童健康的一項(xiàng)重要措施。

當(dāng)疫苗被注入人體后，它含有的減毒或滅活病原體，或者是病原體的某些成分（如蛋白質(zhì)等）會(huì)刺激人體的免疫系統(tǒng)，使其產(chǎn)生免疫反應(yīng)。這種免疫反應(yīng)有助于人體建立起對(duì)特定病原體的免疫力。

疫苗種類(lèi)有哪些？

《中華人民共和國(guó)疫苗管理法》規(guī)定：疫苗分為免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗。免疫規(guī)劃疫苗又稱一類(lèi)疫苗，指政府免費(fèi)提供，所有適齡兒童都有義務(wù)、有責(zé)任按照免疫程序依法接種的疫苗。免疫規(guī)劃疫苗一共有13種，包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗等，可有效預(yù)防結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、破傷風(fēng)等10余種傳染性疾病。非免疫規(guī)劃疫苗又稱二類(lèi)疫苗，需要公民自費(fèi)并且自愿接種。非免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)傳染病的預(yù)防同樣具有較好的效果，是對(duì)免疫規(guī)劃疫苗的補(bǔ)充。隨著經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療水平的提高，非免疫規(guī)劃疫苗的種類(lèi)日益增多，常見(jiàn)的包括五聯(lián)疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、13價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗等。

二類(lèi)疫苗有沒(méi)有必要打？

在疫苗接種的相關(guān)問(wèn)題中，家長(zhǎng)最糾結(jié)的是二類(lèi)疫苗要不要打。因?yàn)槎?lèi)疫苗需要自費(fèi)，有的家長(zhǎng)認(rèn)為國(guó)家都沒(méi)強(qiáng)制要求，說(shuō)明不打也沒(méi)事，其實(shí)這種認(rèn)識(shí)是片面的。實(shí)際上，接種二類(lèi)疫苗還是很有必要的，一旦患病，可能會(huì)對(duì)兒童的健康造成很大危害。

此外，還有不少聯(lián)合疫苗可減少兒童的疫苗接種次數(shù)，并降低因多次接種而產(chǎn)生的偶合病癥風(fēng)險(xiǎn)。雖然二類(lèi)疫苗是自費(fèi)、自愿接種的，但接種這類(lèi)疫苗的兒童可以獲得更廣泛的保護(hù)，能夠預(yù)防更多疾病，從而提高抵抗疾病的能力，父母可以根據(jù)兒童的具體健康狀況及需求選擇接種。

兒童在哪里接種疫苗？

兒童接種疫苗通常由兒童居住地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防接種門(mén)診負(fù)責(zé)。新生兒出院后，家長(zhǎng)需要攜帶相關(guān)證明和資料到預(yù)防接種服務(wù)門(mén)診進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)建檔和預(yù)約。一般在上一劑次疫苗接種時(shí)，預(yù)防接種門(mén)診會(huì)直接給兒童預(yù)約下一次的接種時(shí)間，或者通過(guò)電話、短信、APP推送等方式提醒預(yù)約。

接種疫苗有哪些注意事項(xiàng)？

1.接種前注意事項(xiàng)

家長(zhǎng)需要出示兒童的預(yù)防接種證，并向接種醫(yī)生如實(shí)告知兒童近期的健康狀況，尤其是重大疾病和手術(shù)史，以便醫(yī)生判斷是否可以接種。家長(zhǎng)需了解接種疫苗的名稱、有效期、作用、不良反應(yīng)等信息，并在《知情同意書(shū)》上簽字確認(rèn)。

兒童在接種當(dāng)天需要清淡飲食，如果需要口服疫苗，接種前后30分鐘不宜喂奶或熱水。家長(zhǎng)應(yīng)為兒童合理安排洗澡時(shí)間，確保身體清潔，并給兒童穿寬松且容易穿脫的衣服，便于接種。接種疫苗前應(yīng)給兒童測(cè)量體溫，確認(rèn)兒童的健康狀況，如出現(xiàn)體溫≥37.3℃、嚴(yán)重濕疹、腹瀉等情況，請(qǐng)勿前往預(yù)防接種門(mén)診，需更改接種時(shí)間。

2.接種后注意事項(xiàng)

