營利性社會組織參與社區(qū)養(yǎng)老的困境與思考

摘 要：在我國老齡化社會加速發(fā)展的背景下，如何實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務已成為社會關(guān)注的焦點。黨的二十大報告強調(diào)要引導和支持社會力量積極參與養(yǎng)老服務，其中營利性社會組織因其專業(yè)化和多樣化的服務模式，在社區(qū)養(yǎng)老服務體系中發(fā)揮著重要作用。然而，營利性社會組織在實際參與過程中面臨諸如經(jīng)營虧損、專業(yè)人才短缺和老年人支付意愿低等困境。本文以濟南市歷下區(qū)林家莊村老年公寓為例，通過分析營利性社會組織參與社區(qū)養(yǎng)老的現(xiàn)狀和面臨的問題，提出了政策引導、專業(yè)化培訓、服務創(chuàng)新與多方協(xié)作等對策建議，為推動營利性社會組織更好地參與社區(qū)養(yǎng)老服務提供了參考。

關(guān)鍵詞：營利性社會組織；社區(qū)養(yǎng)老；服務多樣化；社會參與

黨的二十大報告提出“推動實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務”，強調(diào)了社會力量在養(yǎng)老服務中的關(guān)鍵作用。作為社會力量的重要組成部分，社會組織在提供養(yǎng)老服務時兼具公共性、差異化、專業(yè)化的特點，成為多層次養(yǎng)老服務體系的重要推動者。然而，盡管社會組織的參與具有潛力，現(xiàn)實中營利性社會組織在社區(qū)養(yǎng)老服務中面臨諸多困境。以濟南市歷下區(qū)林家莊村老年公寓為例，這些困境主要表現(xiàn)在企業(yè)觀望態(tài)度、公益組織能力不足以及老年人消費意愿低等方面。本文將通過案例分析，深入探討這些問題的根源，并提出相應的對策建議，以期為營利性社會組織參與社區(qū)養(yǎng)老提供借鑒。

一、營利性社會組織參與社區(qū)養(yǎng)老的現(xiàn)狀

（一）社會組織參與養(yǎng)老服務的類型與模式

社會組織參與養(yǎng)老服務的類型和模式主要包括公益性和營利性兩大類。公益性社會組織主要依靠政府資助、社會捐贈及自身積累，為老年人提供低成本或無償?shù)酿B(yǎng)老服務，通常面向困難群體。而營利性社會組織則通過市場化運作模式提供專業(yè)化、高水平的養(yǎng)老服務，針對中高收入群體，滿足多樣化、個性化的養(yǎng)老需求。當前，營利性社會組織在社區(qū)養(yǎng)老服務中發(fā)揮著越來越重要的作用，逐步形成了自主經(jīng)營、政府購買服務、社會資本合作等多種模式，為構(gòu)建多層次、多樣化的養(yǎng)老服務體系提供了有力支持。

（二）林家莊村老年公寓的運營現(xiàn)狀

林家莊村老年公寓的運營由多家社會資本和營利性社會組織共同參與，這些組織在養(yǎng)老行業(yè)擁有豐富的管理經(jīng)驗和較強的資金實力。主要參與者如表1所示：

這種多元化的合作模式使得公寓能夠在運營中保持高標準的服務水準，同時引入了先進的管理理念和服務模式，滿足不同層次老年人的需求。

參與林家莊村老年公寓運營的營利性社會組織以實現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益的雙重目標為核心。其一，作為營利性組織，它們旨在通過提供專業(yè)的養(yǎng)老服務實現(xiàn)盈利，以投資回報為導向，持續(xù)投入和提升服務水平。其二，這些社會組織也在積極承擔一定的社會責任，通過服務的差異化和個性化滿足不同老年群體的需求，彌補公共養(yǎng)老服務的不足。在功能上，這些組織不僅提供基礎的生活照料和健康護理，還涵蓋了心理疏導、社交活動組織、康復訓練等多方面服務，為老年人創(chuàng)造了一個健康、舒適和有尊嚴的養(yǎng)老環(huán)境。

目前，林家莊村老年公寓已成為濟南市歷下區(qū)規(guī)模和影響力較大的養(yǎng)老機構(gòu)之一。公寓內(nèi)部設施齊全，設有醫(yī)療護理區(qū)、生活照料區(qū)、娛樂活動區(qū)等多功能區(qū)域，可以滿足老年人在日常生活中的各類需求。專業(yè)的管理團隊負責統(tǒng)籌公寓的運營，確保服務質(zhì)量的持續(xù)提升。市場化的運作模式使得公寓能夠靈活應對市場需求變化，通過差異化服務和品牌建設贏得老年群體的信任與支持。公寓的入住率保持在較高水平，服務質(zhì)量得到了社會各界的認可，成為當?shù)仞B(yǎng)老服務的重要組成部分。林家莊村老年公寓不僅是社區(qū)養(yǎng)老的示范機構(gòu)，更是營利性社會組織積極參與養(yǎng)老服務供給的典型代表，展現(xiàn)出社會資本在推動多元化養(yǎng)老服務中的積極作用。

