科普視頻里的“網(wǎng)紅醫(yī)生”真是醫(yī)生嗎？

“昨天夜里來了一位XX歲的（患XX?。┘痹\病人，我們?yōu)樗M行了XX檢查，發(fā)現(xiàn)是……（患者癥狀，檢查結果通俗表述），然后我們馬上為他進行治療，經(jīng)過X小時的治療，在凌晨X點，這位患者脫離了危險。這里，我想和大家說的是，XX歲，正是家庭的頂梁柱，一定要關心自己的身體健康?！?/p>

這樣的話術，相信人們不會陌生。即便沒有專門搜索過，人們也常常能在社交媒體上見到這樣的醫(yī)生賬號：穿著一件干凈整潔的白大褂的工作照，一份詳細說明醫(yī)院科室與職稱的認證，圖文或視頻列表都指向同類疾病的不同細分內(nèi)容——誘因、防治或是護理。隨便點開一條的評論區(qū)，都能看到大量患者的留言。

然而，這些科普視頻里的“醫(yī)生”真的是正規(guī)醫(yī)院里的執(zhí)業(yè)醫(yī)生嗎？視頻賬號真的是醫(yī)生本人在運營嗎？

翻拍、擺拍，“吸睛”就行

雖然不是醫(yī)務工作者，但姜雨（化名）每天穿梭在醫(yī)院里。早上，她從陪醫(yī)生查房或坐診開始一天的工作。她和攝像師分工明確，一人負責在醫(yī)生和病人的交流中尋找選題和文案策劃的靈感，一人負責拍攝素材。

姜雨是一家私立醫(yī)院自媒體運營團隊負責人之一，帶領10名員工運營一名醫(yī)生的全平臺賬號。她說，這名醫(yī)生每天接診幾十位患者，沒有時間進行視頻內(nèi)容更新，都是由她和助手一手包辦，從圖文、視頻和直播的選題及文案策劃，編導拍攝，剪輯發(fā)布，到賬號后臺數(shù)據(jù)的維護、回復和用戶轉化。

在姜雨看來，醫(yī)院將機構或者醫(yī)生個人的自媒體賬號交由運營團隊或者“網(wǎng)紅”孵化機構（MCN機構）代運作，是比較常見的操作模式。而部分機構或個人為了“出圈”、博流量，不惜采取一些出格手段。比如，有的“醫(yī)生”背后有專門的“操作團隊”，平臺上活躍著一些新媒體運營師，為醫(yī)療科普號增加流量“支招兒”。一位被平臺描述為“專注醫(yī)療流量變現(xiàn)的MCN機構創(chuàng)始人”在視頻中稱，想做爆款視頻，要根據(jù)自身專業(yè)，尋找10個流量做得好的同類IP，從中梳理出最火的20個視頻，進行1：1翻拍。此類“起號攻略”頗受追捧。

這些“操作團隊”制造一個“網(wǎng)紅醫(yī)生”，從文案策劃開始，提供一條龍服務。他們專門研究互聯(lián)網(wǎng)流量密碼，但在醫(yī)療健康知識上有的卻是“小白”。

姜雨坦言，目前，團隊中沒有醫(yī)療專業(yè)背景的成員，“之前有一個學護理的，后來被調(diào)到客服部了。”這些非專業(yè)人士寫文案時，把從網(wǎng)上東拼西湊的科普內(nèi)容進行“加工”。醫(yī)生只是在拍攝前大概看一下，忙的時候甚至拿過來就念，起不到把關作用。

當翻拍素材用盡，擺拍就難以避免。今年5月，抖音官方發(fā)布公告，賬號“老陶說真話”的博主在多平臺發(fā)布虛假擺拍視頻，捏造為突發(fā)腦血管爆裂的朋友做急救的故事。陶某在過往視頻中透露自己為安徽某整形機構醫(yī)生。經(jīng)當?shù)匦l(wèi)健部門和網(wǎng)信部門調(diào)查，陶某擺拍且未注明“演繹”的行為，違反了關于演繹類作品的內(nèi)容創(chuàng)作規(guī)則，平臺決定對其兩個賬號無限期封禁。

編故事、偽科普，

“跑偏”的“醫(yī)學”

翻拍、擺拍之外，為了博取更多流量，有的醫(yī)療科普視頻還會編故事。

今年1月，一名擁有40多萬粉絲的兒科醫(yī)生郭某在其認證自媒體平臺上發(fā)布視頻：從門診下班后，他發(fā)現(xiàn)候診區(qū)有一對母女從廣西坐火車趕來看病，不會預約掛號。母女倆想著在候診區(qū)睡一宿，第二天再掛號。

郭某在視頻中稱，他當時“心里一酸，心情很復雜，假裝回過頭去，擦了擦眼角的淚水”。他怕母女夜里受涼生病，因此加班為孩子看了病，得知孩子得的是抽動癥，為孩子開了方子。母女離開后，助理問直接開方子是否合適，郭某表示：“我僅僅挨的是批評，病人承受的事更多。如果醫(yī)生的心都黑了的話，這世界還有白嗎？”在視頻的評論區(qū)里，不少網(wǎng)友為該醫(yī)生的行為所感動而點贊。