接種疫苗后，家長(zhǎng)不要馬上帶兒童離開(kāi)，需要在留觀區(qū)域觀察30分鐘，無(wú)異常情況后方可離開(kāi)，如出現(xiàn)不良反應(yīng)，要立即告知接種醫(yī)生。接種疫苗3天內(nèi)，少部分兒童可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的發(fā)熱、接種部位紅腫硬結(jié)，或伴有輕微煩躁、哭鬧、嘔吐、腹瀉等情況，均屬于接種后的輕微反應(yīng)，一般不需特別處理。

與疫苗相關(guān)的發(fā)熱通常出現(xiàn)在接種后1～2天，多為中低熱，一般持續(xù)時(shí)間不超過(guò)2天，家長(zhǎng)不必過(guò)于擔(dān)心。應(yīng)讓孩子多喝水、多休息，飲食多以稀飯、面條、雞蛋羹等易消化的清淡食物為主。當(dāng)體溫>38.5℃，可口服退燒藥；接種部位紅腫時(shí)可用干凈的毛巾冷敷；出現(xiàn)硬結(jié)可熱敷，每日數(shù)次，每次10～15分鐘。若出現(xiàn)高熱不退、全身皮疹或其他異常反應(yīng)，需及時(shí)到醫(yī)院就診，并將情況告知接種單位。

哪些情況不適合接種疫苗？

①發(fā)熱（體溫>37.5℃）、患急性傳染病或其他疾病。②患有皮膚感染、嚴(yán)重皮炎或嚴(yán)重濕疹等。③患有心臟病、肝炎、腎炎等。④腦或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不正常，如癲癇等。⑤患重癥、營(yíng)養(yǎng)不良、嚴(yán)重佝僂病、先天性免疫缺陷等。⑥過(guò)敏體質(zhì)及患哮喘、蕁麻疹等。

打完疫苗后，有必要查抗體嗎？

不推薦，任何疫苗都無(wú)法保證接種后100%產(chǎn)生抗體，但這并不代表疫苗“不靠譜”，只要全程接種，絕大部分人都能夠產(chǎn)生抗體。除了可以在各級(jí)醫(yī)院檢測(cè)乙肝抗體水平，備孕/懷孕婦女也可以在婦產(chǎn)醫(yī)院開(kāi)展風(fēng)疹I(lǐng)gG抗體檢測(cè)。對(duì)于其他疫苗相關(guān)的抗體，目前均沒(méi)有官方認(rèn)可的機(jī)構(gòu)提供檢測(cè)服務(wù)。

疫苗可以提前或推遲打嗎？

疫苗接種一般遵循科學(xué)接種、不同疫苗接種間隔等原則，最好按時(shí)接種，若因故推遲接種了應(yīng)盡快補(bǔ)種，盡早獲得保護(hù)。

不同的疫苗有不同的免疫程序，免疫程序包括疫苗接種起始時(shí)間、接種劑次及不同劑次之間的間隔，這是根據(jù)臨床試驗(yàn)和多年科學(xué)實(shí)踐制定的。只有按照免疫程序接種，才能達(dá)到最佳免疫效果。但當(dāng)兒童處于患病等不能接種的情況時(shí)，推遲接種也是一種必要的選擇，家長(zhǎng)不必過(guò)度緊張和焦慮。

出國(guó)、異地如何繼續(xù)接種疫苗？

有些兒童可能會(huì)變更居住地，家長(zhǎng)一定記得帶上接種證，做好原居住地與新居住地之間的銜接。傳染病有明顯的區(qū)域性，不同國(guó)家或地區(qū)的疫苗程序不盡相同，如果長(zhǎng)時(shí)間生活在國(guó)外或異地，一定要按當(dāng)?shù)氐念A(yù)防接種要求完成疫苗接種。

18歲以下兒童，遷入其他省市或地區(qū)，可直接攜帶原預(yù)防接種證，到現(xiàn)居住地的預(yù)防接種門(mén)診繼續(xù)接種疫苗。如尚未辦理預(yù)防接種證，也可到新居住地補(bǔ)辦。

青少年還需要接種疫苗嗎？

需要，目前我國(guó)兒童預(yù)防接種的基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)免疫在6歲時(shí)基本完成，但未按照推薦年齡完成國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗規(guī)定劑次接種的18歲以下兒童，應(yīng)盡早進(jìn)行補(bǔ)種。此外，各地根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r會(huì)擴(kuò)展接種年齡范圍或增加一些疫苗，以擴(kuò)大可預(yù)防疾病的種類(lèi)。