“腸”話短說：人為什么會便秘？

便秘是一個令人尷尬又普遍存在的小問題。本文將幫助讀者更好地理解便秘的成因，采取有效的預(yù)防和治療措施，從而改善生活質(zhì)量。

不良生活習(xí)慣會引起便秘

1.飲食因素：現(xiàn)代人的飲食結(jié)構(gòu)精制食品占據(jù)了較大比例，這些食品中食物纖維的含量相對較低。食物纖維對于保持腸道健康非常重要，它們能夠增加糞便體積，促進(jìn)腸道蠕動，從而幫助糞便的形成和排出。蔬菜和水果的攝入量不足，會直接導(dǎo)致糞便缺乏足夠的纖維，進(jìn)而引發(fā)便秘。

2.水分?jǐn)z入不足：當(dāng)人體水分?jǐn)z入不足時，大腸為了維持身體水分平衡，會吸收糞便中的水分，使其變得干燥硬化，難以通過腸道排出。保持充足的日常飲水量是預(yù)防和緩解便秘的一個簡單而有效的方法。

3.缺乏運動：缺乏運動不僅影響身體的整體健康，還會直接影響腸道蠕動。保持適當(dāng)?shù)捏w育活動，不僅能夠提升生活質(zhì)量，還能有效預(yù)防便秘的發(fā)生。

哪些疾病會導(dǎo)致便秘

1.消化系統(tǒng)疾?。?/p>

● 腸道炎癥或腸梗阻：腸道炎癥（如克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎）和腸梗阻直接干擾腸道的正常蠕動過程，減緩甚至阻止糞便通過腸道，導(dǎo)致便秘。這些情況通常需要針對性的藥物治療或手術(shù)干預(yù)。

● 腸道腫瘤或粘連：腸道內(nèi)的腫瘤或手術(shù)后形成的粘連可能物理性阻礙腸道通路，限制糞便的正常移動。這類問題可能需要通過內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷，并根據(jù)具體情況進(jìn)行手術(shù)治療或其他醫(yī)療干預(yù)。

2.內(nèi)分泌和代謝疾?。?/p>

● 糖尿?。禾悄虿』颊呖赡芤驗橐葝u素抵抗或血糖控制不良，導(dǎo)致腸道蠕動減慢。糖尿病導(dǎo)致的便秘通常需要優(yōu)化血糖控制方案，包括調(diào)整飲食、藥物治療和增加體力活動。

● 甲狀腺功能減退癥：甲狀腺功能減退引起的新陳代謝減緩?fù)瑯訒档湍c道活動，導(dǎo)致便秘。治療甲狀腺功能減退癥通常涉及使用甲狀腺激素替代療法，從而幫助改善便秘癥狀。

3.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?/p>

● 帕金森病或多發(fā)性硬化：這些神經(jīng)系統(tǒng)疾病影響腸道神經(jīng)控制，減少腸道蠕動，導(dǎo)致便秘。治療方法可能包括使用特定藥物來增加腸道蠕動，以及采取生活方式的調(diào)整來幫助管理便秘。

● 神經(jīng)損傷或功能障礙：任何導(dǎo)致神經(jīng)損傷或功能障礙的情況，如脊髓損傷等，都可能減緩腸道蠕動。治療這種類型的便秘可能需要綜合性方法，包括藥物治療、物理治療以及可能的手術(shù)干預(yù)，以改善腸道功能。

這些藥物會導(dǎo)致便秘

1.止痛藥和抗抑郁藥

● 阿片類止痛藥：通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的特定受體來減輕疼痛，同時也減緩腸道蠕動，導(dǎo)致糞便在腸道中停留時間過長，最終引起便秘。需要通過減少用量、更換藥物或增加纖維攝入來管理。

● 抗抑郁藥：三環(huán)類抗抑郁藥可以通過影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的化學(xué)遞質(zhì)來減輕抑郁癥狀，也會減少腸道的運動性，引發(fā)便秘。需要調(diào)整藥物或改用其他治療抑郁的方式。

2.鐵劑和鈣劑

● 鐵劑：鐵補充劑常用于治療貧血，但它們在腸道內(nèi)減少水分吸收，使糞便變干和硬，導(dǎo)致排便困難。此外，鐵劑還可能刺激腸道黏膜，進(jìn)一步減緩腸蠕動?；颊咝枰{(diào)整鐵劑的劑量或服用方式，或增加飲水量。

● 鈣劑：補鈣是維持骨骼健康的常見措施，但長期大量服用鈣劑也可能導(dǎo)致便秘，因為鈣能使腸道內(nèi)的水分減少，可以通過調(diào)整劑量或配合充足的水分?jǐn)z入來緩解。

3.抗膽堿藥

● 作用機制：抗膽堿藥物通過抑制神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿的作用，減少腸道分泌和蠕動，因乙酰膽堿在調(diào)節(jié)腸道運動中起著核心作用，這類藥物的使用會減緩腸道活動，導(dǎo)致便秘。

● 管理措施：對于因抗膽堿藥物導(dǎo)致的便秘，可能需要調(diào)整藥物劑量，或探討使用其他類型的藥物。同時，增加日常生活中的纖維攝入和水分?jǐn)z入。

社會因素不可忽視

1.壓力和焦慮：壓力可以通過神經(jīng)系統(tǒng)影響腸道蠕動，導(dǎo)致便秘。此外，焦慮和壓力還會影響消化液的分泌，進(jìn)一步減緩腸道活動。

2.生活節(jié)奏變化：旅行、工作變動或任何生活節(jié)奏的改變都可能暫時性影響排便習(xí)慣。

預(yù)防與建議

1.增加纖維攝入：建議每日攝入足夠的蔬菜、水果和全谷類食品，如燕麥、小麥麩、蘋果、梨和綠葉蔬菜等。纖維攝入的增加應(yīng)逐漸進(jìn)行，以避免引起腹脹和氣體過多。

2.保持充足水分：建議每日至少飲用8杯水，特別是在增加膳食纖維攝入時。避免過量飲用含咖啡因的飲料，如咖啡和茶，因為它們可能具有輕微的利尿作用。

3.定時排便：嘗試在每天相同的時間進(jìn)行排便，最好是餐后，利用食物進(jìn)入胃引發(fā)的胃結(jié)腸反射來促進(jìn)排便。即使感覺不到強烈的便意，也應(yīng)該定時去廁所嘗試排便，以幫助訓(xùn)練腸道。

4.適度運動：每日保持至少30分鐘的中等強度活動，提高腸道活力和整體健康狀況。

5.避免濫用瀉藥：長期或過度使用瀉藥會引起所謂的依賴性便秘，還可能導(dǎo)致電解質(zhì)失衡和其他健康問題，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。

6.咨詢醫(yī)生：如果便秘癥狀持續(xù)存在，或是伴有體重下降、血便或嚴(yán)重腹痛等癥狀，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。