宮頸癌的防與治

宮頸癌是女性生殖系統(tǒng)中常見的一種惡性腫瘤。近幾年來，該疾病在我國女性中發(fā)病率不斷提升，對女性生命健康以及生活質(zhì)量均產(chǎn)生了嚴(yán)重影響。那么，宮頸癌應(yīng)該怎么預(yù)防和治療呢？本文將對其進(jìn)行闡述。

什么是宮頸癌

宮頸癌是一種出現(xiàn)在女性宮頸部位的惡性腫瘤，臨床癥狀多表現(xiàn)為水樣、米泔樣、血性陰道排液，疾病的發(fā)生與HPV（人乳頭瘤病毒）感染、性伴侶較多、口服避孕藥以及性生活過早等因素有關(guān)。目前臨床中該類疾病的檢查多以HPV檢測、宮頸病理組織檢查以及陰道鏡檢查為主。盡早檢查、盡早確診能夠降低宮頸癌的治療難度，提升治療效果，但是應(yīng)對該疾病還是以積極預(yù)防為主。

宮頸癌固然兇險，卻也有自身的“軟肋”，可以早診早治。宮頸癌從炎癥到惡性腫瘤一般要6～8年，只要掌握好這一階段，就能發(fā)現(xiàn)癌變，并進(jìn)行針對性的治療，讓患者恢復(fù)正常生活。資料表明，早期宮頸癌治愈率在80%～90%之間，第二期治愈率為60%～70%，第三期治愈率為40%～50%，第四期治愈率為10%。因此，常規(guī)體檢和早期治療十分必要。

宮頸癌預(yù)防

在疾病初期，宮頸癌患者并沒有明顯的癥狀，如果已經(jīng)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，疾病有可能已經(jīng)進(jìn)入第二階段。這時候就會有異常出血的癥狀，癌變的風(fēng)險也會增加。因此，一年一次的婦科檢查非常有必要。早防早診，及時干預(yù)，可為疾病治療爭取更多時間。

醫(yī)生建議，女性在18周歲之后，每年進(jìn)行一次宮頸抗癌細(xì)胞涂片檢測，若三年內(nèi)無異常，則每隔兩年進(jìn)行一次。目前臨床中對于宮頸癌的篩查技術(shù)逐漸成熟，每年定期檢查，不僅能夠明確自身健康狀況，還能及時對病情進(jìn)行控制。如果檢查后發(fā)現(xiàn)病變，需要及時采用有效的治療措施。例如通過放療、手術(shù)等方式進(jìn)行治療，積極控制癌細(xì)胞的復(fù)制，可降低病情無法控制而全切子宮和卵巢的概率，減少對患者生活質(zhì)量的影響，為患者提供良好的預(yù)后支持。

對于存在宮頸癌的患者來說，妊娠是非常危險的。宮頸癌早期時沒有明顯的癥狀，也不會對妊娠產(chǎn)生影響。但隨著妊娠時間的延長，子宮的充血量不斷提升，母體在向胎兒輸送營養(yǎng)物質(zhì)的時候，還會為病灶組織提供養(yǎng)分。妊娠期分泌的激素也會對病灶組織產(chǎn)生影響，加速病情的發(fā)展，導(dǎo)致患者在妊娠期間免疫力降低，嚴(yán)重威脅胎兒和母體的生命安全。

由于受疾病影響，妊娠期患者身體中的抗癌細(xì)胞無法發(fā)揮積極作用，因此無法有效控制病情發(fā)展。此外，宮頸癌的早期癥狀如出血，有可能被臨床診斷為先兆流產(chǎn)，等到分娩之后再進(jìn)行治療就錯過了最佳干預(yù)時間，患者的預(yù)后條件也不好。所以，女性在準(zhǔn)備妊娠之前，需要定期做好孕前檢查工作，確保身體處于健康狀態(tài)。部分患者在分娩之后沒有及時發(fā)現(xiàn)異常情況，將陰道出血認(rèn)為是正常的產(chǎn)后出血，再加上哺乳期身體激素的分泌，使得癌變加劇，最后無法進(jìn)行有效救治。

