來(lái)了！智慧康養(yǎng)

智慧養(yǎng)老是指利用云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、人工智能等新一代信息技術(shù)，圍繞老年人的生活起居、安全保障、醫(yī)療衛(wèi)生、保健康復(fù)、娛樂(lè)休閑、學(xué)習(xí)分享等通過(guò)對(duì)涉老信息自動(dòng)監(jiān)測(cè)、預(yù)警甚至主動(dòng)處置，來(lái)實(shí)現(xiàn)科技與老年人的友好、自主式、個(gè)性化智能交互，幫助他們更多地參與社會(huì)，生活得更幸福、更有尊嚴(yán)、更有價(jià)值。

需要說(shuō)明的是，智慧養(yǎng)老不是指某個(gè)智能設(shè)備，也不是指一系列智能設(shè)備的物理集成，而是通過(guò)信息化、智能化的手段為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)，其本質(zhì)是服務(wù)而非產(chǎn)品。

作為智慧養(yǎng)老服務(wù)的重要參與主體，政府、社會(huì)大眾、老年人及其家庭都需要轉(zhuǎn)變觀念，正確認(rèn)識(shí)智慧養(yǎng)老的本質(zhì)，將老年服務(wù)的個(gè)體需求和國(guó)家老齡化社會(huì)的治理需求作為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。

以需求為導(dǎo)向，當(dāng)前我國(guó)智慧養(yǎng)老已形成智慧居家養(yǎng)老、智慧社區(qū)養(yǎng)老、智慧機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、“三位一體”養(yǎng)老四種發(fā)展模式。

智慧居家養(yǎng)老

釋?zhuān)苛x

智慧居家養(yǎng)老是指以老年人住所的適老化改造為基礎(chǔ)，以智能腕表、一鍵呼叫器、互聯(lián)網(wǎng)視頻設(shè)備等智能設(shè)備為依托，利用現(xiàn)代技術(shù)整合家庭、社區(qū)、養(yǎng)老服務(wù)商、健康醫(yī)療單位等參與主體與服務(wù)資源，構(gòu)建起高效、便捷、智能化的居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)。

通過(guò)這一平臺(tái)，老年人可以下單助餐、助潔、代辦等，并進(jìn)行遠(yuǎn)程健康咨詢(xún)，就像“呼叫滴滴一樣呼叫服務(wù)”；還能通過(guò)安裝智能護(hù)理床、紅外線跌倒報(bào)警器、智能手環(huán)等智能終端實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)生理指標(biāo)、生活安全，實(shí)現(xiàn)智能看護(hù)。另外，平臺(tái)還可以根據(jù)老年人的生活習(xí)慣、需求內(nèi)容和身心健康狀況，為他們推薦最為合適的養(yǎng)老項(xiàng)目，以及其他私人訂制服務(wù)，最大程度地滿(mǎn)足足不出戶(hù)的養(yǎng)老需求。

案？例

北京經(jīng)開(kāi)區(qū)搭建智慧養(yǎng)老健康監(jiān)測(cè)場(chǎng)景

簡(jiǎn)介：

依托人工智能技術(shù)，2024年6月，北京經(jīng)開(kāi)區(qū)搭建了全市首個(gè)智慧養(yǎng)老健康監(jiān)測(cè)場(chǎng)景，創(chuàng)新使用“火柴人”技術(shù)前端AI相機(jī)與無(wú)感測(cè)量技術(shù)智能床墊，以數(shù)智賦能智慧居家養(yǎng)老新模式。

做法及亮點(diǎn)：

通過(guò)“火柴人”前端AI相機(jī)，被監(jiān)測(cè)老人以“火柴人”的形象顯示在屏幕終端，既有效保護(hù)了隱私，還能通過(guò)AI算法實(shí)時(shí)識(shí)別老人動(dòng)作、姿態(tài)和行為。一旦老人在家中摔倒，AI相機(jī)就會(huì)將監(jiān)測(cè)信息及錄像實(shí)時(shí)傳至驛站屏幕端及監(jiān)護(hù)人手機(jī)端，驛站工作人員根據(jù)畫(huà)面預(yù)警可第一時(shí)間聯(lián)絡(luò)監(jiān)護(hù)人，監(jiān)護(hù)人也可通過(guò)系統(tǒng)發(fā)送的預(yù)警短信進(jìn)入監(jiān)控界面。這樣的“雙重保險(xiǎn)”可讓老人及時(shí)獲得救治，最大限度減輕突發(fā)事件帶來(lái)的傷害。同時(shí)，這臺(tái)設(shè)備還會(huì)根據(jù)老人近期生理數(shù)據(jù)平均值進(jìn)行設(shè)置調(diào)整，以實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)監(jiān)測(cè)。

