麻醉,就是用藥物或者其他一些科學(xué)方法,使需要接受外科手術(shù)的患者機體或部分機體暫時失去痛覺,以達到手術(shù)治療而患者無痛的目的。在臨床上,惡心、嘔吐是患者在接受麻醉手術(shù)后可能出現(xiàn)的一種癥狀,它與麻醉、鎮(zhèn)痛使用的藥物和方法,患者對手術(shù)的耐受力與緊張情緒,以及手術(shù)類型和手術(shù)持續(xù)時間等多種因素有關(guān)。
患者在麻醉手術(shù)后出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀,大多數(shù)會在術(shù)后12~24小時得到緩解或消失,但也有少數(shù)患者感覺不適的時間持續(xù)稍長,或者感受較強烈。為消除或者減輕患者的不適體驗,加速術(shù)后康復(fù),湖南省第二人民醫(yī)院中醫(yī)科主任范瑜潔教授介紹,在排除患者消化道本身的影響后,除常采取暫停使用某些引起嘔吐的鎮(zhèn)痛藥物、肌注甲氧氯普胺、暫時性禁食禁水外,還可以采取一些中醫(yī)外治技術(shù)來進行治療,其中,艾灸中脘穴對預(yù)防和治療患者麻醉手術(shù)后惡心、嘔吐有明顯的作用,特別是對中脘穴的隔姜灸。
范瑜潔教授介紹,中脘穴位于人體的上腹部,劍胸聯(lián)合與肚臍連線中點,臍中上4寸。中脘穴是人體很重要的腧穴,歸屬于任脈,刺激中脘穴可以治療很多消化系統(tǒng)的疾病,改善癥狀,如胃痛、反酸、惡心、嘔吐、呃逆、腹脹等。
生姜有調(diào)和營衛(wèi)、解表散寒、通經(jīng)活絡(luò)的作用,艾葉有緩解疼痛、抗炎、促進消化等作用。生姜與艾葉結(jié)合可更好地起到溫陽辛散、調(diào)和營衛(wèi)、激發(fā)胃氣、健脾利水、和胃降逆的作用,因此,對于預(yù)防麻醉手術(shù)后惡心、嘔吐,或者發(fā)生了術(shù)后嘔吐的患者,可采用艾灸中脘穴,特別是隔姜灸的方法。
隔姜灸時,將艾絨捏成圓錐形狀,準(zhǔn)備大小和厚度適中的鮮姜片并用針穿孔,然后將艾絨按在姜片上,將做好的艾絨和姜片置于患者中脘穴上,點燃艾絨,以患者皮膚稍發(fā)紅而無燙感為宜。待艾絨燃盡后,即可用止血鉗把艾絨灰夾到備好的水杯里。之后繼續(xù)用清理干凈的姜片按好艾絨,接著灸第二壯。若姜片變干,可更換姜片繼續(xù)艾灸,總共灸3~5壯,每日1次。以此方法,患者惡心、嘔吐癥狀和不適感會有明顯緩解或者完全消除。
需要注意的是,有皮膚過敏者慎用艾灸;孕婦非必要時不選用此方法,病情需要時嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行;某些傳染病、高熱的患者禁止施灸;還要注意溫度過高、膚感過熱時要及時取下艾絨,以免引起燙傷。