耳朵瘙癢難忍 當(dāng)心真菌性外耳道炎

近日，王先生耳朵瘙癢難忍、隱隱作痛，用了滴耳液、吃了消炎藥未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，來(lái)到浙江省人民醫(yī)院耳鼻咽喉科就診。

醫(yī)生仔細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)，王先生的外耳道及鼓膜表面布滿了一層灰褐色的毛絨狀真菌結(jié)痂，醫(yī)生診斷他患了真菌性外耳道炎，而誘因就是他用不潔器械掏耳。

真菌性外耳道炎又叫外耳道真菌病，是一種外耳道真菌感染性疾病。真菌容易在溫暖潮濕的環(huán)境中生長(zhǎng)繁殖，人的外耳道狹長(zhǎng)，耳道內(nèi)空間狹窄、通風(fēng)效果差，易受真菌感染形成真菌性外耳道炎，會(huì)引起耳道皮膚充血糜爛，甚至鼓膜穿孔，累及中耳。醫(yī)生建議，一旦出現(xiàn)耳悶、瘙癢，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診。

真菌性外耳道炎誘因有哪些？

1.機(jī)體抵抗力下降。

2.用不潔器械掏耳。

3.洗頭、游泳時(shí)，外耳道進(jìn)水，真菌入侵。

4.長(zhǎng)期使用抗生素或耳內(nèi)滴用抗生素，導(dǎo)致局部菌群失調(diào)。

臨床發(fā)現(xiàn)，真菌性外耳道炎的主要病癥為耳癢、耳內(nèi)不適、耳悶，有些患者會(huì)有耳鳴，外耳道流出水樣分泌物，分泌物阻塞外耳道時(shí)會(huì)影響聽(tīng)力，還會(huì)結(jié)痂且痂膜較厚。仔細(xì)檢查患者的耳朵，可見(jiàn)外耳道及鼓膜表面有黑色、灰褐色痂皮、鱗屑狀物或粉末狀真菌斑點(diǎn)，外耳道皮膚充血糜爛，嚴(yán)重者鼓膜充血肥厚甚至穿孔，可流出分泌物。

真菌性外耳道炎分為急性和慢性。急性外耳道炎表現(xiàn)為外耳道灼熱、疼痛，有耳悶感或伴耳鳴，重者伴全身發(fā)熱、不適感，耳周淋巴結(jié)腫大；慢性外耳道炎表現(xiàn)為耳悶不適和外耳道瘙癢感，并有少量分泌物或結(jié)痂，病程長(zhǎng)者可因外耳道皮膚增厚而引起外耳道狹窄、聽(tīng)力減退，有些甚至出現(xiàn)中耳聽(tīng)力功能受損。

治療重在合理用藥

真菌性外耳道炎的治療，首先要適當(dāng)清理外耳道內(nèi)的分泌物，保持外耳道清潔、干燥。外耳道充血腫脹、滲出較多時(shí)，可用水楊酸酒精滴耳，結(jié)痂較厚者可用克霉唑軟膏局部擦拭。藥物擦拭后一般3～4天可看到結(jié)痂部分脫落。為了確保藥物作用，在醫(yī)生指導(dǎo)下，用消毒長(zhǎng)棉簽蘸取軟膏將其深入外耳道內(nèi)，輕輕擦拭。

護(hù)理耳朵從這些方面入手

1.不隨意掏耳，尤其要避免用不潔器械掏耳。

2.避免耳朵進(jìn)水，保持耳道干燥。

3.出現(xiàn)耳癢、耳內(nèi)不適、耳悶等癥狀時(shí)，要及時(shí)就醫(yī)。