遠(yuǎn)離宮頸癌危險因素

發(fā)展中國家的女性發(fā)生宮頸癌的概率普遍比發(fā)達(dá)國家高，主要是由于發(fā)展中國家女性常常是待到疾病發(fā)作后再進(jìn)行體檢，此時病情多已發(fā)展到晚期，錯過了最佳治療時間。研究資料顯示，該疾病多在35歲以上女性中發(fā)生，并且45～59歲是該疾病的高發(fā)年齡階段。近幾年來，疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)年輕化趨勢，多數(shù)宮頸癌患者才20多歲。研究表明，許多性病可導(dǎo)致宮頸癌，其中以尖銳濕疣最為常見。所以，多性伴侶的女性是患上宮頸癌的高風(fēng)險群體。另外，過早有性生活、長期服用避孕藥、營養(yǎng)不良、有家族遺傳史以及婦科檢查儀器引起的損傷等都有可能誘發(fā)宮頸癌。

宮頸癌的治療

手術(shù)治療 目前對于宮頸癌多推薦實(shí)施手術(shù)治療。對于早期宮頸癌患者，常用術(shù)式為宮頸癌根治術(shù)（廣泛性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)），術(shù)后根據(jù)情況行術(shù)后輔助放化療。部分患者還有生育需求，經(jīng)檢查后無病灶轉(zhuǎn)移或是年齡在20歲左右，可以考慮實(shí)施保留生育功能的宮頸癌根治術(shù)，但是需要注意術(shù)后定期隨訪和復(fù)查。

化學(xué)療法 宮頸癌治療方法中，化療是重要的全身性治療手段，主要有新輔助化療、術(shù)后或放療后的輔助治療、姑息性化療等?；熎陂g需密切觀察患者的不良反應(yīng)，及時給予對癥處理?；熀笸ǔa(chǎn)生骨髓抑制，此時要加強(qiáng)支持治療。

放射療法 放射治療是廣泛用于宮頸癌的局部治療。宮頸癌放療包含遠(yuǎn)距離放療和近距離照射放療。遠(yuǎn)距離放療負(fù)責(zé)照射宮頸腫瘤、宮旁組織和區(qū)域淋巴結(jié)。近距離放療主要針對腫瘤原發(fā)灶和臨近的宮旁組織或者是宮頸癌術(shù)后陰道殘端。

分子靶向治療 分子靶向治療是以腫瘤發(fā)生發(fā)展相關(guān)分子作為靶點(diǎn)，將藥物、抗體等有效成分靶向定位于腫瘤細(xì)胞及其他相關(guān)細(xì)胞，促使腫瘤細(xì)胞特異性死亡而不會損傷正常組織細(xì)胞，從而達(dá)到治療癌癥目的的治療方式。靶向藥物包括抗血管生成藥物、PARP抑制劑等。

中醫(yī)治療 該治療方法多用于患者術(shù)后恢復(fù)治療。能夠?qū)颊邫C(jī)體質(zhì)量以及自身免疫功能進(jìn)行有效的調(diào)整。實(shí)施中醫(yī)治療，一定程度上能夠降低患者不良反應(yīng)的發(fā)生率。再配合中醫(yī)特色療法推拿、針灸以及理療等，能夠進(jìn)一步提升疾病的治療效果。

綜上所述，為了防止宮頸癌疾病的發(fā)生，建議對35歲以下的女性進(jìn)行宮頸癌篩查。而對于35歲以上的女性，建議每1～2年進(jìn)行一次篩查，連續(xù)檢查結(jié)果正常者，可以適當(dāng)延長檢查時間。已經(jīng)發(fā)生宮頸癌的患者也不要過度緊張和消極，到專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，積極配合臨床醫(yī)師進(jìn)行治療，減少相關(guān)危險因素的影響，可提升生活質(zhì)量，為疾病治療創(chuàng)造良好的預(yù)后條件。

編輯|龍軻軻