此外，為失能老人“量身定制”的智能床墊可以對(duì)使用者的心率、尿濕、呼吸等多項(xiàng)生理數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。當(dāng)出現(xiàn)數(shù)據(jù)異常及尿濕等情況時(shí)，會(huì)自動(dòng)觸發(fā)報(bào)警，及時(shí)通知護(hù)理人員更換尿布，有效降低老人壓瘡發(fā)生率。

智慧社區(qū)養(yǎng)老

釋?zhuān)苛x

智慧社區(qū)養(yǎng)老是以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站為依托，搭建社區(qū)養(yǎng)老信息平臺(tái)，通過(guò)打造健康中心、日托中心、助老食堂、文娛課堂等功能區(qū)，以及配置安裝“就餐信息系統(tǒng)”、各類(lèi)智慧養(yǎng)老設(shè)備等途徑，為老年人提供慢病監(jiān)測(cè)、健康指導(dǎo)、文化娛樂(lè)、短期住養(yǎng)、線上預(yù)約以及餐飲等服務(wù)，并能遠(yuǎn)程監(jiān)控老年人居家情況。

另外，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心還與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家政服務(wù)公司以及其他養(yǎng)老服務(wù)主體合作，以快速滿(mǎn)足老年人的日常需求。

案？例

湖州市吳興區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)中心

簡(jiǎn)介：

湖州市吳興區(qū)屬老齡化程度較高的地區(qū)。截至2022年底，全區(qū)60周歲以上人口達(dá)12.88萬(wàn)人，約占全區(qū)總?cè)丝诘?8.4%。為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化日趨嚴(yán)重的形勢(shì)，緩解老年人需求與居家養(yǎng)老服務(wù)體系供給不平衡日益突出的矛盾，吳興區(qū)民政局投資1600萬(wàn)元，打造了總建筑面積3186平方米的全市首個(gè)智慧養(yǎng)老服務(wù)中心。中心建有養(yǎng)老顧問(wèn)、托養(yǎng)區(qū)、康復(fù)室、老年食堂、老年電大、閱覽室等功能區(qū)，于2020年投入運(yùn)營(yíng)。

做法及亮點(diǎn)：

吳興區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)中心以“政府+市場(chǎng)”的方式，采用政府扶持、獨(dú)立核算、自負(fù)盈虧模式，實(shí)行市場(chǎng)化運(yùn)作。中心引入智云聯(lián)合科技有限公司承接信息中心運(yùn)行和日常維護(hù)工作，采用云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)和先進(jìn)的智能化軟件設(shè)施，為老人提供生活服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、家庭支持、托養(yǎng)服務(wù)、心理疏導(dǎo)、康復(fù)器具租賃、老人身體評(píng)估、文娛活動(dòng)、智慧養(yǎng)老等30多項(xiàng)服務(wù)，形成機(jī)構(gòu)全托、社區(qū)日托、居家服務(wù)相銜接的養(yǎng)老服務(wù)格局，滿(mǎn)足了老年人多樣化多層次需要。

中心創(chuàng)新開(kāi)發(fā)健康態(tài)勢(shì)監(jiān)測(cè)平臺(tái)，對(duì)1萬(wàn)多名老年人的基礎(chǔ)檔案、就診記錄、服藥規(guī)范等醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。其中，對(duì)部分高血壓、糖尿病患者試點(diǎn)智能穿戴設(shè)備，通過(guò)數(shù)據(jù)回傳、自主分析，實(shí)現(xiàn)預(yù)警“雙端提醒”（醫(yī)生、老年人）和及時(shí)干預(yù)。同時(shí)，對(duì)12.53萬(wàn)老人基本信息、養(yǎng)老服務(wù)人員信息、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施信息等大數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)分析，及時(shí)推送為老服務(wù)信息，逐步實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)全景整合及全景數(shù)據(jù)大屏展示。

實(shí)施線上線下全鏈條追蹤。通過(guò)老年健康態(tài)勢(shì)、生活需求等“云健康”大數(shù)據(jù)分析，規(guī)劃設(shè)置線下“便民云診室”和“云”藥房，實(shí)現(xiàn)輕松取藥。老年人可在智慧養(yǎng)老服務(wù)中心通過(guò)遠(yuǎn)程全過(guò)程記錄、診療全過(guò)程跟蹤、就醫(yī)全過(guò)程指導(dǎo)，在云上與專(zhuān)家“面對(duì)面”，高效便捷地精準(zhǔn)治療。

