“吃出來”的食管癌要這樣防

食管是人體消化道的主要組成部分，它上連口腔，下連胃部，是食物進(jìn)入胃部的通道。食管癌是發(fā)生在食管黏膜上皮的惡性腫瘤，其病情發(fā)展快、惡性程度高、復(fù)發(fā)率高。食管癌好發(fā)于食管的三個(gè)生理狹窄部位，即上段齊環(huán)狀軟骨處、中段左右氣管跨越處、下段與胃連接處。其多屬鱗狀細(xì)胞癌，可分為息肉型、潰瘍型、硬癌型。作為全球范圍內(nèi)常見的惡性腫瘤之一，食管癌的發(fā)病率位居全球第7位，病死率高居第6位。我國是食管癌的高發(fā)地區(qū)，其發(fā)生、發(fā)展與不良飲食習(xí)慣關(guān)系密切。

不良飲食習(xí)慣是元兇

食管癌的發(fā)生雖然與年齡、性別、職業(yè)、家族遺傳等多種因素相關(guān)，但目前的研究結(jié)果顯示，不良飲食習(xí)慣是該病的致病元兇。

1.飲食過燙：人類的食管黏膜非常嬌嫩。一般成年人的食管適宜溫度是0～40℃，可耐受溫度的上限是50～60℃。一旦食物超過60℃，食管黏膜就會被燙傷。對于輕微、短暫的黏膜燙傷，人體能夠通過細(xì)胞增生完成自我修復(fù)。但是，如果長期食用過燙的食物，食管黏膜不斷受到損傷，不斷啟動(dòng)修復(fù)—燙傷—修復(fù)—再燙傷的惡性循環(huán)，可能導(dǎo)致食管產(chǎn)生異型增生，從而導(dǎo)致癌癥。有些人喜歡喝熱粥、熱茶、熱湯，吃從滾燙火鍋中剛剛撈出的食物。飲食長期如此，極有可能增加患食管癌的風(fēng)險(xiǎn)。

2.吸煙、飲酒：相關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示，吸煙是導(dǎo)致食管癌發(fā)病的危險(xiǎn)因素之一。吸煙時(shí)間越長、吸入量越大，致癌風(fēng)險(xiǎn)越高。香煙燃燒時(shí)會產(chǎn)生尼古丁、焦油等致癌物質(zhì)，這些物質(zhì)貯留在口腔、鼻腔、咽喉和肺內(nèi)，可能刺激食管的正常細(xì)胞發(fā)生突變。此外，香煙中的尼古丁可能促進(jìn)食管癌淋巴轉(zhuǎn)移，使病情惡化。有數(shù)據(jù)顯示，吸煙者發(fā)生食管鱗癌的風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的3～9倍。酒精具有強(qiáng)烈的刺激性，大量飲酒會刺激食管黏膜，使其產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致食管異型增生，發(fā)生癌變。

3.大量進(jìn)食腌制食品：研究顯示，大量鹽腌制的酸菜、泡菜、咸菜、咸魚、腌肉，熏制而成的熏肉、熏魚，以及火鍋、烤肉等食品中含有大量的亞硝酸鹽，進(jìn)入體內(nèi)后可能轉(zhuǎn)變成具有很強(qiáng)致癌性的亞硝胺類物質(zhì)，可能提高患食管癌的風(fēng)險(xiǎn)。此外，腌菜中所含的N-亞硝基化合物也可能提高食管癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。

4.缺乏維生素：維生素是維持人類生命活動(dòng)的重要物質(zhì)，維生素缺乏不僅會導(dǎo)致各種不適癥狀，還會影響人體對致癌物的代謝。缺乏維生素A會引起食管上皮增厚，導(dǎo)致慢性食管炎，誘發(fā)食管癌。如果缺乏維生素B2和維生素C，則無法阻斷亞硝酸鹽轉(zhuǎn)變成致癌的亞硝胺，同時(shí)影響機(jī)體對亞硝胺的代謝能力。所以，日常飲食如果不夠均衡，忽視補(bǔ)充維生素，也會提高患食管癌的風(fēng)險(xiǎn)。

5.發(fā)霉食品：如霉變花生、霉變谷類、霉變蔬菜等，都含有一種或數(shù)種對人體有害的真菌，這些真菌可能對食管黏膜造成損傷，增加食管癌的發(fā)生率。同時(shí)，這些霉變的食物里有很多致癌物質(zhì)，比如黃曲霉菌分泌的黃曲霉毒素等，屬于比較強(qiáng)烈的致癌物質(zhì)，這是導(dǎo)致食管癌以及其他癌癥很重要的因素。

警惕四大癥狀

1.吞咽困難：食管癌的典型癥狀為進(jìn)行性吞咽困難，患者進(jìn)食后有異物感、燒灼感、停滯感或飽脹感等。早期患者會覺得難以吞咽比較干的食物。病情進(jìn)一步加重后，患者難以咽下半流質(zhì)食物，最后連水也無法咽下。

2.胸骨后疼痛：早期患者在吞咽食物時(shí)伴有或不伴有胸骨后疼痛，疼痛感在進(jìn)食時(shí)加重。病情進(jìn)一步發(fā)展，患者會出現(xiàn)胸骨后持續(xù)性的嚴(yán)重疼痛，甚至無法入眠，常需服用止痛藥止痛。

3.營養(yǎng)不良：食管癌患者進(jìn)食困難，可能導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足，病情累積數(shù)月后可導(dǎo)致消瘦、乏力、倦怠、體力減弱等癥狀。

4.其他消化系統(tǒng)疾病癥狀：部分患者可能會出現(xiàn)咳嗽、噯氣、便血等癥狀。

如果發(fā)現(xiàn)自己或家人出現(xiàn)了上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。由于食管癌發(fā)病癥狀較為隱匿，易與普通食管炎相混淆，因此早期不易被發(fā)現(xiàn)，確診時(shí)常為中晚期，治療效果不佳。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、盡早干預(yù)，能夠取得更加理想的治療效果。

預(yù)防建議

根據(jù)食管癌產(chǎn)生機(jī)制可以得知，通過一定的健康管理和生活飲食習(xí)慣改變，可大大降低食管癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。我們在日常生活中要做到：

1.健康飲食：食管癌是一種“癌從口入”的疾病，預(yù)防該病首先要從改善飲食習(xí)慣做起。日常飲食應(yīng)避免偏食，做到營養(yǎng)均衡、食物搭配合理、口味清淡，多食用新鮮蔬菜和水果，如胡蘿卜、橙子等，補(bǔ)充維生素。用餐時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽，糾正用餐過快及喜食熱食、硬食、咸食等不良習(xí)慣，切忌暴飲暴食。也不要吃發(fā)霉的食品。戒煙戒酒。

2.其他健康生活方式：生活規(guī)律，睡眠充足，堅(jiān)持適量的體育鍛煉，保持健康的體重，保持心態(tài)樂觀，注意口腔衛(wèi)生，也有助于保證機(jī)體健康，降低患食管癌的風(fēng)險(xiǎn)。

3.定期篩查：食管癌高危人群應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，提高早期食管癌的檢出率，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

4.積極治療食管疾?。夯际彻苈匝装Y、食管白斑、食管息肉等，由于組織學(xué)改變、功能變異、局部受刺激，容易惡化形成癌癥，因此把這一類疾病看作癌前疾病。一定要密切觀察、積極治療和采取有效措施預(yù)防。另外，做食管鏡檢查時(shí)，取活檢經(jīng)病理診斷為鱗狀上皮不典型增生的，容易患食管癌，要隨時(shí)復(fù)查。