我們平常所說的“腦卒中”是指腦部血管突然破裂或栓塞而引起腦組織損傷、大腦功能異常的一類疾病,其中血管破裂引起的叫“出血性卒中”或“腦溢血”,血管栓塞引起的叫“缺血性卒中”或“腦梗死”。
不論是腦出血還是腦梗死,都是腦血管病變的結(jié)果,因此,醫(yī)學上又根據(jù)病變血管的粗細進一步將其細分為大血管病和小血管病。
什么是腦小血管???
顯然,小血管病特指病變血管是比較細小的血管。通常認為,管徑在200微米以下的血管可以算是小血管,包括小動脈、微動脈、毛細血管、微靜脈和小靜脈等。細小血管的主要生理功能是分流血液,其承壓較小,管壁肌層較少或缺如。血管結(jié)構(gòu)不同,病變形式也不同。腦小血管病指腦部小血管發(fā)生病變,不僅容易出現(xiàn)栓塞造成組織缺血,ECbrBixBAUc6qUIjeBZbLyuToP6pPWZVQQ97RbQLWBc=還容易出現(xiàn)破裂出血的情況。
腦小血管病有什么表現(xiàn)?
千萬別因為損害的血管比較細小就小瞧它,它可是引起老年人記憶力減退、走路不穩(wěn)的重要原因,而且跟腦卒中的發(fā)生密切相關。
這些病變具有累積效應,常隨時間積累而逐漸加重,導致患者出現(xiàn)不同程度的認知和運動能力減退。比如記事能力會變差,集中注意力也會變得困難,完成某些復雜一點的事情時找不到頭緒,不能制訂合理規(guī)劃等。運動能力下降常表現(xiàn)為走路變慢、走路不穩(wěn)、怕摔倒或經(jīng)常摔倒。此外還有心理健康方面的問題,患者常會變得容易焦慮或抑郁、情緒多變、淡漠,甚至出現(xiàn)幻覺等。
腦小血管病的一些表現(xiàn)的確在老年人群中更多見,也會隨著年齡增大而逐漸增加,但這并不意味著“衰老”就是病因。真正的原因還是血管本身出現(xiàn)了問題,導致大腦出現(xiàn)了功能失調(diào)。
如何防治腦小血管?。?/p>
目前證實與腦小血管病有關的危險因素包括吸煙、酗酒、高血壓、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥、心臟病、頸動脈狹窄等。如果老年人出現(xiàn)走路腿腳不好、記憶力較同齡人差,就需要警惕是否有腦小血管病的可能,建議去醫(yī)院做一些詳細的診斷和評估。
另外,要做到規(guī)律作息,戒煙、限酒,適度體力及腦力勞動;低鹽、低脂、低糖飲食,多吃水果蔬菜;避免暴飲暴食、過度肥胖;定期檢測血壓,控制血壓在正常范圍內(nèi);定期檢測血糖,控制血糖在正常范圍內(nèi)。此外,考慮到這一疾病還與腦出血風險增加有關,老年人不能盲目地吃阿司匹林,需要在臨床醫(yī)師的指導下選擇合適自己的治療方案,定期隨訪,觀察病情變化。