中心還提供多渠道、全天候保障。開(kāi)通12320健康服務(wù)專(zhuān)線和12349社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)線，以“一鍵撥號(hào)”形式，為轄區(qū)老人提供預(yù)約掛號(hào)、家庭醫(yī)生咨詢(xún)等健康服務(wù)和養(yǎng)老政策、養(yǎng)老服務(wù)需求等咨詢(xún)服務(wù)。除健康熱線外，中心還嵌入智慧養(yǎng)老平臺(tái)數(shù)據(jù)信息，融入電腦端派單系統(tǒng)、手機(jī)端微信小程序和電視屏幕端展示界面3個(gè)端口，最大限度地滿(mǎn)足老年人不同的使用需求。同時(shí)拓展遠(yuǎn)程提醒、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、自動(dòng)報(bào)警和自動(dòng)記錄等養(yǎng)老監(jiān)管服務(wù)功能，60%以上中央老年食堂安裝智能服務(wù)系統(tǒng)，100%實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老實(shí)時(shí)跟蹤和上門(mén)服務(wù)。

智慧機(jī)構(gòu)養(yǎng)老

釋?zhuān)苛x

智慧機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，除了引導(dǎo)市場(chǎng)打造持續(xù)照料退休社區(qū)以外，更主要的是基于便攜式健康監(jiān)測(cè)、緊急呼叫等設(shè)備和信息技術(shù)手段，對(duì)傳統(tǒng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行改造。特別是考慮到老年人較為強(qiáng)烈的居家養(yǎng)老意愿，逐步推進(jìn)現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)化為康復(fù)護(hù)理院，主要由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人員為長(zhǎng)期臥床、姑息治療以及其他需要長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)的老年人提供健康護(hù)理、康復(fù)促進(jìn)、臨終關(guān)懷等服務(wù)。

案？例

杭州市第三社會(huì)福利院打造全國(guó)首家數(shù)字孿生養(yǎng)老院

簡(jiǎn)介：

杭州是全國(guó)較早進(jìn)入老齡化社會(huì)的城市。2022年末，全市常住的65歲及以上人口為163.8萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?3.2%；預(yù)計(jì)到2025年，60歲及以上老年人占戶(hù)籍總?cè)丝趯⑦_(dá)到27.10%，進(jìn)入深度老齡化社會(huì)。

近兩年來(lái)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳統(tǒng)治理模式的弊端日益凸顯，普遍存在機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)成本高、安全運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)多、人事管理效能低等問(wèn)題。鑒于此，浙江省于2023年開(kāi)展“智慧養(yǎng)老院”試點(diǎn)建設(shè)。杭州市第三社會(huì)福利院（簡(jiǎn)稱(chēng)“三福院”）作為首批試點(diǎn)單位，采取“智慧終端+應(yīng)用場(chǎng)景+數(shù)據(jù)展示”的方式，打造了全國(guó)首家數(shù)字孿生養(yǎng)老院。

做法及亮點(diǎn)：

三福院共有監(jiān)控?cái)z像設(shè)備1081臺(tái)，覆蓋全院各樓宇及室外活動(dòng)區(qū)域，主要有各類(lèi)半球攝像、室外槍機(jī)攝像、室外警戒攝像、黑光智能球機(jī)、AI抓拍攝像機(jī)、AI智能三目等。監(jiān)控系統(tǒng)通過(guò)后臺(tái)超腦的數(shù)據(jù)分析，實(shí)現(xiàn)人臉抓拍比對(duì)、越界及區(qū)域入侵偵測(cè)、倒地滯留等基礎(chǔ)行為預(yù)警，對(duì)全院老年人進(jìn)行全方位安全防護(hù)。

近年來(lái)，三福院運(yùn)用各類(lèi)智能化養(yǎng)老產(chǎn)品，重點(diǎn)圍繞心率、呼吸、血壓等生命體征方面，進(jìn)行7×24小時(shí)的后臺(tái)監(jiān)測(cè)，實(shí)時(shí)收集健康數(shù)據(jù)。通過(guò)閾值設(shè)置，第一時(shí)間觸發(fā)老年人身體異常警報(bào)，并將報(bào)警信息推送給護(hù)理人員，大幅提高救護(hù)響應(yīng)速度。

與此同時(shí)，投用各類(lèi)物聯(lián)網(wǎng)智慧設(shè)備及感應(yīng)探測(cè)器，將原來(lái)的周期性人工安全巡查變?yōu)閷?shí)時(shí)性電子數(shù)據(jù)感應(yīng)，通過(guò)云平臺(tái)的數(shù)據(jù)記錄及信息交互，智能判斷各類(lèi)報(bào)警信息，自動(dòng)切斷相關(guān)水、電、氣等管線使用，有效避免事故發(fā)生。

