心肌炎是由多種因素引起的心肌細胞出現(xiàn)炎癥反應的疾病,多發(fā)于冬春季節(jié),各年齡段均可發(fā)病,發(fā)病率無明顯性別差異,一般認為男性略高于女性,長期疲勞者發(fā)病率較高,多數(shù)為病毒性心肌炎,少數(shù)為暴發(fā)性心肌炎。
臨床上比較常見的是病毒性心肌炎。病毒性心肌炎,是由于病毒(特別是柯薩奇B組病毒)侵犯心臟而引起的急性或慢性心肌炎性病變,一般病情較輕,多數(shù)患者預后良好。若治療不及時,易反復發(fā)作,大多數(shù)表現(xiàn)為心悸、胸悶、感到心臟偶有“停跳”(早搏、心律不齊),運動或激動時的癥狀明顯,嚴重者可能會發(fā)生左心室功能衰竭。
暴發(fā)性心肌炎起病突然、病情發(fā)展迅速,有明顯的臨床表現(xiàn),如發(fā)熱、乏力、胸悶、氣短、呼吸困難等?;颊呖赡茉诙虝r間內(nèi)出現(xiàn)并發(fā)癥,如低血壓、心力衰竭、心源性休克、臟器衰竭等。
心肌炎對青少年的心臟功能及結(jié)構(gòu)均會造成一定的損害。對于青少年來說,如何有效預防病毒性心肌炎的發(fā)生尤為重要。
1.預防感冒和流感
青少年患感冒或流感,如不及時正確治療,可能會引起心肌炎。換季時節(jié)或冬春季是感冒的高發(fā)時期,因此青少年應做好防護,適當增衣,預防感冒。首先,應注意防寒保暖。其次,日常生活中要進行適當?shù)捏w育鍛煉。體育鍛煉可以增強體質(zhì),提高抵抗力。體質(zhì)較弱的人在換季時更易被病毒感染,從而誘發(fā)心肌炎,往往面臨更高的生命風險和更低的恢復率。預防流行性感冒等疾病,對于自身免疫能力和抗病能力普遍較弱的人來說,應定期接種疫苗,在減少流行性感冒風險的同時,增加被動式免疫。流行性感冒流行時要戴口罩,講究個人衛(wèi)生,勞逸結(jié)合。青少年如果患上了流行性感冒,一定要及時治療。若出現(xiàn)發(fā)熱、疲乏無力、食欲減退、面色蒼白、咽喉腫痛等癥狀,應警惕病毒性心肌炎,一定要及時到醫(yī)院進行專業(yè)治療,以防病情惡化。
2.保證休息
青少年一定要保持充足的休息時間,以減輕心臟的負擔,帶病工作或?qū)W習會對心臟造成傷害,應給自己的身體充足的放松時間,從而增強身體的抵抗力和免疫力。當病毒或細菌入侵時,身體會啟動免疫應答系統(tǒng),識別并消滅這些病毒或細菌,這樣可以避免誘發(fā)心肌炎。同時,千萬不要在感冒期間過度運動,大量、高強度的運動也非常容易誘發(fā)心肌炎。
3.養(yǎng)成良好的生活方式
良好的生活方式還可以幫助預防心肌炎。保持生活環(huán)境整潔,減少病菌、細菌的滋生,避免去人流密集的地方,并且在日常生活中積極鍛煉身體,增加自身免疫力。隨著天氣的變化及時增減衣物,注意保暖。不要暴飲暴食,應定時定量攝入食物。飲食方面應清淡健康,少吃辛辣刺激的食物,多吃富含維生素的食物,多喝水,保持身體健康,有助于增強機體抵抗力和免疫力。青少年一定要保持良好的作息習慣,早睡早起,盡量避免熬夜,以減輕心臟負擔。
4.保障足夠營養(yǎng)
青少年一定要注意飲食的均衡搭配,蛋白質(zhì)、維生素等都要均衡攝取,同時適當減少油脂的攝入。因為攝取過多的油脂,會使血脂水平升高,長期升高可能會使冠狀動脈發(fā)生堵塞,從而引發(fā)心臟疾病。此外,過量攝入脂肪還會導致體重增加、肥胖,進一步加重心臟負荷。因此,建議選擇橄欖油、菜籽油等富含不飽和脂肪酸的健康植物油,在烹飪過程中適量使用。同時,感冒期間忌喝濃茶、咖啡等含有咖啡因的飲品,以免使病情加重,引發(fā)心肌炎。
預防心肌炎一般可以食用芹菜、奇異果、魚肉、酸奶或蘋果等食物。①芹菜:是日常生活中比較常見的一種蔬菜,它含有豐富的維生素和膳食纖維,可以增加胃腸道的蠕動,還可以輔助降低膽固醇,從而可以對心肌炎起到輔助預防的作用。②奇異果:含有豐富的維生素C,可發(fā)揮抗氧化的功效,對保護心肌功能大有裨益。③魚肉:含有豐富的蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸,對預防心臟病也有很大的幫助。④酸奶:含有多種礦物質(zhì)和鈣質(zhì)等成分,在增強心肌抵抗力的同時,還能滿足身體所需。⑤蘋果:含有維生素、果膠和抗氧化成分等,既可以幫助降低膽固醇,還可以促進細胞的循環(huán)和活性,對預防心肌炎有一定的幫助。維生素C含量豐富的食物日??梢远喑裕玳僮?、檸檬等,有利于提高免疫力。
5.保持良好的心情
情緒不佳雖然不會直接導致心肌炎,但長期情緒不佳可能會對機體免疫系統(tǒng)造成影響,使機體抵抗力下降,從而在一定程度上增加了心肌炎發(fā)病率。同時,不良情緒會引發(fā)睡眠質(zhì)量差、生活規(guī)律紊亂等,會間接誘發(fā)心肌炎。不良情緒給患者帶來的心理壓力,還可能進一步影響患者的身心健康,造成惡性循環(huán)。因此,不管是心肌炎的預防還是治療,保持良好的情緒狀態(tài)都是十分重要的。
心肌炎是由于多種因素引起的心肌細胞損傷,大多數(shù)心肌炎患者的預后都是比較好的,經(jīng)過積極治療是能夠治愈的。只有極少數(shù)心肌炎可能由于心肌的損傷比較嚴重,或者是未及時治療會留下后遺癥,如心臟功能不全或心力衰竭,也可能遺留各種類型的心律失常,如房性早搏、室性早搏、房室傳導阻滯,嚴重者還可能出現(xiàn)三度房室傳導阻滯。