二、營利性社會組織參與社區(qū)養(yǎng)老的困境

（一）經(jīng)營虧損與投資風險

營利性社會組織在參與社區(qū)養(yǎng)老服務過程中面臨的首要問題是經(jīng)營虧損與投資風險。這些組織通過市場化運作，依賴服務收費來維持運營。然而，由于養(yǎng)老行業(yè)投入高、回報周期長，加之老年人對高價服務接受度低，公寓常面臨資金回流緩慢、成本居高不下的挑戰(zhàn)。對于案例中的養(yǎng)老公寓運營者進行訪談時發(fā)現(xiàn)，盡管公寓服務和設施不斷升級，但入住率波動較大，導致收入不穩(wěn)定。此外，養(yǎng)老服務市場競爭激烈，企業(yè)需不斷投入以保持競爭優(yōu)勢，如增加醫(yī)療設施、改進生活服務等，進一步加大了投資壓力。企業(yè)在權(quán)衡盈利與社會責任時往往左右為難，許多營利性養(yǎng)老機構(gòu)甚至出現(xiàn)了長期虧損的局面，令投資者對行業(yè)前景持觀望態(tài)度，進一步制約了社會資本的持續(xù)投入。

（二）專業(yè)人才缺乏與管理水平不足

營利性社會組織在社區(qū)養(yǎng)老服務中面臨的另一個突出問題是專業(yè)人才缺乏與管理水平不足。養(yǎng)老服務涉及醫(yī)療護理、心理疏導、文化娛樂等多方面，對從業(yè)人員的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)要求較高。然而，訪談中多位負責人反映，養(yǎng)老服務行業(yè)整體薪酬待遇偏低，難以吸引并留住專業(yè)人才，尤其是護理人員和管理者的流動性較大，造成服務質(zhì)量參差不齊。此外，許多營利性社會組織在管理上缺乏系統(tǒng)的培訓機制和科學的運營標準，管理層與一線員工之間的溝通不暢，影響了服務的標準化和一致性。專業(yè)化人才的短缺不僅制約了服務水平的提升，也使得組織難以應對老年人日益多樣化的服務需求。

（三）老年人支付意愿低與服務需求多樣化

老年人支付意愿低與服務需求多樣化的矛盾是營利性社會組織在社區(qū)養(yǎng)老中面臨的又一重大困境。盡管營利性公寓提供的服務項目多樣且設施齊全，但高昂的費用讓許多老年人及其家庭望而卻步。訪談中發(fā)現(xiàn)，多數(shù)老年人更傾向于選擇價格相對低廉的基本服務，而非高端護理或定制化服務。此外，老年群體的個體差異明顯，既有需要醫(yī)療護理的高齡長者，也有追求高品質(zhì)生活的活力老人，這對服務內(nèi)容的多樣化和個性化提出了更高要求。營利性社會組織往往難以在滿足多樣化需求的同時，控制運營成本并保持盈利，這使得企業(yè)在服務開發(fā)和市場定位上陷入兩難境地，進一步影響了其在社區(qū)養(yǎng)老服務中的持續(xù)發(fā)展。

三、營利性社會組織參與社區(qū)養(yǎng)老的對策與建議

（一）政策引導與財政補貼

為應對營利性社會組織在社區(qū)養(yǎng)老中的經(jīng)營虧損與投資風險，政府應加強政策引導和財政補貼，推動營利性社會組織的可持續(xù)發(fā)展。政府可以通過制定扶持政策，降低養(yǎng)老服務行業(yè)的準入門檻，減輕企業(yè)的稅收負擔，鼓勵社會資本投入養(yǎng)老行業(yè)。同時，政府應加大財政支持力度，對參與社區(qū)養(yǎng)老服務的營利性組織提供運營補貼、設備更新補貼以及服務質(zhì)量提升獎勵等措施，幫助企業(yè)降低成本壓力。具體措施可包括設立專項資金，對符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)進行定期資助或補貼，引導企業(yè)在經(jīng)營上追求社會效益與經(jīng)濟效益的平衡。此外，政府還應建立風險分擔機制，通過政府與社會資本合作的方式，共同承擔養(yǎng)老行業(yè)的市場風險，為企業(yè)在投資和經(jīng)營上的探索保駕護航。