針對(duì)過(guò)去數(shù)個(gè)系統(tǒng)并存、數(shù)據(jù)不通、多頭管理的問(wèn)題，三福院打造“從入院到離院”的全周期數(shù)字生活服務(wù)體系，推動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的評(píng)估、護(hù)理、餐飲等各類(lèi)數(shù)據(jù)由紙質(zhì)化轉(zhuǎn)變?yōu)殡娮踊?，通過(guò)“一人一檔”的精細(xì)化管理，自動(dòng)運(yùn)算每一位老年人的基本服務(wù)需求及生活規(guī)律，形成精準(zhǔn)的“人物畫(huà)像”。

針對(duì)過(guò)去入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人無(wú)法享受養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼的全國(guó)性難題，三福院積極探索機(jī)構(gòu)居家一體化模式，讓在院老人能夠使用養(yǎng)老服務(wù)電子津貼“重陽(yáng)分”直接抵扣入住期間的床位費(fèi)及護(hù)理費(fèi)，有效減輕了他們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

“三位一體”養(yǎng)老

釋?zhuān)苛x

“三位一體”智慧養(yǎng)老打破了傳統(tǒng)居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的界限。其中，服務(wù)站既具備養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的入住、康復(fù)護(hù)理功能，又具備日托、上門(mén)服務(wù)等輻射到居家老年人的功能，能有效促進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的深度融合發(fā)展。具體而言，就是在機(jī)構(gòu)內(nèi)部安裝智能檢測(cè)設(shè)備、智能護(hù)理床、智能訓(xùn)練儀等設(shè)備，并向社區(qū)老年人推薦智能腕表、紅外線檢測(cè)儀等居家設(shè)備，利用養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)將養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)、社會(huì)組織、企業(yè)以及政府等不同服務(wù)主體和服務(wù)資源有效整合起來(lái)。

也就是說(shuō)，“三位一體”智慧養(yǎng)老集老年人入?。òㄈ泻腿胀校⑷胝鞠硎芊?wù)和服務(wù)人員上門(mén)服務(wù)于一體，使有著不同需求的老年人與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)企業(yè)、社會(huì)組織、志愿服務(wù)組織等養(yǎng)老服務(wù)供給主體實(shí)現(xiàn)無(wú)縫銜接。

案？例

上海市浦東新區(qū)周家渡醫(yī)養(yǎng)護(hù)綜合體

簡(jiǎn)介：

浦東新區(qū)是上海市老年人口最多的區(qū)。截至2023年底，全區(qū)60周歲及以上戶(hù)籍老年人口達(dá)到了111.48萬(wàn)人，占戶(hù)籍總?cè)丝诘?3.4%，部分街道的老齡化率甚至接近40%。

近年來(lái)，浦東新區(qū)加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)，積極探索“綜合為老服務(wù)中心+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”建設(shè)，打造醫(yī)養(yǎng)護(hù)綜合體。其中，建筑面積達(dá)2.4萬(wàn)平方米的周家渡醫(yī)養(yǎng)護(hù)綜合體，是浦東首家醫(yī)養(yǎng)護(hù)深度結(jié)合的綜合體，可滿(mǎn)足老年人日間照料、短期托養(yǎng)、醫(yī)療服務(wù)等全梯度、全方位、全周期的照料需求。

做法及亮點(diǎn)：

周家渡醫(yī)養(yǎng)護(hù)綜合體位于上海浦東新區(qū)鄒平路，由周家渡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄒平分中心、周家渡街道社區(qū)綜合為老服務(wù)中心、周家渡養(yǎng)護(hù)院等三家單位組成，于2021年正式投入運(yùn)營(yíng)。

綜合體結(jié)合老年人不同年齡段、不同身體狀況，構(gòu)建了全方位、梯度式的養(yǎng)老結(jié)構(gòu)，提供差異化服務(wù)。

綜合體設(shè)有護(hù)理床位203張、養(yǎng)護(hù)床位342張、安寧療護(hù)床位10張，基本滿(mǎn)足周邊社區(qū)老年人醫(yī)療護(hù)理需求，還能夠?yàn)樗麄兲峁┥钫樟?、精神慰藉、健康管理、文教體娛、緊急救助等各類(lèi)服務(wù)。更重要的是，綜合體集成了各類(lèi)科技設(shè)備、配置5G網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，構(gòu)建了社區(qū)智慧養(yǎng)老數(shù)據(jù)中心，設(shè)有“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療云診室”。

社區(qū)老年人可在服務(wù)中心進(jìn)行體檢，拿到報(bào)告后至二樓的“云診室”，提前一天預(yù)約互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，上傳體檢報(bào)告，通過(guò)手機(jī)即可實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程問(wèn)診?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定，直接進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算，快遞藥品到家。

另外，在這里建立包含基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、慢性病情況的健康檔案后，社區(qū)老年人可以通過(guò)遠(yuǎn)程咨詢(xún)平臺(tái)連線大型醫(yī)院的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心，進(jìn)行體檢報(bào)告解讀和健康咨詢(xún)等。