但是，有網(wǎng)友發(fā)現(xiàn)，同樣溫暖人心的故事，出現(xiàn)在全國數(shù)十名醫(yī)生的自媒體賬號中。這些故事劇情高度相似，連視頻開頭的話都是相同的。后來，郭某在接受采訪時承認，這些內(nèi)容系其宣傳團隊“添油加醋”所致，拍攝時他只是照著稿子念一遍。

河南省腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師陳小兵是抗癌科普達人，他說：“這明顯是造假，嘩眾取寵。我認為這些醫(yī)生可能是被第三方商業(yè)公司‘綁架’了，當然也不排除是醫(yī)生的默認，甚至有些也不排除是主動參與進來了?！?/p>

如果說翻拍、擺拍、編故事是為了博眼球、吸引流量，那一些“偽科普”則很容易讓人步入誤區(qū)。

在某網(wǎng)絡平臺上，有些短視頻創(chuàng)作者以“親身經(jīng)歷”的方式，展示各種所謂“視力恢復”技巧。這些博主聲稱，只要按照他們的方法進行訓練，視力就能得到顯著“改善”甚至“恢復”，可以從深度近視800度好轉到100度。對此，中國互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)合辟謠平臺進行批駁，強調(diào)目前醫(yī)學上尚無有效根治近視的方法，只能通過科學矯正、改善用眼習慣等避免加重。

北京大學人民醫(yī)院原高血壓科主任醫(yī)師孫寧玲是院內(nèi)高血壓首席專家，從2018年起，她在今日頭條、抖音、微信等平臺上發(fā)布科普視頻。她表示，高血壓領域是低質量科普內(nèi)容的“重災區(qū)”，許多低資歷、跨專業(yè)科普的醫(yī)生缺乏足夠的臨床經(jīng)驗和對專業(yè)的理解。她曾遇到一位高血壓患者，聽信科普短視頻中喝芹菜水、吃黑木耳有助于降壓的說法，于是大量攝入這些食物，連降壓藥都停了，導致血壓居高不下。“這種片面、不講具體醫(yī)學證據(jù)的科普極具誤導性?！彼f。

正確的科普“費力不討好”

陳浩（化名）是一名產(chǎn)科醫(yī)生，從2021年開始在自媒體平臺進行健康知識科普。他告訴記者，科普工作占用了自己大部分空閑時間，有時凌晨1點還在拍攝短視頻。由于平時工作比較繁忙，他的賬號很難保持高頻次更新。

楊溪同樣無法保證更新頻率。他是上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院神經(jīng)外科主治醫(yī)生，近兩年開始從事線上科普，在抖音、小紅書等平臺主講偏癱和腦?？祻?。他平時拍視頻利用的也是碎片化時間，偶爾有大段空閑時間，就會多錄幾段素材，留待之后慢慢剪輯發(fā)布，院方不會審核。

由于對內(nèi)容審核、剪輯技術等不熟悉，加之平時工作繁忙，許多醫(yī)生很難保持賬號的規(guī)律更新，而規(guī)律更新是平臺給賬號推流的重要前提。于是，MCN機構向對流量有心無力的創(chuàng)作者拋出了“繡球”。

廣州某醫(yī)療科技有限公司數(shù)字營銷經(jīng)理蕭燕在為醫(yī)生篩選MCN公司時，主要看該公司之前是否做過醫(yī)療垂直領域內(nèi)的爆款，但即使?jié)M足這一條件，這樣的公司很可能也只是利用少數(shù)成功案例做噱頭，自身實力并不能跟上。

在她看來，醫(yī)療領域的MCN公司定位尷尬，摸透運營和流量規(guī)則的公司，培養(yǎng)保健品、護膚品、食品的帶貨主播，收益將極其可觀。反觀醫(yī)療領域，服務門檻高，消費者參與付費咨詢、購買慢性病管理服務的意愿相對較低，醫(yī)生博主的成長周期也較長，要面臨各平臺對于醫(yī)療賽道的合規(guī)要求。MCN業(yè)內(nèi)普遍感覺，投資醫(yī)療科普領域“費力不討好”，這造成了“小公司做不了，大公司不愿做”，醫(yī)生容易對接到資質較差的MCN公司。

蕭燕說，正確的醫(yī)療科普短視頻需要流量，引流難是許多醫(yī)生、MCN公司共同面臨的困境。目前，各平臺也在逐步完善管理規(guī)范：抖音禁止醫(yī)生直播帶貨；快手禁止醫(yī)生引導用戶添加微信等個人聯(lián)系方式；小紅書禁止夸大產(chǎn)品醫(yī)療功效，禁止在醫(yī)療領域進行非合規(guī)的推廣營銷。2023年，抖音關閉了醫(yī)療認證賬號的私信與粉絲群功能。

多位醫(yī)生表示，目前，各平臺醫(yī)療科普的嚴謹專業(yè)性仍讓位于流量。對此，中國社會科學院新媒體研究中心副主任兼秘書長黃楚新說，醫(yī)生進行醫(yī)療科普的初衷是傳播正確的醫(yī)療知識，但不同平臺對創(chuàng)作者的資質審核缺乏統(tǒng)一標準，后臺內(nèi)容審核也缺乏有效的動態(tài)監(jiān)督機制，醫(yī)療科普短視頻的管理需進一步規(guī)范。

（資料來源：中國青年報、北京青年報、中國新聞周刊、央廣網(wǎng)）