（二）專業(yè)化培訓與創(chuàng)新服務模式

針對專業(yè)人才缺乏與管理水平不足的問題，營利性社會組織應加強專業(yè)化培訓，提升員工的服務能力，同時積極創(chuàng)新服務模式。具體而言，可以通過與專業(yè)院校和培訓機構(gòu)合作，建立養(yǎng)老護理、醫(yī)療護理、心理疏導等專業(yè)培訓基地，為從業(yè)人員提供系統(tǒng)的技能培訓與職業(yè)發(fā)展通道，提升行業(yè)吸引力。此外，企業(yè)應引入先進的管理理念和智能化管理系統(tǒng)，提高管理效率和服務質(zhì)量。在服務模式創(chuàng)新方面，可以探索“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式，將醫(yī)療服務與日常養(yǎng)老服務有機融合，為老年人提供一站式的健康管理服務。同時，開展個性化服務定制，根據(jù)老年人的健康狀況和需求，為其量身定制生活照料、康復護理等服務，提升用戶體驗，增強市場競爭力。

（三）加強與公益組織、社區(qū)的協(xié)作

加強與公益組織和社區(qū)的協(xié)作是優(yōu)化營利性社會組織參與社區(qū)養(yǎng)老的重要路徑之一。通過與公益組織的合作，營利性社會組織可以利用公益組織的資源和網(wǎng)絡，擴大服務覆蓋面，同時引入公益資金，減輕企業(yè)的運營壓力。政府可以出臺政策鼓勵社會組織間的資源共享與項目合作，建立協(xié)同服務平臺，促進多方協(xié)作。在具體措施上，企業(yè)可以與公益組織聯(lián)合開展老年關(guān)愛活動、社區(qū)健康講座、志愿者服務等，豐富老年人的日常生活內(nèi)容，提升社會影響力。此外，營利性社會組織還應積極融入社區(qū)，通過開展社區(qū)共建、社工參與等方式，提升與社區(qū)居民的互動和信任度，打造“嵌入式”養(yǎng)老服務，真正實現(xiàn)社區(qū)嵌入和服務無縫對接。這種協(xié)同模式不僅能夠提升服務水平，還能增強企業(yè)的社會責任感，樹立良好的社會形象。

四、結(jié)論

習近平總書記指出：“老有所養(yǎng)是人民幸福生活的重要內(nèi)容，也是我們黨和政府的重要職責。”在實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務的過程中，營利性社會組織的積極參與無疑為構(gòu)建多層次、多樣化的養(yǎng)老服務體系提供了有力支持。然而，這些組織在運營過程中面臨的經(jīng)營虧損、人才缺乏和服務需求多樣化等問題，需要通過政策引導、專業(yè)化培訓、服務創(chuàng)新和多方協(xié)作來破解，從而提升服務質(zhì)量，鼓勵更多社會力量投入養(yǎng)老服務，共同構(gòu)建一個有溫度、有質(zhì)量的養(yǎng)老服務體系，這是實現(xiàn)“人人參與、人人盡力、人人享有”美好愿景的重要路徑。營利性社會組織在積極探索中不斷成長，不僅為老年人提供了更加優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老選擇，也為新時代養(yǎng)老服務的發(fā)展注入了新的活力，成為推動我國養(yǎng)老事業(yè)前行的重要力量。

參考文獻：

[1] 習近平.習近平談治國理政（卷四）[M].北京：外文出版社，2022.

[2] 劉燕飛，蔡勝男，楊凱棟.推動社會組織參與社區(qū)養(yǎng)老服務[J].中國社會保障， 2022（4）：45-45.

[3] 周琛.社區(qū)社會組織參與養(yǎng)老服務的完善與發(fā)展--以衢州市為例[J].管理觀察， 2014， 000（010）：110-112.

[4] 李文祥，韋兵.社會組織參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務的嵌入模式及其優(yōu)化——基于G市的比較研究[J].復印報刊資料：社會保障制度， 2022（10）：7.

[5] 申月萍，周 云.社會組織參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務的路徑優(yōu)化研究[J].中國社會組織， 2024， 7（2）：10-11.

[6] 李文祥，韋兵.社會組織參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務的嵌入模式及其優(yōu)化--基于G市的比較研究[J].社會科學戰(zhàn)線， 2022（6）：225-231.

[7] 薛原.社會組織參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務的問題與對策探究[J].江蘇商論， 2023（4）：69-71.

[8] 宋璐彤.社會組織參與城市社區(qū)養(yǎng)老服務的路徑優(yōu)化[J].國際公關(guān)， 2024（12）.

[9] 徐曉陽.政府引導非營利性社會組織參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務的研究[D].南京航空航天大學，2019.

[10] 曹慕婷.社會組織參與社區(qū)養(yǎng)老服務供給的研究[D].華中科技大學，2022.