警惕隱形“殺手”原發(fā)性肝癌

原發(fā)性肝癌是目前我國第4位常見惡性腫瘤及第2位腫瘤致死病因，如何預(yù)防原發(fā)性肝癌？如何早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌？如何及時治療原發(fā)性肝癌？下文將介紹相關(guān)內(nèi)容。

需要警惕肝癌早期無明顯不適

肝癌聽著十分陌生，感覺距離我們很遙遠(yuǎn)，但它卻有可能默默地潛伏在身體里。偶爾的一次嘔吐、不經(jīng)意間的輕微腹痛、腹部輕微的悶脹不適都有可能是身體在向我們警示。原發(fā)性肝癌的一大特點(diǎn)是起病隱匿。

肝臟是一個代償能力特別強(qiáng)的器官，肝癌細(xì)胞十分隱匿，習(xí)慣在肝區(qū)悄無聲息地繁殖，肝臟的神經(jīng)主要分布在肝臟的表面，病變沒有侵犯到肝臟包膜時一般不會產(chǎn)生明顯的痛覺。因此，當(dāng)腫瘤較小或者距離包膜部位較遠(yuǎn)時，患者往往沒有明顯的不適感。而且肝癌初期患者一般不會出現(xiàn)明顯的肝功能異常，通過肝功能檢查難以發(fā)現(xiàn)早期肝癌。所以，很多人發(fā)現(xiàn)自己身患肝癌時，就已經(jīng)進(jìn)入肝癌中晚期了。

原發(fā)性肝癌可能出現(xiàn)以下癥狀：

①乏力、消瘦。

②發(fā)熱，相當(dāng)一部分的肝癌患者會出現(xiàn)出汗、發(fā)熱。多數(shù)發(fā)熱為中低度發(fā)熱。

③肝區(qū)疼痛，肝癌患者多數(shù)以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀，一般位于右肋部或劍突下，多為間歇性或持續(xù)性隱痛、鈍痛或刺痛。早期患者可感覺右上腹不適，疼痛時輕時重或短期內(nèi)自行緩解。

④下肢水腫，肝癌伴腹水的患者，常有下肢水腫，輕者發(fā)生在腳踝部，嚴(yán)重者可蔓延至整個下肢。

高危人群須關(guān)注肝臟健康狀況

肝癌的病因和發(fā)病機(jī)制并不十分明確，但它的發(fā)生受環(huán)境和遺傳雙重影響。什么人容易患肝癌呢？

以下六類人群需要注意：

①肝硬化人群。在治療的前提下，肝硬化發(fā)生癌變的概率為3%～6%。

②感染肝炎病毒的人群?！案窝住斡不伟北环Q為“肝癌的三部曲”。

③長期酗酒的人。

④患有脂肪肝的人。

⑤長期大量服用損傷肝臟藥物的人群。

⑥攝入黃曲霉毒素及含亞硝酸鹽食物者。

如何預(yù)防原發(fā)性肝癌？

就如何預(yù)防肝癌而言，有效地預(yù)防病毒性肝炎，是預(yù)防肝癌的最主要手段。體內(nèi)還沒有產(chǎn)生乙肝抗體的人群都應(yīng)該去接種乙肝疫苗，對乙肝患者進(jìn)行抗病毒治療，都有預(yù)防肝癌的作用。

健康飲食對預(yù)防肝癌也很重要。不吃霉變食物：保存好家里的糧食，防止發(fā)生霉變。由于發(fā)霉食物中黃曲霉毒素較多，吃了易致肝癌。不多食燒烤及腌制食品：不吃或少吃含有亞硝胺類物質(zhì)多的食物，如酸菜、咸菜、咸魚、香腸、燒烤等，因?yàn)閬喯醢奉愐彩且环N致癌物質(zhì)，會誘發(fā)肝癌。

激素類免疫抑制劑以及避孕藥物也可能導(dǎo)致肝損害，甚至誘發(fā)肝癌，故不能亂用，也不宜長期服用。

健康的生活方式對防治肝癌同樣重要。戒除吸煙、喝酒等不良習(xí)慣。胃黏膜對人體有保護(hù)作用，酒精（乙醇）能損傷胃黏膜，食物中的有毒有害物質(zhì)容易通過損傷的胃黏膜而被胃吸收，易引起酒精性肝炎，損害肝臟的解毒功能，降低肝臟及全身的免疫功能，易導(dǎo)致酒精性肝硬化，而一部分肝硬化會轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?/p>

原發(fā)性肝癌要早發(fā)現(xiàn)早治療

就治療而言，肝癌的治療主要分為外科治療、系統(tǒng)抗腫瘤治療、消融治療、經(jīng)動脈化療栓塞術(shù)、放射治療。其中肝癌外科治療是肝癌患者獲得長期生存的重要手段，主要包括肝腫瘤根治性切除術(shù)和肝移植術(shù)等。

肝腫瘤根治性切除術(shù)是治療肝癌首選和最有效的方法。目前多經(jīng)腹腔鏡施行，具有創(chuàng)傷小和術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，術(shù)后一般需要住院5～7天，且其根治性效果與肝切除術(shù)相當(dāng)，總體上肝癌切除術(shù)后患者5年生存率為30%～50%。

肝移植術(shù)是指切除患者病肝并替換上他人健康肝臟的手術(shù)，它能徹底清除腫瘤和肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶，肝硬化、肝衰竭、肝腎綜合征等患者都可以通過肝移植使病情得到逆轉(zhuǎn)。對于肝癌合并肝硬化失代償期的患者及嚴(yán)重肝硬化基礎(chǔ)上的肝癌患者，普通的肝切除術(shù)已無法滿足治療的需求，而肝移植術(shù)此時可以為患者帶來新生。它能夠使患者擺脫肝癌的困擾，延長壽命，改善生活質(zhì)量，回歸到正常的工作和生活當(dāng)中。

系統(tǒng)治療或稱之為全身性治療，主要指抗腫瘤治療，包括分子靶向藥物治療、免疫治療、化學(xué)治療等。由于肝癌起病隱匿，首次診斷時只有不到30%的肝癌患者適合接受根治性治療，系統(tǒng)抗腫瘤治療在中晚期肝癌治療過程中發(fā)揮了重要的作用。

目前，免疫聯(lián)合靶向治療以其效果好、藥物不良反應(yīng)小等優(yōu)點(diǎn)已成為肝癌系統(tǒng)治療的首選方案。很多晚期腫瘤患者通過系統(tǒng)治療后又獲得了通過手術(shù)切除肝癌的機(jī)會，從而進(jìn)一步提高了臨床效果。

最后提醒大家，對付隱形“殺手”原發(fā)性肝癌，早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，才是最好的辦法。

體檢查出脂肪肝該怎么辦？脂肪肝患者是不是更容易患心腦血管疾??？脂肪肝會不會發(fā)展為肝癌？中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）感染病科副主任醫(yī)師金坤為您詳細(xì)解答脂肪肝相關(guān)的各種問題，讓大家遠(yuǎn)離脂肪肝的困擾。